جراحة تجاوز القلب

جراحة تجاوز القلب


ما هي جراحة تجاوز القلب او عملية تبديل شرايين القلب؟

يتم استخدام جراحة تجاوز القلب ، أو جراحة تحويل الشريان التاجي ، لكي عملية تبديل شرايين القلب التالفة أو المسدودة التي تزود عضلة القلب بالدم. يستخدم الجراح الأوعية الدموية المأخوذة من منطقة أخرى من جسمك لإصلاح الشرايين التالفة او عملية تبديل شرايين القلب. هذه الشرايين التالفة مسؤولة عن إمداد قلبك بالدم المؤكسج. إذا لم تتمكن هذه الشرايين من تمرير الدم إلى القلب ، فقد يصاب القلب بخلل وظيفي يؤدي في النهاية إلى قصور القلب. في معظم الأوقات ، يبدو أن الخوف والجهل يغطيان وجه هذا الإجراء المنقذ للحياة. ومع ذلك ، إذا كنت تقرأ جيدًا حول فوائد عملية تبديل شرايين القلب، فيمكن للمرء التفكير في إنجازها من أجل الحصول على أفضل الآفاق الصحية.

جراحة-تجاوز-القلب-في-الهند

يجب على المرء ألا نخلط بين جراحة القلب الالتفافية مع عملية قلب مفتوح لتغيير شرايين، حيث يتم فتح جدار الصدر جراحيا ويتعرض القلب. يتم إجراء هذه الجراحة على العضلات أو الصمامات أو شرايين القلب. تعتبر جراحة تحويل مجرى الشريان التاجي الروبوتية تقنية جراحية أخرى حيث يقوم جراح القلب بعملية الالتفاف من خلال شق أصغر في الصدر ، بمساعدة الروبوتات وتصوير الفيديو.

لماذا يتم إجراء جراحة تجاوز القلب؟

لماذا يتم إجراء جراحة تجاوز القلب

عملية تبديل شرايين القلب هي جراحة تغيير الحياة. إذا كان لديك واحدة أو أكثر من أمراض القلب الخطيرة التالية ، يمكنك استشارة جراح القلب معتمد والنظر في إجراء جراحة تجاوز القلب.

  • ألم حاد في الصدر ناتج عن تضييق الشرايين المسؤولة عن إمداد عضلة القلب بالدم.
  • غرفة الضخ الرئيسية في القلب ، البطين الأيسر يكاد يكون خارج الترتيب.
  • انسداد الشريان التاجي الرئيسي الأيسر. هذا الشريان يزود معظم الدم بالبطين الأيسر. (تصلب الشرايين)
  • لديك انسداد شرايين القلب لا تكون رأبته علاجا مناسبا.
  • ﻟﻘﺪ آﻨﺖ ﻗﺪ ﺣﺼﻠﺖ ﻓﻲ اﻟﺴﺎﺑﻖ ﻋﻠﻰ ﻣﻮﺿﻊ ﻋﺮﻳﺾ ، ﻟﻜﻦ اﻟﺸﺮﻳﺎن ﻗﺪ ﺿﻴﻖ ﻣﻦ ﺟﺪﻳﺪ (إﻋﺎدة اﻟﺘﻮرد).
  • لقد واجهت حالة طارئة ، مثل تعرضك لأزمة قلبية.

الحالات الطبية التي يمكن أن تعقِّد جراحة تجاوز القلب

يمكن أن تؤدي عدة حالات طبية في جسمك إلى تعقيد عملية جراحة القلب. لذلك ، سيقيّم طبيب القلب أو جراح القلب بشكل عميق ما إذا كنت مؤهلاً لإجراء عملية تبديل شرايين القلب. إذا كنت تعاني من واحد أو أكثر من الحالات التالية ، فقد يتم استبعادك من إجراء جراحة تجاوز القلب او عملية تبديل شرايين القلب:

  • داء السكري
  • انتفاخ الرئة (مرض الرئة)
  • مرض الكلية
  • مرض الشرايين المحيطية (PAD)
  • أي تناول دوائي منتظم يمكن أن يعقد الجراحة.
  • تاريخ العائلة من الامراض الخطيرة.

إجراء جراحة لتغيير مسار القلب

قبل إجراء جراحة تجاوز القلب او عملية تبديل شرايين القلب ، ستحصل على بعض الأدوية وحقنها بالتخدير لضمان علاج غير مؤلم. بمجرد أن تذهب إلى النوم العميق ، فإن جراح القلب يبدأ بهذا الإجراء. يتم إجراء شق في منتصف صدرك بحيث يمكن فتح القفص الصدري لدينا وينتشر بعيدا لفضح قلبك. يتم توصيل جسدك بجهاز تحويل القلب الرئوي (المعروف أيضًا باسم آلة القلب والرئة) والذي يضمن تدوير الدم المؤكسج عبر الجسم بينما يعمل الجراح على قلبك. لإزالة ثاني أكسيد الكربون تمامًا ، يتم ضخ الدم من القلب بواسطة الماكينة التي تمتلئ بالأوكسجين. يتم ضخ الدم المؤكسج إلى جسمك دون المرور بالقلب والرئتين. هذا يحافظ على ضخ الدم المؤكسج في جميع أنحاء جسمك. لإسقاط درجة حرارة جسمك ، قد يطبق جراح القلب بعض تقنيات التبريد ، والتي يطلق عليها أحيانًا التبريد المدقع ، لإضفاء درجة حرارة جسمك إلى حوالي 64.4 درجة فهرنهايت (18 درجة مئوية). (يمكن القيام بذلك بمساعدة آلة القلب والرئة أو عن طريق غمر قلبك بالماء المالح البارد). هذه التقنية تجمد بعض عمليات الجسم لجعل عملية جراحية لجراحة القلب تستمر لفترة أطول (إذا لزم الأمر). ذلك لأن درجة الحرارة في قلبك تحتاج إلى كمية أقل من الأوكسجين بشكل أقل من المعتاد.

إجراء جراحة لتغيير مسار القلب

ثم يقوم الجراح بإزالة وعاء دموي صحي من داخل جدارك أو ساقك يتم إخراجه كبديل للشريان التاجي المسدود أو المتضرر. يتم إرفاق طرف واحد من الكسب غير المشروع فوق الانسداد والطرف الآخر أدناه. وأخيرًا ، تتم إزالة الجهاز القلبي الرئوي ويتم فحص وظيفة الالتفافية. بمجرد أن يبدأ الالتفافية بالعمل ، يتم خياطتك وضمها إلى وحدة العناية المركزة (ICU) للمراقبة.

مخاطر جراحة القلب الالتفافية

تحمل أي عملية جراحية لجراحة القلب خطرًا ، نظرًا لأن الجسم يعمل على جهاز اصطناعي أثناء إجراء الجراحة. ومع ذلك ، في العقود القليلة الماضية ، مع التقدم التكنولوجي لا حصر له في القطاع الطبي ، تم إجراء بعض التحسينات التي تضمن وجود معدل نجاح ملحوظ في جراحة تجاوز القلب.

المخاطر التي يمكن ربطها بجراحة تجاوز القلب:

  • نزيف
  • عدم انتظام ضربات القلب
  • جلطات الدم
  • ألم في الصدر
  • عدوى
  • عدوى الكلى
  • حمى منخفضة
  • الارتباك

استعادة جراحة القلب المتجاوز

استعادة جراحة القلب المتجاوز

بعد جراحة تجاوز القلب ، قد تشعر ببعض الألم ويمكن أن يكون لديك آثار جانبية مثل الارتباك أو مشكلة في الحفاظ على مسار الوقت. ستتم مراقبتك في وحدة العناية المركزة خلال اليومين الأولين بعد الجراحة. بعد ذلك يمكن نقلك إلى الجناح العام لأكثر من أسبوع. سوف تحصل على تعليمات مثل:

  • العناية بجرح الجرح
  • الحصول على الكثير من الراحة
  • الامتناع عن النشاط البدني

أقل وقت للاسترداد لجراحة تجاوز القلب هو حوالي 6-12 أسابيع.

اطباء القلب في الهند

١) الدكتور ناريش تريهان

الدكتور ناريش تريهان هو واحد من أفضل جراح القلب وجراحة القلب والصدر وزراعة القلب في الهند، تخرج الدكتور ناريش تريهان من كلية الملك جورج الطبية وتدرب في المركز الطبي بجامعة نيويورك في مانهاتن بالولايات المتحدة الأمريكية. كما أنه معترف به من قبل البورد الأمريكي لجراحة القلب والصدر الأمريكي للجراحة. الدكتور ناريش تريهان مشهور عالميًا في مجال جراح القلب والأوعية الدموية وجراحة القلب والصدر وزراعة القلب في الهند. وقد حصل على جائزتي Padma Shri و Padma Bhushan من حكومة الهند عن الخدمة المتميزة في الطب. أجرى الدكتور تريهان أكثر من 48000 عملية جراحية ناجحة للقلب المفتوح وهو القوة الدافعة وراء المستشفى الفريد من نوعه. لديه أكثر من 49 عامًا من الخبرة في مجال أمراض القلب.

الدكتور ناريش تريهان

وهو عضو في العديد من الجمعيات (المجلس الطبي في الهند ، والجمعية الدولية لجراحة القلب طفيفة التوغل ، وجمعية جراحي الصدر بالولايات المتحدة الأمريكية ، والمجلس العلمي للكلية الأمريكية لطب الأوعية الدموية ، بالولايات المتحدة الأمريكية ، والجمعية الملكية للطب ، ولندن ، والكلية الأمريكية للجراحين ، الولايات المتحدة الأمريكية.). بدأ رحلته من حضور جراح القلب في New York Infirmary-Beekman Downtown Hospital ، نيويورك ، الولايات المتحدة الأمريكية (1979 - 1988). وهو الآن جراح مشهور في جراحة القلب والأوعية الدموية وجراحة القلب والصدر في العالم. الدكتور ناريش تريهان هو رئيس مجلس الإدارة والعضو المنتدب لشركة Medanta.

٢) دكتور أشوك سيث

الدكتور أشوك سيث هو الرئيس الحالي لمعهد فورتيس إسكورتس للقلب في نيودلهي ورئيس قسم أمراض القلب في مجموعة مستشفيات فورتيس. مساهماته في مجال أمراض القلب ، وخاصة أمراض القلب التداخلية تم الاعتراف بها على نطاق واسع في الهند وكذلك في جميع أنحاء العالم. خلال مسيرته المهنية التي امتدت 30 عامًا ، كان رائدًا في العديد من تقنيات جراحة رأب الوعاء الاتجاهي ، و Atherectomy Directional Atherectomy ، و Angioscopy ، والدعامات ، وأجهزة استئصال الخثرة ودعامات مخدّرات الدواء ، واستخدام جهاز Impella لدعم القلب ، والقلب المتعثر ، والدعامات Bioabsorbable ، و TAVI ، ونفذته بنجاح في كل من الهند و مناطق أخرى في آسيا والمحيط الهادئ. قام بأداء واحدة من أكبر عدد من الأوعية الدموية و angioplasties التي تم ذكرها في "LimCA Book of Records".

دكتور أشوك سيث

٣) دكتور مانوج كومار

قام دكتور مانوج كومار ببرنامج MBBS من معهد راجيندرا للعلوم الطبية في عام 1990. وهو دكتوراه الطب في الطب العام من كلية الطب SMS المرموقة جايبور. وقد قام بأمراض القلب DM من مستشفى GB بانت (جامعة دلهي) في عام 2000. وهو مدرب في رسم الخرائط عدم انتظام ضربات القلب 3D من جامعة ولاية ألاباما (الولايات المتحدة الأمريكية) مجال اهتمامه هو القلب التداخلي. ما قام به أكثر من 7000 (appx.) التدخلات بما في ذلك تصوير الأوعية الدموية، القسطرة، منظم ضربات القلب زرع، ICD زرع والبطينين منظم ضربات القلب زرع. مساهمته في رعاية المرضى الحادة MI هائلة. بدأ برنامج رعاية مرضى القلب الحاد في شرق دلهي. لديه أكثر من 50 منشورا في مجلات علمية محكمة.

دكتور مانوج كومار

٤) دكتور .كي. كي. كابور

الدكتور ك. ك. كابور هو طبيب القلب في ساريتا فيهار ، دلهي ولديه خبرة 40 سنة في هذا المجال. الدكتور K. K. كابور الممارسات في مستشفيات Indraprastha أبولو في ساريتا فيهار ، دلهي. أكمل MBBS من مستشفى GB بانت / - كلية الطب مولانا آزاد ، نيودلهي في عام 1977 ، دكتوراه في الطب - الطب من معهد POSTGRADUATE للتعليم الطبي والبحث ، CHANDIGARH في عام 1981 و DM - أمراض القلب من معهد POSTGRADUATE للتعليم الطبي والبحوث ، CHANDIGARH في 1985.

دكتور .كي. كي. كابور

٥) دكتور تي إس كلر - طبيب قلب تدخلي

الدكتور تي إس كلر هو طبيب قلب تداخلي نشط للغاية وقد أجرى أكثر من 25000 عملية رأب الأوعية التاجية والكلى والسباتي والأوعية الدموية الطرفية. إنه رائد في الفيزيولوجيا الكهربية وأنشأ أول قسم فيزيولوجيا كهربية مخصص في الهند في معهد فورتيس إسكورتس للقلب. بدأ برنامج Ablations الترددات اللاسلكية في Escorts عام 1993.

دكتور تي إس كلر - طبيب قلب تدخلي

كان أول طبيب في الهند يزرع ICD و CRT-P & CRT-D. كما أنه قام بأول تنظيم لحزم HIS في الهند في عام 2015. وكان له دور فعال في بدء برنامج زرع أجهزة القلب واستئصال الترددات الراديوية في العديد من المراكز في الهند وبنغلاديش ونيبال وسريلانكا وباكستان. وكان عضوًا في هيئة تحرير مجلة Indian Heart Journal. تتم دعوة الدكتور Kler بانتظام بصفته عضو هيئة تدريس ضيفًا إلى العديد من المؤتمرات الوطنية والدولية مثل HRS & ACC وكان عضو هيئة تدريس ضيفًا في الولايات المتحدة الأمريكية وفرنسا وأستراليا وباكستان وسيريلانكا وبنغلاديش وسنغافورة.

فشل القلب الأول (منظم ضربات القلب ثنائي البطين) وجهاز التحرير والسرد (مزيج من منظم ضربات القلب ثنائي البطين ومزيل الرجفان القابل للزرع) في جنوب شرق آسيا. أجرى 2000 تصوير الأوعية القلبية التشخيصية ، وحوالي 300 عملية رأب الأوعية الدموية بما في ذلك الدعامات / استئصال العصيدة / استئصال العصيدة كل عام.

الاهتمامات هي التدخلات المعقدة للشرايين التاجية ورأب الأوعية الدموية باستخدام تقنيات متقدمة ، وسرعة القلب والفيزيولوجيا الكهربية ، وجهاز فشل القلب ، واعتلال عضلة القلب ، والموت القلبي المفاجئ. حصل على PADMA BHUSHAN ، ثالث أعلى وسام مدني ، من قبل رئيس الهند لمساهمته في مجال الطب في 2005.

افضل مستشفيات القلب في الهند

١) مستشفى ميترو التخصصي للقلب

مجموعة مستشفيات مترو هي مجموعة من 11 مستشفى وكلية واحدة (كلية مترو للعلوم الصحية والبحوث) ، بها أكثر من 2500 سرير مزدهرة وتقود واحدة من أكبر مجموعة من المستشفيات في الهند ، من بينها 10 معتمدة من NABH ( NABH - هي أعلى هيئة اعتماد في الهند) و 4 حاصلة على اعتماد NABL (NABL هي أعلى هيئة لاعتماد خدمات المختبرات).

مجموعة مستشفيات مترو لديها فريق متميز ومعترف به من الأطباء بقيادة الدكتور بورشوتام لال في جميع التخصصات بما في ذلك أمراض القلب والجهاز الهضمي وأمراض الكلى والجهاز التنفسي والأورام وجراحة العظام واستبدال المفاصل وجراحة الجهاز الهضمي والسمنة وطب الأعصاب وجراحة الأعصاب وما إلى ذلك. عمداء سابقون أو أساتذة أو مديرو معاهد مرموقة. إنه لمن دواعي الفخر أنهم ، في مترو ، قاموا بإنشاء مرفق وجو من العمل الجماعي والآراء المتقاطعة مع جميع الأطباء ذوي الصلة وهذه المدخلات والمناقشات المشتركة بين العديد من العقول العلمية تفيد مرضاهم بشكل كبير. يواصلون ريادتهم في الصناعة من خلال النهج الشخصي الذي يتبعونه مع كل مريض. يقدم فريقهم المحترف خدمة استثنائية ويستخدم أعلى معايير رعاية المرضى. تقوم العديد من المستشفيات في جميع أنحاء البلاد بإحالة حالاتهم الأكثر صعوبة إلى Metro Group of Hospital. هذه شهادة حقيقية على مهارة ومعرفة الدكتور بورشوتام لال وفريقه المحترف.

٢) مستشفى فورتيس المركزية للقلب

مستشفى فورتيس FMRI هو معهد البحوث والتحقيق في مجال الطبية والعلاجية ، أفضل مستشفى للعلاج زراعة الكبد والكلى للرعاية الصحية مع الأطباء المرموقين، من بينهم أطباء متخصصون في شبه القارة الهندية والممرضات المتخصصات، بدعم من التكنولوجيا المتطورة. مستشفى الممتازة وهي تحاول إلى أن تكون “مكة للرعاية الصحية” لآسيا وخارجها.

مستقشفى فورتيس المحدودة للرعاية الصحية هي أحدى المستشفيات تقود في مجال توفير خدمات الرعاية الصحية الشاملة في الهند. تعمل الشركة خدمات الرعاية الصحية في الهند، سنغافورة، دبي، موريشيوس وسري لانكا مع 66 مرافق الرعاية الصحية (بما في ذلك مشاريع قيد التطوير)، أكثر من 10000 أسرة المحتملة وتقريبا 280 مراكز التشخيص. في دراسة عالمية من مستشفى الأكثر تقدما من الناحية التكنولوجية في العالم، المعهد فورتيس البحوث التذكارية وضعت في المرتبة الثانية قبل العديد من المؤسسات الطبية الأخرى في العالم.

فورتيس اسكورت - افضل المستشفي لعلاج القلب

وقد وضعت فورتيس المرافقون معهد القلب المعايير في الرعاية القلبية مع مسار طب الأطفال كسر العمل على مدى السنوات ال 25 الماضية. اليوم، فمن المسلم به جميع أنحاء العالم كمركز للتميز توفير أحدث التقنيات في جراحة القلب الالتفافية، القلب التداخلي، غير الغازية أمراض القلب، طب الأطفال طب القلب وجراحة القلب عند الأطفال.

يتم دعم المستشفى من قبل المختبرات الأكثر تقدما أداء مجموعة كاملة من الاختبارات الاستقصائية في مجال الطب النووي، والأشعة، الكيمياء الحيوية، أمراض الدم، طب نقل والأحياء الدقيقة.

٣) مستشفى متدانتا للقلب في جرجاون

مع الأطباء البارزين ومساعدي الموظفين ، Medanta- Medicity هي واحدة من أكبر المعاهد الطبية متعددة الفائقة في الهند التي تطمح لخلق بيئة أخلاقية وآمنة لعلاج الجميع باحترام وكرامة. صُنعت من قبل الدكتورة ناريش تريهان وتنتشر على مساحة 43 فدانا وتقع في جورجاون.

ميدانتا - افضل مستشفي في الهند

مع رؤية تقديم الرعاية الصحية ذات المستوى العالمي من خلال إنشاء معاهد التميز في الرعاية الطبية المتكاملة والتعليم والبحث ؛ وقد تم تصور المؤسسة بهدف إدخال أعلى معايير الرعاية  السريرية في الهند جنبا إلى جنب مع البحوث الطبية والتدريب والتعليم. يقدم المستشفى خدمات طبية للمرضى الذين يعانون من الرخاء والتعاطف والالتزام، ويضم المعهد 45 غرفة للعمليات ، و 1250 سريراً ، وأكثر من  350 سريراً للحاجة إلى أكثر من 20 تخصص.