مستشفى اي بي اس يعتبر مستشفى تخصصي حيث هناك تطور كبير في علاج تحفيز فوق الجافية في علاج مشاكل الحبل الشوكي حيث يعتمد هذا العلاج على تدفق مستمر للتيار الكهربائي للجزء السفلي للحبل الشوكي للمريض ويعتبر هذا افضل علاج في الوقت الحالي للمرضى المصابين بالحبل الشوكي سواء اصابة كاملة او جزئية
يتم توفير تدفق التيار الكهربائي لاجزاء معينة وذلك بمساعدة شريحة صغيرة يتم زرعها
حيث يتم زرع هذة الشريحة فوق الطبقة الواقية للحبل الشوكي للمريض حيث يجب الحفاظ على تردد وتيار كهربائي معين ويتم التحكم بجهاز تحكم عن بعد
عند تثبيت جهاز التحفيز للمريض حيث يستطيع المصاب بالشلل من تحريك ارجلهم ولكن المريض يحتاج التدريب المكثف
حيث ان هناك بعض انواع العلاج المتبع للعلاج منها :
نجد ان ميزة التحفيز العميق للدماغ قابلة للعكس ولاتسبب ضرر دائم للمريض وهذا عكس عمليات الجراحية الاخرى
(دي بي اس) هو التحفيز العميق للدماغ ويتضمن زرع اقطاب كهربائية في الدماغ وبدورها توصل النبضات الكهربائية وتمنع او تغير النشاط الغير طبيعي الذي ممكن ان يسبب الاعراض
نظام التحفيز العميق للدماغ يحتوي اربع اجزاء :
زراعة اسلاك رقيقة معزولة والتي تنتهي باقطاب كهربائية في الدماغ
جهاز صغير الحجم يشبة جهاز تنظيم ضربات القلب للمريض حيث يسمى مولد النبضات حيث يوفر نبضات كهربائية
اسلاك التمديد والتي تحمل النبضات الكهربائية تكون متصلة بالاسلاك المزروعة في الدماغ
هناك جهاز مبرمج ويحمل باليد حيث يقوم بالتحكم وضبط اشارات الجهاز ويمكن التحكم بة
التحفيز العميق يتم وضع اقطاب كهربائية لمنطقة معينة في الدماغ ويتم توصيلها عن طريق الاسلاك الرقيقة ويشبة لحد كبير جهاز تنظيم القلب للمريض ويوضع تحت جلد الصدر اسفل عظمة الترقوة للمريض(مولد النبض القابل للزرع)
بعد تفعيل مولد النبضات يبداء الجهاز بارسال نبضات كهربائية بشكل مستمر للمنطقة المحددة في الدماغ ويعمل على تعديل اي نشاط غير طبيعي للمريض والتى كانت تسبب هذة الاعراض . حيث يعمل هذا الجهاز بنفس طريقة عمل جهاز تنظيم ضربات القلب للمريض
محفزات الحبل الشوكي تتكون من اسلاك رفيعة جدا ( الاقطاب الكهربائية) وبطاريات صغيرة تشبة لحد كبير جهاز تنظيم ضربات القلب للمريض
يتم تثبيت الاقطاب الكهربائية بين الحبل الشوكي والفقرات (الحيز فوق الجافية) ويكون تحت الجلد قلايب من البطن او الارداف للمريض
باستخدام جهاز التحكم عن بعد يمكن عندما يشعر المريض بالالم يستطيع استعمال الجهاز حيث يقوم بارسال محفزات للحبل الشوكي وبالطبع جهاز التحكم يكون خارج الجسم مع المريض
نجد ان مايقارب ثلث المرضى المصابين بمرض الصرع لايستجيبون بشكل جيد للادوية المضادة للتشنج وبالتالي نجد ان تحفيز العصب المبهم هو افضل خيار لتقليل تواتر النوبات لدى المرضى الذين لم يتحكموا عن طريق الادوية
وايضا ممكن ان يكون تنبية العصب المبهم مفيد جدا للاشخاص الذين لم يستجيبوا لعلاجات مثل الاكتئاب المكثفة
للاكتئاب والاستشارات النفسية (العلاج النفسي) والعلاج بالصدمات الكهربائية ادارة الغذاء والدواء وافقت على تحفيز العصب المبهم لهذة الحالات المرضية التالية :
الالم حين يصبح مزمنا ولمدة طويلة من الزمن ونجد ان الدواء لا يساعد وكذلك العلاج هنا يمكن لطبيب جراحة الاعصاب في اجراء تعديل عصبي وذلك لتخفيف الالم قدر الامكان للمريض ، حيث تعمل محاكيات الاعصاب الطرفية مثل محاكيات الحبل الشوكي حيث تعمل على تحفيز الاعصاب المحيطة بارسال تيارات كهربائية خفيفة بشكل مباشر الى الاعصاب خارج الحبل الشوكي حيث ان تمتد الاعصاب المحيطة من الحبل الشوكي الى الاعضاء في الجسم
نبدأ بإجراء فحص نفسي عصبي. بعد ذلك ، كما هو الحال مع تحفيز الحبل الشوكي ، نبدأ بإجراء تجربة لاختبار استجابتك للأقطاب الكهربائية المؤقتة التي نضعها على طول العصب المحيطي المخالف. إذا لم يخف الالم بشكل ملحوظ ، نزيل الأقطاب الكهربائية. إذا نجح ذلك ، فإننا نضع أقطابًا كهربائية دائمة في موقع العصب ومحفزًا داخليًا يعمل بالبطارية تحت الجلد. تدوم هذه البطاريات لعدة سنوات ويمكننا استبدالها بسهولة. بمجرد وضع المحفز في مكانه ، نقوم بتخصيص إعدادات النبض الكهربائي لتوفير أعلى مستوى من تخفيف الآلام
يكون هذا الاجراء للعلاج تحت تاثير التخدير الموضعي للمريض يعد الجهاز العصبي المحيطي إجراءً آمنًا للغاية وقد تم استخدامه منذ الستينيات لعلاج الأعراض العصبية المختلفة. بعض الشروط التي نعالجها هي :
باكلوفين هو دواء مرخي للعضلات يستخدم عادة لتقليل التشنج المرتبط بالتصلب المتعدد ، وإصابات الحبل الشوكي ، أو أمراض عصبية أخرى يعتبر نظام التوصيل داخل القراب ، الذي يوفر باكلوفين إلى الموقع المستهدف في الحبل الشوكي ، وسيلة فعالة لإيصال الدواء للمريض
التشنج هو اضطراب حركي يمكن أن يحدث في الحالات التي تؤثر على الدماغ أو النخاع الشوكي ، مثل التصلب المتعدد أو السكتة الدماغية أو الشلل الدماغي أو إصابة الحبل الشوكي أو إصابة الدماغ. يحدث التشنج بسبب عدم التوازن بين الإشارات التي تثبط أو تحفز الحبل الشوكي ينتج عن هذا ردود فعل تمدد مفرطة الاستثارة ، وزيادة قوة العضلات ، وحركات لا إرادية للشخص
التحفيز فوق الجافية هو احدث طرق في علاج مشاكل الحبل الشوكي. في هذه العملية ، هناك تدفق مستمر للتيار الكهربائي إلى الجزء السفلي من الحبل الشوكي. إنه أفضل علاج متاح لإصابة الحبل الشوكي الكاملة وغير الكاملة للمريض
يتم توفير تيار كهربائي لأجزاء معينة في الجسم وتتم عملية التحفيز بواسطة شريحة صغيرة جدا
الشريحة يتم زرعها فوق الطبقة الواقية للحبل الشوكي وكذلك الحفاظ على تردد وشدة ةتيار كهربائي بمساعدة جهاز التحكم عن بعد
عند تثبيت جهاز التحفيز للمريض حيث يستطيع المصاب بالشلل من تحريك ارجلهم ولكن المريض يحتاج التدريب المكثف
يعتبر جهاز التحفيز العصبي المؤقت ( تحفيز العصب العجزي) افضل ابتكار لعلاج ضعف المثانة للمريض من خلال توفير نبضة الكترونية للاطلاق الغير منتظم للاعصاب في منطقة المثانة،هذا يعمل على تحسين سلاسة خروج البول ويعمل على اعادة تفريغ البول لوضعة الطبيعي للمثانة للمريض
يتم توصيل سلك ناعم يتكون من اربع اقطاب كهربائية منفصلة في مجموعات مختلفة لتتلائم مع احتياجات المريض
مولد النبضات عبارة عن بطارية صغيرة الحجم تعمل على تشغيل النظام ويمكن استبدالة كل 6-7 سنوات
جهاز صغير الحجم ومبرمج للتحكم عن بعد ( الروموت كونترول للتلفيزيون) وهو يسعدك لضبط الجهاز
يعتبر الدكتور ساشين كانداري من افضل الاطباء في جراحة الاعصاب وعمل في افضل المستشفيات المتخصصة وقد عمل كجراح أعصاب وطبيب اصابات الحبل الشوكي في العديد من المستشفيات. خبرته الكبيرة لاكثر من 15 سنة وكذلك اهتماماته الخاصة في مجال جراحة العمود الفقري الحد الأدنى الغازية والأجهزة الشوكية ، وجراحة المخ والأعصاب الوظيفية. إنه أحد جراحي الأعصاب المؤسسين في مستشفيات وبصفته المدير الإداري لمستشفى اي بي اس ، تنوي المستشفيات في قيادته الديناميكية تقديم أفضل رعاية وعلاج شخصي للمرضى الدولين القادمين للهند للعلاج مع افضل الاطباء لعلاج العمود الفقري في الهند
الخبرة العملية
خبرة في العمل كطبيب اصابات الحبل الشوكي
الخبرة الرئيسية
جراح الأعصاب والعمود الفقري وطبيب اصابات الحبل الشوكي
الجوائز
العضويات
الدكتور برويز خان يتمتع بخبرة وسمعة طيبة وامتدت لعدة سنوات حيث انة قام بأداء تمدد الأوعية الدموية في المخ وتمدد الأوعية الدموية في الدماغ والعمود الفقري و AVF ، ورمق الرأس والرقبة ، والسكتة الدماغية الحادة ، وتضيق الشرايين داخل القحف. جراحة الدماغ الأقل بضعا بما في ذلك جراحات الغدد الصماء العصبية والدماغ عبر الأنف (جراحة الغدة النخامية) جراحة العمود الفقري الأقل بضعا الطفرية cranicaynostosis و السنسنة المشقوقة. أمراض عصبية عامة أخرى مثل أورام المخ والأورام الصدمة. تخرج وحصل على درجة الماجستير في الجراحة من الحكومة. كلية الطب سريناجار. بعد الانتهاء من التسجيل ، شغل منصب كبير جراحي جراحة الأعصاب المقيمين في معهد شيري كشمير للعلوم الطبية سورا سريناجار لمدة 6 سنوات. حصل على شهادة ECFMF وتم قبوله لبرنامج تدريب على زمالة لمدة سنتين في طب جراحة الأعصاب للأطفال في مستشفى الأطفال التذكاري ، جامعة نورث ويسترن في شيكاغو (الولايات المتحدة الأمريكية). ثم أكمل زمالة سنة واحدة في Onconeurosurgery من جامعة فيرجينيا شارلوتسفيل (الولايات المتحدة الأمريكية). استمر التدريب الإضافي لمدة سنتين في جراحة الأعصاب التدخلية / المخية في جامعة فرجينيا وعاد للهند
المؤهلات العلمية
الخبرة العملية
العضوية
مركز متخصص لاعادة التاهيل في الهند ويستخدم في برنامج الاعادة الروبرت سايبورغ (الاطراف الهجينة المساعدة) وهذة التقنية الحديثة جدا في شهر نوفمبر سنة 2020 في مستشفى اي بي اس من قبل الدكتور ساشين كاندراي وهو جراح الاعصاب والعمود الفقري الشهير جدا سواء في الهند او على المستوى العالمي للاطباء حيث تم انشاء مركز لاعادة التاهيل بمستوى وتقنيات عالمية متقدمة جدا للعلاج حيث كان بداية هذا النوع من العلاج المتقدم في اليابان وكان اول روبرت تم اختراعة
والذي يساعد على إعادة تأهيل ودعم وتحسين الوظائف الجسدية لمرتديه من خلال تعزيز قدرة التعلم الحركي لأعصابهم الدماغية من خلال حركات المشي الجسدية. إنها تقنية ثورية يمكن أن تساعد الأشخاص المعاقين جسديًا على الوقوف على أقدامهم وتمكينهم من بذل المزيد من الطاقة الحركية من خلال توفير ردود فعل إيجابية لأدمغتهم فيما يتعلق بإكمال الحركة المقصودة. يعمل عن طريق تقوية مسارات الإشارة التي تربط الدماغ والعضلات ، مما يساعد تدريجياً على تسهيل الوظائف الحركية المستقلة
عادة ما تكون إعاقات الأطراف السفلية نتيجة لاضطرابات دماغية أو عصبية عضلية ، وكلاهما يمنع الدماغ من استخدام المسارات العصبية العادية. يساعد علاج Cyberdyne على تحريك أطراف مرتديها وفقًا لنية مرتديها. هذه هي الطريقة التي تعمل بها التكنولوجيا :
التفكير -
قبل الشروع في أي حركة ، يفكر الشخص في الحركة في دماغه ، والتي ترسل بعد ذلك الإشارات اللازمة إلى العضلات عبر الأعصاب
ارسال الاشارات -
في الحالة الطبيعية تاتي الاشارات العصبية من الدماغ وتصل الى جميع العضلات في الجسم وهذة الاشارات تعمل على الحركة للعضلات وسايبورغ يساعد بنفس العمل تماما لارسال الاشارات العصبية للعضلات للقيام بالحركة او عمل ما
قراءة الإشارات -
تتسرب الإشارات التي يرسلها الدماغ على سطح الجلد كإشارات خافتة جدًا تسمى الإشارات الكهربية الحيوية (BES). تلتقط HAL هذه الإشارات بمساعدة أجهزة الكشف الخاصة بها وتعالج المعلومات لتحديد نوع الحركة التي ينوي مرتديها
التعرف على الحركات -
يتضمن علاج Cyberdyne اندماج "الإنسان" و "الآلة" و "المعلومات". تتم عملية إنشاء الحركات وإرسالها والتعرف عليها بأكملها بسرعة كبيرة. عندما يبدأ الجسم في الحركة ، يبدأ HAL في التحرك في نفس الوقت عن طريق التعرف على الإشارات على الفور
يساعد علاج عقلك على تعلم الاشارات عن طريق ارسال ردود فعل ايجابية عند الانتهاء من الحركة المقصودة وهذا يسمى حركات التعلمCyberdyne
اثبت سايبورغ فعاليته في مساعدة المرضى الذين يعانون من الحالات التالية
سكتة دماغية -
تتميز السكتة الدماغية بفقدان مفاجئ لإمداد الدماغ بالدم مما يؤدي إلى موت خلايا الدماغ
إصابات الدماغ -
تحدث إصابات الدماغ عادة بسبب قوة خارجية أو صدمة تعرضت لها في حادث
لاتوجد الاستعراضات
شارك خبرتكمع مستشفي ائي بي ايسسوف لا ينشرعنوان بريدك الإلكتروني