Hindistonda jigar transplantatsiyasi

Jigar transplantatsiyasi nima?

Jigar transplantatsiyasi yoki jigar transplantatsiyasi bu bemorning jigarini boshqa odamda to'liq yoki qisman sog'lom jigar bilan almashtirishdir. boshqa birovning to'liq yoki qisman sog'lom jigar bilan. Ko'pgina hollarda, bemorga joylashtirilgan sog'lom jigar hozirgina vafot etgan kishidan keladi. Ammo boshqa hollarda, sog'lom tirik odam jigarining bir qismini ehson qilishi mumkin. Jigar donori sifatida qatnashish uchun qonni donor va bemor bilan taqqoslash mos kelishi kerak.

Jigar transplantatsiyasining sabablari

Inson singan jigar bilan yashay olmaydi. Agar sizning jigaringiz shu qadar ishlamay qolsa, umuman ishlamasa, siz jigar transplantatsiyasi uchun jiddiy qabul qilinadi. Agar quyidagi shartlar mavjud bo'lsa, bemorni jigar ko'chirib o'tkazish operatsiyasini ko'rib chiqish kerak.

• Infektsiyali tibbiy yoki jarrohlik usullari bilan jigarning qaytarib bo'lmaydigan kasalliklari.
• Jigarning surunkali kasalligi.
• Xolestatik kasallik: birlamchi biliar siroz, sklerozan xolangit, ikkilamchi safro sirozi, o't yo'lining atrezi, kistik fibroz.
• Surunkali gepatit: gepatit B, gepatit C, gepatit D, otoimmün surunkali faol gepatit, kriptojenik siroz, surunkali dorilarning toksikligi yoki toksinlarning ta'siri.
• O'tkir jigar jigar nekrozi: virusli gepatit, dori zaharliligi.
• Jigarning birlamchi o'smasi: saraton gepatotsitulyar karsinomasi bo'lgan bemorlarga.
• Metabolik kasalliklar: gemoxromatoz, Uilson kasalligi, alfa-1-antitripsin etishmovchiligi, glikogenni saqlash kasalligi, tirosinemiya, oilaviy amiloidotik polinevopatiya, jigar almashtirish bilan davolanadigan boshqa metabolik kasalliklar.
• Alkogolli siroz: alkogolli sirrozi bo'lgan bemorlar, agar ular olib tashlanishi va tiklanishiga erisha olsalar, transplantatsiya qilish uchun ko'rib chiqiladi.

Jigar transplantatsiyasi: alomatlar

jigar transplantatsiyasiga muhtoj kim:

• Oshqozon-ichak traktidan qon ketish
• Suyuqlikni ushlab turish
• ensefalopatiya
• Sariqlik
• Gepatit B
• Gepatit C
• Alkogolli jigar kasalligi
• Yog 'jigar kasalligi yoki alkogolsiz steatohepatit
• Otoimmün gepatit
• Uilson kasalligi
• Ilgari muvaffaqiyatsiz jigar transplantatsiyasi
• Polikistik
• Alfa-1 Antitripsinning etishmasligi
• gemoxromatoz
• Jigar saratoni
• Birlamchi biliar siroz
• O'tkir jigar kasalligi
• Alkogolsiz yog'li jigar kasalligi (NAFLD) va alkogolsiz steatohepatit (NASH)
• Birlamchi safro sirozining birlamchi sklerozan xolangiti (PBC) (PSC)

Jigar transplantatsiyasi jarrohligi masalalari

Jigar transplantatsiyasi jarrohligi quyidagi kasalliklarga chalingan bemorlarda ko'rib chiqiladi:

• Jigar kasalligining 4 bosqichi.
• Omon qolish uchun muhim bo'lgan tizimli kasallikning etishmasligi.
• Transplantatsiya protseduralari va muammolari haqida to'liq tushuncha.

Jigar donoriga aylaning: talablar va mezonlar

Jigar transplantatsiyasi juda yaxshi davolanganligi sababli, davolanishni boshlashdan oldin siz ijobiy pozitsiyani egallashingiz kerak. Qabul qiluvchini baholash bilan boshlanadigan bosqichma-bosqich jarayonni kuzatishingiz kerak. Bemor transplantatsiya qilish huquqiga ega bo'lishi bilanoq, ularning qon turiga qarab oilada jigar donorini izlash boshlanadi.

Jigar transplantatsiyasi uchun donor sifatida jigar transplantatsiyasining talablarini qondirish uchun sizni ma'lum sog'liq sabablari bilan kasalxonada baholashingiz kerak, bu sizdan quyidagini talab qiladi:

• Jigar tashqarisida saraton yo'q
• kamida 6 oy davomida spirtli ichimliklarsiz
• Giyohvandlik yo'q
• Faol infektsiyaning yo'qligi
• Donor aqliy jihatdan barqaror bo'lishi kerak
• hujjatlashtirilgan tibbiy nomuvofiqliksiz.
• munosib ijtimoiy yordamning yo'qligi
• boshqa kasalliklar yoki sharoitlarsiz

Izoh: Jigar donori qabul qiluvchi donor bilan bevosita aloqada bo'lishi kerak, masalan, aka-uka, opa-singil, bolalar, turmush o'rtoqlar, bobo-buvilar.

Jigar donori va jigar oluvchisi uchun qon turlarining ro'yxati

jigar transplantatsiyasi va tiklanishidan keyingi donor hayoti

Siz kasalxonada bo'lguningizcha. Shifoxona yaxshilarga g'amxo'rlik qiladi. Operatsiyadan keyin siz ozgina zaif va charchagan his qilishingiz mumkin. Siz ozgina og'riq his qilasiz. Bu mutlaqo normal holat. Og'riq qoldiruvchi vositalar yordamida osongina xalos bo'lishingiz mumkin.

Birinchi yoki ikki kun ichida sizning shifokoringiz turishingizni, atrofingizda yurishingizni va nafas olish mashqlarini bajarishingizni so'raydi. Bu sizning tiklanishingizni tezlashtiradi va qon quyqalarini, pnevmoniyani va mushaklarning yo'qolishini oldini oladi. Jigar donori kasalxonada 7-10 kun bo'lishi kerak.

Sizning jigaringiz tezda o'sadi. Birinchi 2 hafta ichida katta o'sish kuzatiladi. U juda ko'p ishlaydi, shuning uchun siz ayniqsa charchaganingizni his qilishingiz mumkin, ayniqsa birinchi oyda.

Shifokoringiz chuqur nafas olish va engil mashqlarni tavsiya qilishi mumkin. Kundalik yurishlar sizni tiklashga yordam beradi. Sizda ba'zi cheklovlar bo'ladi. Sizning oshqozoningiz davolanmaguncha, siz 15-20 funtdan og'irroq narsalarni ko'tarmasligingiz kerak. Sizga xarid qilish yoki ovqat tayyorlash kabi kundalik mashg'ulotlarda yordam kerak bo'lishi mumkin. Do'stingizdan yoki oila a'zolaringizdan yordam qo'lini so'rang. Siz darhol borolmaysiz, ayniqsa og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilsangiz. Agar siz dori-darmonlarni to'g'ri qabul qilsangiz va shifokorning ko'rsatmalariga rioya qilsangiz, tezda tuzalasiz.

Hindistonda jigar donori uchun jarayon va hujjatlar

O'zingiz bilan jigar donorini olib kelsangiz, siz bilan birga quyidagi hujjatlar ham bo'lishi kerak:

• Xatni ishlov berish bo'yicha maslahatchiga yuborish
• Avtorizatsiya qo'mitasining tasdiqlash xati
• Elchixona / tuman kasalxonasi tomonidan e'tiroz yo'qligi to'g'risidagi guvohnoma
• Shtamplangan qog'ozdagi kafillik va SDM / DM / Elchixona tomonidan imzolangan qabul qiluvchining tasdiqlangan fotosurati
• SDM / DM / Elchixona tomonidan imzolangan donorning tasdiqlangan fotosuratlari va muhrlangan qog'ozda kafolat
• Shtamplangan qog'ozdagi kafillik va SDM / DM / Elchixona tomonidan imzolangan donorning yaqin qarindoshining tasdiqlangan fotosurati.
• HLA / DNKni kiritish natijalari ota-onalar va aka-uka va opa-singillar uchun munosabatlarni ko'rsatadi
• Proforma donori va oluvchisi
• Forma-1 (tegishli donor) 2-shakl (er-xotinning donori), 3-shakl (Birlashgan Millatlar Tashkilotiga tegishli donor), uni bemor tomonidan belgilangan tartibda to'ldirish va notarial tasdiqlash kerak.
• 4-shakl (Donorning psixiatrik bahosi) davolash bo'yicha maslahatchi va jarroh tomonidan amalga oshiriladi
• Donorning turmush o'rtog'i bo'lsa, 6-shakl vakolatli organ tomonidan to'ldiriladi
• Donor ulanganmi yoki yo'qligidan qat'i nazar, forma-11 (donor / oluvchini transplantatsiya qilish uchun qo'shma ariza) to'ldirilishi va protsessor maslahatchisi tomonidan muhr bilan imzolanishi kerak.
• Tibbiy viza
• fotosurat, pasport, saylov kartasi, PAN daromad solig'i, haydovchilik guvohnomasi, shaxsni tasdiqlovchi hujjat yoki hukumat guvohnomasi, shuningdek militsiya boshlig'i / okrug sudi / okrug komissari o'rinbosari tomonidan tasdiqlangan fotosuratlar.

Jigar transplantatsiyasi: yon ta'siri va xavflari

Har bir muhim operatsiyada xavf / asoratlarning ma'lum bir ulushi bor. Jigar transplantatsiyasidan so'ng yuzaga kelishi mumkin bo'lgan ba'zi asoratlar:

• safro yo'llarining siqilishi yoki oqishi.
• Og'ir qon ketish
• Qon quyqalari
• Donorning jigar etishmovchiligi
• INFEKTSION
• Ruhiy kasallik yoki soqchilik.

Hindistonda jigar transplantatsiyasi

Hindiston mamlakatdagi tibbiy muassasalar haqida gap ketganda, hozirda birinchi o'rinda. Bundan tashqari, Hindistonda malakali shifokorlarning ajoyib mutaxassislik bilimlari bilan, bu operatsiyalarni olib borish uchun etakchi o'rinlardan birini egallaydi, ayniqsa jigar transplantatsiyasi kabi tanqidiy. Aslida, jigar transplantatsiyasi bo'yicha eng yaxshi jarroh doktor Muhammad Rela. Jigar transplantatsiyasi bo'yicha ushbu jarroh 4000 dan ortiq jigar transplantatsiyasini o'tkazdi.

Hindistondagi jigar transplantatsiyasi bo'yicha eng yaxshi shifokorlar

1) Doktor Vivec Vij: Laparoskopik jigar transplantatsiyasi

Birinchi, laparoskopik jigar transplantatsiyasi 2018 yil 10 aprelda Hindistonda amalga oshirildi. 23 yoshli iroqlik ona "glikogen yig'ish kasalligi" dan aziyat chekib, ikki yoshli o'g'liga jigarini qurbon qildi. Uning retseptorlari o'g'li bilan Fortis Health kompaniyasida jigar transplantatsiyasi direktori doktor Vivec Vij va uning jamoasi va donor onasi ham bor edi. Doktor Vivec Vijning ta'kidlashicha, 27 aprel kuni Fortis Memorial tadqiqot instituti 10 soatlik operatsiya o'tkazgan va ilgari ikki marta sezaryen olgan onasi bir hafta o'tgach bo'shatilgan.

Doktor Vijning so'zlariga ko'ra, buyraklar tomonidan laparoskopiyani olib tashlash jigardan laparoskopiyani olib tashlashdan ko'ra osonroqdir. Uning qo'shimcha qilishicha, ushbu operatsiya uchun minimal invaziv jarrohlik texnikasidan foydalanish transplantatsiya jarayonida bir qator texnik qiyinchiliklarni keltirib chiqardi.

Jigarni an'anaviy transplantatsiyadan to'liq laparoskopik donor gepatektomiyasiga texnologik o'tish bir qator afzalliklarga ega, ular kamroq og'riq, kamroq kasallik va asoratlar, tezroq tiklanish, juda jozibali kosmetik va ajoyib ijtimoiy va psixologik yordam, ayniqsa yosh donorlar uchundir.

Odatda, donor operatsiyasidan so'ng 15-20 sm kesma qilinadi va og'riq 2-3 yil davom etadi, dedi u. Gepatektomiya jigar transplantatsiyasi donorida laparoskopik usulda amalga oshirildi.

2) Doktor Subhash Gupta

Doktor Subhash Gupta Hindistonda jigar transplantatsiyasi bo'yicha etakchi ishi bilan tanilgan. Doktor Subhash Gupta Hindistondagi tirik donordan jigar transplantatsiyasini rivojlantirishda kashshof sifatida tanilgan. U kasalxonada jigar va safro fanlari kafedrasi mudiri. Doktor Subhash Gupta va uning jamoasi 2013 yilda jigarning jonli transplantatsiyasini 300 donadan muvaffaqiyatli o'tkazdilar. Doktor Subhash Gupta - bu MDH davlatlarida jigar transplantatsiyasi uchun juda mashhur nom.

3) Doktor Sanje Singx Negi

Doktor Sanjay Singx Negi 20 yillik tajribaga ega, Hindiston, Evropa va Amerika Kengashi tomonidan malakali gepatopankreatobiliar, jigar transplantatsiyasi, laparoskopik jarroh va GI onkologik jarrohidir. Doktor Sanjay Singx (jigar transplantatsiyasi bo'yicha jarroh) G.B.da oshqozon-ichak trakti jarrohligi sohasida magistraturani o'rgangan. Panta, Dehli universiteti. Shuningdek, u Asan tibbiy markazi, Seul kasalxonasi va Istambuldagi Florensiya Nightingale kabi markazlarda gepatobiliar xirurgiya va jigar transplantatsiyasi bo'yicha uzluksiz ta'lim kurslarida qatnashgan. Doktor Negi 700 dan ortiq jigar transplantatsiyalari bilan shug'ullanadi.

4) Doktor Abhidip Chaudhary

Doktor Abhide Chaudhary, gastroenterolog, bosh jarroh va jigar transplantatsiyasi shifokori. U 19 yillik tajribaga ega. Doktor Abhidip Chaudhary, 2009 yilda AQSh UPMCdan organ transplantatsiyasi bo'yicha stipendiyani oldi.

5) Doktor Arvindar Singx Soin

Doktor A.S. Soin Hindistondagi eng yaxshi jigar transplantatorlaridan biri. U Hindistonda jigar transplantatsiyasi bo'yicha 23 yillik tajribaga ega. Doktor Soin Hindistonda 2500 jigar transplantatsiyasini amalga oshirdi.

Jigar transplantatsiyasi: muvaffaqiyat ko'rsatkichi

Ta'kidlanishicha, jigar transplantatsiyasidan so'ng bemorlarning 92 foizi muvaffaqiyatli hayot kechira oladi. Hindistonda jigar transplantatsiyasi / jigar transplantatsiyasi, muvaffaqiyat darajasi transplantatsiyadan bir yil keyin taxminan 85-90% va transplantatsiyadan 5 yil keyin taxminan 75% ni tashkil qiladi.

Jigar transplantatsiyasi narxi / jigar transplantatsiyasi qancha

AQShda jigar transplantatsiyasining o'rtacha narxi Hindistondagi jigar transplantatsiyasining o'rtacha narxidan ancha yuqori. Hindistonda jigar transplantatsiyasining narxi ham davlatdan xususiy kasalxonalarga qadar farq qiladi. Apollo kasalxonasida jigar transplantatsiyasi iqtisodiy jihatdan qimmatga tushadi, ammo bemorga ko'rsatiladigan xizmatlar asosan. Nafaqat Apollon, balki bizda Jaypee, Artemis, BLK .b va Fortis kabi past narxlari bilan yuqori muvaffaqiyat darajasi bo'lgan ko'plab boshqa shifoxonalar mavjud. Jigar transplantatsiyasi narxi ham ushbu holat bilan bog'liq bo'lgan asoratlarga bog'liq.

Jigar ko'chirish / jigar transplantatsiyasi qancha turadi?

jigar transplantatsiyasi Hindistonda va dunyoda