استبدال الصمام الميترالي - الأسباب والأعراض ونسبة النجاح وتكلفة الزرع في الهند
الصمام الميترالي هو أحد الصمامات الأربعة الموجودة في القلب. الصمامات موجودة للدورة الدموية عبر القلب إلى أجزاء الجسم بأكملها. يقع موضع الصمام الميترالي بين الأذين الأيسر والبطين الأيسر. وبالتالي ، فإنه يسمح للدورة الدموية من الأذين الأيسر باتجاه البطين الأيسر ويمنعه من التدفق للخلف إلى الأذين الأيسر والرئتين مما قد يتسبب في حدوث ضرر.
عندما يتوقف الصمام الميترالي عن أداء وظيفته ، قد يُنصح فورًا بإجراء عملية استبدال الصمام الميترالي. قد يؤدي تأخير أو تأخير علاج استبدال الصمام الميترالي إلى تدهور وظيفة القلب ، مما يؤدي إلى فشل القلب والموت في نهاية المطاف
ما هي اسباب مرض الصمام الميترالي؟
استبدال الصمام الميترالي هي عملية جراحية يتم إجراؤها عندما لا يعمل الصمام الميترالي بشكل صحيح. يمكن أن يحدث مرض الصمام الميترالي بسبب عدة حالات ، ومع ذلك ، فإن الحالتين الأوليين المذكورتين أدناه تستجيبان إلى حد كبير لمرض الصمام الميترالي:
■ تضيق الصمام الميترالي
في هذا النوع من مرض الصمام الميترالي ، لا يكون الصمام الميترالي قادرًا على الانفتاح بشكل صحيح لإجراء الدورة الدموية الكافية. تتطور هذه الحالة بسبب تكلس تصلب الوريقات الموجودة ، وبالتالي منع حركة الصمام الميترالي.
■ ارتجاع الصمام الميترالي
في هذا النوع من مرض الصمام الميترالي ، يتدفق الدم للخلف حيث يتم تفكيك الوريقات. هذا يسبب تسرب وبالتالي قلس.
- مرض القلب الإقفاري (مرض الشريان التاجي)
- إصابة صمامات القلب
- فشل القلب
- الحمى الروماتيزمية
ما هي أعراض مرض الصمام الميترالي؟
هناك بعض أعراض مرض الصمام الميترالي والتي تتطور بمرور الوقت حيث يبدأ مرض الصمام الميترالي في التفاقم. فيما يلي بعض أعراض مرض الصمام الميترالي:
- صوت غير طبيعي للقلب (نفخة قلبية) يمكن سماعه من خلال سماعة الطبيب
- ألم في الصدر (ذبحة صدرية) أو ضيق في الصدر
- الشعور بالإغماء / الدوار أو الإغماء نتيجة لنشاط
- ضيق في التنفس ، وخاصة عند الخروج من النشاط
- التعب ، وخاصة في أوقات زيادة النشاط
- انتفاخ القدمين أو الساقين
- ضغط الدم غير الطبيعي
- السعال المتواصل
- خفقان القلب وتشنجات: إحساس بضربات قلب سريعة ورفرفة
- ارتفاع ضغط الدم
أفضل الأطباء لجراحة استبدال الصمام التاجي في الهند
تتطلب جراحة استبدال الصمام التاجي الدقة ويجب إجراؤها بواسطة جراح قلب متخصص. يساعدك كيورانديا على اختيار أفضل طبيب لاستبدال الصمام التاجي لعلاجك الطبي. معظم الأطباء في مستشفياتنا المرتبطة هم جراحون مؤهلون تأهيلاً عالياً ولديهم خبرة واسعة وهم أعضاء نشطون في العديد من المجالس والجمعيات الطبية الدولية. اتصل بـ CureIndia للتواصل مع أفضل جراح لاستبدال الصمام التاجي في الهند وإجراء العملية بأسعار معقولة. دعونا نسمع من بعض أفضل أطباء استبدال الصمام التاجي في الهند:
١) دكتور تي إس كلير:
دكتور تي إس كلير حاصل على بكالوريوس طب وجراحة ، دكتوراه في الطب (الطب) ، دكتوراه في الطب (أمراض القلب) ، دكتوراه (فخرية) و لدية اكثر من 30 عاما من الخبرة وهو طبيب قلب تداخلي نشط للغاية وقد أجرى أكثر من 25000 عملية رأب الأوعية التاجية والكلى والسباتي والأوعية الدموية الطرفية. إنه رائد في الفيزيولوجيا الكهربية وأنشأ أول قسم فيزيولوجيا كهربية مخصص في الهند في معهد فورتيس إسكورتس للقلب. بدأ برنامج Ablations الترددات اللاسلكية في Escorts عام 1993
٢) دكتور أشوك سيث:
الدكتور أشوك سيث هو الرئيس الحالي لمعهد فورتيس إسكورتس للقلب في نيودلهي ورئيس قسم أمراض القلب في مجموعة مستشفيات فورتيس. مساهماته في مجال أمراض القلب ، وخاصة أمراض القلب التداخلية ، قسطرة القلب و الصمام الميترالي حيث تم الاعتراف بها على نطاق واسع في الهند وكذلك في جميع أنحاء العالم. خلال مسيرته المهنية التي امتدت 30 عامًا.
٣) الدكتور ناريش تريهان:
تخرج الدكتور ناريش تريهان من كلية الملك جورج الطبية وتدرب في المركز الطبي بجامعة نيويورك في مانهاتن بالولايات المتحدة الأمريكية. كما أنه معترف به من قبل البورد الأمريكي لجراحة القلب والصدر الأمريكي للجراحة. الدكتور ناريش تريهان مشهور عالميًا في مجال جراح القلب والأوعية الدموية وجراحة القلب والصدر ،قسطرة القلب وصمام القلب في الهند وقد حصل على جائزتي Padma Shri و Padma Bhushan من حكومة الهند عن الخدمة المتميزة في الطب
٤) الدكتور أميت كومار تشوراسيا:
تكلفة تغيير صمام القلب التاجي في الهند
يسافر الكثير من الأشخاص من الدول العربية مثل سوريا والبحرين والمملكة العربية السعودية والسودان إلى الهند لإصلاح الصمام التاجي وعلاج استبداله. يوجد في الهند العديد من أطباء القلب الخبراء الذين يتمتعون بمهارات تشخيصية وعلاجية مذهلة. تقدم مستشفيات أمراض القلب الهندية أفضل علاج لحالة المريض الطبية. تم تجهيز مستشفيات أمراض القلب بعلاج TMVR الذي لا يتطلب فتح القلب. تعتبر تكلفة عملية الصمام الميترالى في الهند مربحة مقارنة بالدول الأخرى. تكلفة عملية الصمام الميترالى في الهند مذكورة أدناه.
| العلاج |
تكلفة تغيير صمام القلب التاجي |
| تغيير صمام القلب التاجي |
5,000-7,000 دولار امريكي |
استبدال الصمام الميترالي: أنواع الصمامات
يوجد نوعان رئيسيان من الصمامات التي قد يستخدمها جراح القلب أثناء جراحة استبدال الصمام الميترالي. اعتمادًا على حالة مرض الصمام الميترالي ، قد يقرر جراح القلب أي الصمام سيختار.
1. الصمامات الميكانيكية
وهي مصنوعة من عناصر اصطناعية مثل التيتانيوم والتفلون والكربون. تدوم لفترة طويلة ولا تتلاشى في الجسم بعد استبدال الصمام الميترالي الأصلي. ومع ذلك ، بعد زرع الصمامات الميكانيكية في الجسم ، قد ينصحك طبيبك بتناول أدوية تسييل الدم لبقية حياتك.
2. الصمامات البيولوجية
كما يوحي الاسم ، فهي مصنوعة من مواد مركبة أو مواد تعويضية حيوية ، غالبًا ما يتم استخلاصها من أنسجة حيوانية لبقرة أو خنزير. ومع ذلك ، فإن عمر هذه الصمامات يتراوح من خمسة عشر إلى عشرين عامًا ، مما يعني أنه قد يُطلب منك إجراء عملية استبدال للصمام الثاني لاحقًا. قد لا تتطلب منك هذه الصمامات تناول الأدوية المسيلة للدم. تستخدم الصمامات البيولوجية بشكل أكثر شيوعًا في عمليات استبدال الصمام الميترالي من الصمامات الميكانيكية.
جراحة استبدال الصمام الميترالي
قبل إجراء جراحة استبدال الصمام الميترالي، يتم إعطاؤك جرعة قوية من التخدير العام من أجل نومك بعمق حتى وقت إجراء الجراحة. بمجرد أن يدخل جسمك النوم ، يقوم الجراح بعمل شق عريض حول منطقة عظام الصدر للوصول إلى قلبك حيث سيتم استبدال الصمام الميترالي
من أجل إجراء الجراحة ، يحتاج الجراح إلى مجال بلا حراك وبلا دم. من أجل الحفاظ على عمل الجسم حتى عند توقف القلب ، فإن الجهاز المعروف باسم آلة تحويل مجرى القلب والرئة يتوقف على الجسم والذي يضخ الدم في جسمك تمامًا كما يفعل القلب الأصلي. سيعمل هذا الجهاز حتى وقت اكتمال جراحة استبدال الصمام الميترالي. تتم إزالة الصمام الميترالي المصاب واستبداله بصمام ميكانيكي أو صمام تعويضي حيوي. يضمن الجراح أن جميع التوصيلات الجديدة للصمامات تتم بشكل جيد قبل إعادة تشغيل القلب. ثم يتم إغلاق الشق بالغرز.
كم من الوقت تستغرق جراحة صمام القلب؟
تحت التخدير العام ، سيتم استبدال الصمام الأبهري للمرضى أثناء الجراحة. هذا يضمن أنك لن تكون واعيًا طوال العملية ولن تشعر بعدم الراحة أثناء إجرائها. سيستغرق الإجراء عادةً بضع ساعات حتى يكتمل.
خلال سير العملية
في معظم الحالات ، يقوم الجراح بعمل شق عريض (شق) أسفل منتصف عظمة الصدر ، بطول حوالي 25 سم ، للوصول إلى قلبك. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، قد يقوم الجراح بعمل قطع طفيف.
سيتم إدخال أنابيب إلى قلبك وأوردة الدم المركزية أثناء العملية. سيتم توصيل هذه الأنابيب بجهاز القلب والرئة ، والذي سيتولى وظيفة قلبك أثناء إجراء العملية.
سيقدم لك طبيبك دواءً لوقف قلبك ، وبعد ذلك سيغلق الشريان الرئيسي. سيمكنهم ذلك من العمل على قلبك على الرغم من عدم تداول الدم خلال العملية.
- يتم عمل ثقب في الشريان الأورطي ، ويتم إخراج الصمام الأبهري المعيب في وقت واحد.
- يتم استخدام خيط رفيع لتثبيت الصمام الجديد في مكانه بإحكام.
- قبل إخراج قلبك من جهاز المجازة ، ستتم إعادة تشغيله باستخدام الصدمات الكهربائية التي تكون تحت السيطرة.
- سيتم إعادة ربط عظم الصدر باستخدام الأسلاك ، وسيتم إغلاق الشق الموجود على صدرك بخيوط جراحية تتحلل بمرور الوقت.
الحياة بعد تغيير صمام القلب
من المحتمل أن تبدأ في الشعور بالتحسن على الفور تقريبًا. ستلاحظ أن كل يوم يجلب تحسنًا طفيفًا في ما تشعر به ، حيث ستتحسن حالتك تدريجيًا بمرور الوقت. لجني الفوائد الكاملة لاستبدال الصمام الميترالي الذي تم إصلاحه ، يجب عليك تغيير روتينك اليومي. تحتاج إلى اتخاذ بعض الإجراءات الوقائية إذا كنت لا تريد أن تشتعل الحالة التي تؤثر على صمامات قلبك مرة أخرى. احرص على الاحتفاظ بمواعيد المتابعة مع طبيب الرعاية الأولية الخاص بك. سوف تحصل على توجيهات حول كيفية تناول الدواء ووقت تناوله ، والأنشطة المناسبة لك للمشاركة فيها ، والأنشطة التي يجب تجنبها.
قد يجعلك إصلاح صمام القلب تشعر كما لو كنت بحاجة إلى إجراء تعديلات كبيرة على الطريقة التي تعيش بها حياتك. بعد الجراحة ، من المرجح أن تشعر بتحسن كبير في صحتك الجسدية ، والذي يجب أن يستمر لعدة أسابيع أو شهور. عندما تبدأ في الشعور بالتحسن ، من المحتمل أن تتحدث مع طبيبك حول بعض تفاصيل هذه المعلومات بشكل أكبر. يجب اتباع النصائح الطبية السليمة التالية للحصول على أفضل نتيجة ممكنة بعد استبدال صمام القلب:
- اتبع تعليمات الجرعة الدقيقة لجميع الأدوية ، بما في ذلك الأدوية التي ربما لم تستخدمها من قبل ، مثل مميعات الدم.
- الحصول على قسط كافٍ من النوم.
- اتخاذ إجراءات الرعاية اللاحقة للشقوق الجراحية.
- التأكد من أنك تحافظ على جميع مواعيدك المنتظمة مع المختبر وقد يتضمن الطبيب إجراءات تشخيصية لتقييم مدى كفاءة عمل الصمام البديل وعمل الدم لتحديد مدى فعالية أدويتك.
- المشاركة في الأنشطة الموصى بها ، مثل المشي ، دون الذهاب إلى المبالغة.
توقع العودة لإجراء فحوصات منتظمة حتى بعد أن تتعافى تمامًا وقد تشعر أنك شخص جديد. هذا ضروري لضمان بقاء صمامات قلبك وصحتك العامة في حالة جيدة. يجب أن تحافظ على هذه الزيارات لاكتشاف أي مشكلات محتملة في مرحلة مبكرة عندما يكون من الأسهل معالجتها غالبًا.
الشفاء استبدال الصمام الميترالي
بعد جراحة استبدال الصمام الميترالي ، قد تضطر إلى قضاء بضعة أيام في وحدة العناية المركزة (ICU) في المستشفى. قد يستغرق التعافي الكامل من علاج استبدال الصمام الميترالي عدة أشهر ، والتي ستأتي من خلال شفاء الجرح وإعادة بناء القدرة على التحمل البدني وممارسة التمارين الرياضية بانتظام. في الأسابيع القليلة الأولى ، قد تشعر بالتعب وينصح بشدة بتجنب المجهود البدني. قد تستغرق الآثار الجانبية المعتادة لجراحة استبدال الصمام الميترالي ما يصل إلى بضعة أسابيع لتهدأ.
جراحة استبدال الصمام الميترالي في الهند
التسهيلات الطبية لوحدات العناية المركزة للقلب بالإضافة إلى التشخيص الجيد بعد الجراحة ، والذي يضمن الرعاية المناسبة بعد الانتهاء من الجراحة في الهند على قدم المساواة مع أي دولة أخرى لديها مرافق صحية متميزة. يمكن للعديد من الأشخاص أيضًا تحمل تكاليف العمليات الجراحية لاستبدال الصمام الميترالي في الهند ، وهو أمر غير ممكن في دول مثل الولايات المتحدة الأمريكية أو أستراليا أو المملكة المتحدة.
تكلفة جراحة استبدال صمام القلب
يمكن علاج أمراض الصمام أو المنطقة المحيطة به عن طريق جراحة صمام القلب. واحد أو أكثر من صمامات القلب الأربعة ، والتي عادة ما تحافظ على تدفق الدم في الاتجاه الصحيح ، تصبح معيبة في هذه الأمراض. الهدف من هذه العمليات هو إصلاح الصمامات المعيبة المعنية. عادة ما يكلف استبدال صمام القلب في الهند ما بين أربعة وخمسين ألف روبية و خمسة وخمسين ألف روبية. ومع ذلك ، قد تتراوح التكاليف بين المستشفيات في مختلف المناطق الحضرية. عادة ما يكون لهذه العمليات نسبة نجاح من أربعة إلى سبعة وتسعين بالمائة
نسبة نجاح جراحة استبدال الصمام الأبهري
يختلف معدل البقاء على قيد الحياة بعد الجراحة لاستبدال الصمام الميترالي بشكل كبير اعتمادًا على الصمام الذي يجب استبداله. تم تقييم هذا في بحث مهم ، حيث تم اتباع عمر مجموعة كبيرة من السكان الذين شرعوا في الإجراء لفترة معينة من الوقت لتحديد النتائج.
عندما يتعلق الأمر باستبدال الصمام الأبهري (AVR) ، على سبيل المثال ، فإن أربعة وتسعين في المائة من المرضى ينجون من الإجراء بعد خمس سنوات على الأقل. يشير هذا إلى أن أربعة وتسعين مريض من بين كل مائة مريض خضعوا لجراحة AVR لديهم فرصة للبقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات أخرى على الأقل.
دعونا نخطط لك
العلاج في الهند
أسئلة وأجوبة
بالإضافة إلى الاسم الأكثر شيوعًا ، يشير الصمام الثنائي الشرف إلى الصمام الميترالي. عندما ينتقل الدم عبر القلب ، تمنعه أربعة صمامات من التدفق في الاتجاه الآخر. هذا واحد من تلك الصمامات.
مرض القلب الروماتيزمي هو أحد العوامل الرئيسية المساهمة في الإصابة بتضيق الصمام الميترالي. في هذه المرحلة ، تكون العدوى مسؤولة عن التسبب في التهاب القلب. من الممكن أن تصبح طيات الصمام الميترالي صلبة وسميكة بمرور الوقت.
تأتي جراحة استبدال الصمام الميترالي مع مخاطر كبيرة ، تمامًا مثل أي عملية جراحية أخرى. تتضمن بعض أهم المخاطر المرتبطة بجراحة الصمام الميترالي احتمالية الإصابة بسكتة دماغية ، وزراعة جهاز تنظيم ضربات القلب ، والإصابة بالفشل الكلوي ، والفشل الرئوي ، والتهاب الجرح. لحسن الحظ ، حالات مثل هذه نادرة نسبيًا.
عندما يكون ارتجاع الصمام الميترالي شديدًا ، يحتاج القلب إلى بذل جهد أكبر لضخ الدم الكافي إلى باقي الجسم. يؤدي العمل الإضافي إلى تضخم البطين الأيسر ، الغرفة السفلية للقلب. إذا لم يتم تناولها ، ستضعف عضلة القلب. هذا يمكن أن يؤدي إلى استسلام القلب.
اعتمادًا على صحتك ، قد تختلف عملية صمام القلب. قد تستغرق الجراحة ما بين ثلاث إلى خمس ساعات ، وستكون فاقدًا للوعي خلال تلك الفترة. علاوة على ذلك ، فإن السبب الأكثر شيوعًا لإصلاح جراحة الصمام التاجي هو إصلاح الصمام المتسرب. وهذا ما يسمى أيضًا بالقصور التاجي أو ارتجاع الصمام التاجي.
خذ جميع الأدوية الموصوفة حسب التوجيهات. بالإضافة إلى ذلك ، أخبر طبيبك عندما تعاني من حمى مفاجئة ، أو زيادة غير متوقعة في الوزن ، أو عدم راحة ، أو أي أعراض أخرى. إذا نصح طبيبك باتباع نظام غذائي قليل الملح ، التزم به. اتبع توصيات طبيبك بخصوص التمارين والأنشطة الأخرى. أخيرًا وليس آخرًا ، أخبر طبيبك عن أي تغييرات تطرأ على نمط حياتك.
تتكلف جراحة استبدال صمام القلب ما بين 6،200 دولار أمريكي و 8،200 دولار أمريكي في المتوسط في الهند. يمكن أن تكون هذه التكلفة أقل أو أعلى حسب المستشفى وخبرة الطبيب ونوع ونوعية الزرع المستخدم والعديد من العوامل الأخرى.
بعد أربعة إلى ستة أسابيع ، يمكنك القيام بالعديد من الأشياء التي تفعلها عادةً. ومع ذلك ، يجب أن تتجنب رفع الأشياء الثقيلة أو القيام بشيء يؤدي إلى إجهاد عضلات ذراعك العلوية أو صدرك لمدة ستة أسابيع على الأقل.
يعد استبدال صمام القلب عملية جراحية كبرى يمكن أن تكون قاتلة في بعض الأحيان. بشكل عام ، من المتوقع أن يعيش 98٪ من الأشخاص الذين يخضعون لهذا الإجراء. ومع ذلك ، فإن هذا الخطر أقل بكثير من خطر عدم الاهتمام بمرض الأبهر الشديد.
عادة ما يكون ارتجاع الصمام الميترالي خفيفًا ويتقدم ببطء. قد لا يعاني عدد قليل من الأفراد المصابين بارتجاع الصمام الميترالي من أي أعراض لفترة طويلة. ومع ذلك ، يحدث ارتجاع الصمام الميترالي بسرعة في بعض الأحيان. تُظهر هذه الحالة ، المعروفة باسم ارتجاع الصمام التاجي الحاد ، علامات وأعراضًا مفاجئة.
نعم ، قد تكون مواجهة صعوبة في التنفس أو الشعور بضيق في التنفس ، خاصة عند ممارسة الرياضة أو الاستلقاء ، علامة على تدلي الصمام التاجي.
علاوة على ذلك ، إذا كانت لديك علامات تدلي الصمام التاجي ، فيجب عليك تحديد موعد لاستشارة طبيبك. يمكن أن تسبب العديد من الأشياء الأخرى نفس الأعراض. ومع ذلك ، إذا تم تشخيص إصابتك بتدلي الصمام التاجي وتفاقمت الأعراض ، يجب أن ترى طبيبك.
+919650794394
