تحويل مسار المعدة

تحويل مسار المعدة


ما هي عملية تحويل مسار المعدة؟

عملية تحويل مسار المعدة هو إجراء جراحات لعلاج البدانة ، يشبه إلى حدٍ ما إجراء جراحة لتغيير شرايين المعدة وذلك لتغيير عملية الهضم في الجسم بحيث تلتقي العصارة الهضمية والأطعمة التي يتم تناولها بعد فترة وجيزة من المعدل الطبيعي. هذا التأجيل لتفاعل هذين النوعين يساعد على تقليل الهضم ، مما يؤدي إلى امتصاص أقل للأغذية. يقوم عملية تحويل مسار المعدة بذلك عن طريق السماح لجسيمات الطعام بتجاوز جزء من الأمعاء الدقيقة بحيث تتمكن من امتصاص عدد أقل من السعرات الحرارية ومع ذلك ، فمن المؤكد أيضًا أن تدرك أنك يجب أن تمضي لإجراء الجراحة إذا حاولت أن تخسرها الوزن عن طريق العادية لمدة 6 أشهر على الأقل ، وفشلت في تحقيق أي خسارة في الوزن. ستكون مؤهل إلى حد ما لإجراء عملية تحويل مسار المعدة إذا كان لديك مؤشر كتلة الجسم (مؤشر كتلة الجسم) من 50 أو أعلى. هناك نوعان رئيسيان من جراحات تحويل مسار المعدة.

 تحويل مسار المعدة

• تحويل مسار المعدة مع تبديل الاثني عشر: يتم إجراء هذه الجراحة من قبل الجراح عندما يكون وزنك في حالة صحته بطرق ضارة والعلاج الفوري يحتاج إلى القيام به.الأهلية لاجراء عملية تحويل مسار المعدة.   تهدف  عملية تحويل مسار المعدة إلى استعادة الوظائف الأساسية للجسم ، وبالتالي زيادة التمثيل الغذائي والحد من المشكلة الصحية. Biliopancreatic Diversion هو عملية جراحية صعبة ويجب على المرء أن يكون انتقائي للغاية عند اختيار هذا العلاج. قد تكون مؤهلاً لإجراء جراحة Biliopancreatic Diversion إذا كنت:
• خضع بالفعل لعملية جراحية لتخفيض الوزن ولكن لم يحدث أي تغيير ملحوظ في الوزن
• لديك العديد من المشاكل الأيضية في الجسم بسبب السمنة ، والسكري الحاد و / أو فرط كوليسترول الدم
• لا يمكن المساومة على اختياراتك الغذائية ولا يمكن التمسك الصارم بالغذاء الصحي
• تناول نظام غذائي يحتوي على كمية جيدة من البروتين (اللحوم والأسماك والبيض والنقانق والجبن)
• هل لديك أي مشاكل تتعلق الأمعاء أو لا يعانون من أمراض الأمعاء مما أدى إلى انخفاض امتصاص.

مزايا تحويل مسار المعدة

بعد إنقاص الوزن عن طريق جراحة تحويل مسار المعدة ، تصبح الحياة والصحة أفضل. بسبب الأيض الأفضل للجسم ، هناك مجموعة أخرى من المزايا لجراحة تحويل Biliopancreatic. هم انهم:
• فقدان الوزن السريع: حوالي 70-80 ٪ في السنة الأولى نفسها
• فرصة أقل في مواجهة "متلازمة الإغراق" غير السارة.
• حدوث مشاكل صحية أقل مثل ارتفاع ضغط الدم ، والربو ، وتوقف التنفس أثناء النوم ، ومرض السكري من النوع الثاني وما إلى ذلك.
• لا داعي للالتزام بتناول وجبات خاصة. يجد المرضى أنهم يستطيعون تناول وجبات "طبيعية" أكثر من الإجراءات الأخرى.
• خطر أقل من تطوير القرحة
تحويل مسار المعدة (كعلاج البدانة)
كما ذكر أعلاه ، هناك نوعان رئيسيان من إجراءات تحويل مسار المعدة : جراحة تحويل مسار المعدة وتحويل Biliopancreatic مع جراحة التبديل الاثني عشر.
في كلا الإجراءين ، يستخدم الطبيب تخديرًا عامًا للحث على النوم في المريض. بمجرد بدء التخدير ، يبدأ الطبيب بإجراء عملية جراحية عن طريق إجراء شق في منطقة البطن لفتح المعدة لإجراء عملية جراحية أو عن طريق إجراء شقوق صغيرة حيث قد يستخدم الطبيب أدوات صغيرة وكاميرا لتوجيه الجراحة ، ثم الجراحة يمكن أن يسمى تحويل مسار المعدة بالمنظار أو تحويل Biliopancreatic

بالمنظار مع تبديل الاثني عشر.

• في تحويل Biliopancreatic ، يزيل الطبيب فقط جزء من معدتك. بعد ذلك يربط الطبيب الجزء المتبقي من المعدة مع الجزء السفلي من الأمعاء الدقيقة.
• يتم تحويل Biliopancreatic مع تبديل الاثني عشر للمرضى الذين يعانون من مشاكل الوزن أسوأ من ذلك بكثير. في هذا النوع من الجراحة ، يقوم الطبيب بإزالة جزء مختلف من المعدة ، تاركاً البواب صحيحًا. البواب هو صمام يتحكم في صرف الطعام من المعدة. اسم آخر لهذه الجراحة هو التبديل الاثني عشر. يتم تنفيذ نهج التبديل الاثني عشر لمواجهة المشاكل الصحية مثل متلازمة الإغراق وسوء امتصاص الفيتامينات والمعادن بعد تناول وجبة. تحويل مسار المعدة مع حمية تبديل الاثني عشر والاسترداد.
بعد جراحة تحويل مسار المعدة ، سيوصيك طبيبك بالبقاء في المنزل للحصول على الراحة لمدة أسبوعين على الأقل. سيعطي الطبيب حمية تحويل Biliopancreatic خاصة ، والتي  تكون حمية سائلة بالكامل بحيث تحصل المعدة على ما يكفي من الوقت للشفاء. على أي حال ، عندما يُسمح لك بإضافة الأطعمة الصلبة إلى نظامك الغذائي ، يجب أن تكون حذراً لمضغ الطعام جيداً وأن تتوقف عن تناول الطعام عندما تشعر بالشبع.  

ما هي شروط عملية تحويل مسار المعدة

 حقيقة ان هذه العملية لا يمكن إجراؤها لكل شخص، ويجب أن تتوفر بعض الشروط مقدما للعملية، فمنها:

  • انه قد فشل جميع المحاولات السابقة لتخقيض الوزن، بالرغم من اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية.
  •    أن يكون مؤشر كتلة الجسم قد بلغ 35 أو أعلى، وفي نفس الوقت يشكو  الشخص من المشاكل الصحيّة الأخرى المتعلقة بالوزن مثل الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني، او ارتفاع ضغط الدم، أو انقطاع النفس في النوم  (بالإنجليزية:) Sleep apnea.
  •  أن يرتفع  وزن الرجل من الوزن المثالي له تقريبا 45 كغ أو أكثر، أو يرتفع وزن المرأة تقريبا 36 كغ من الوزن المثالي لها.