علاج لاحليل التحتي في الهند - أفضل الأطباء وأفضل المستشفيات والتكاليف
الإحليل التحتاني، المعروف أيضًا باسم مجرى البول التحتاني أو مجرى البول التحتاني، هو عيب خلقي يصيب الذكور، أي أنه عيب خلقي يصيب الذكور. يصيب هذا العيب ذكرًا واحدًا من كل 150 مولودًا ذكرًا، وهو ثاني أكثر أنواع العيوب الخلقية شيوعًا. عادةً، يكون الإحليل عضوًا في الجهاز البولي ينقل البول من المثانة إلى طرف القضيب، حيث يُطرح خارج الجسم. في هذه الحالة، تتشكل نهاية الإحليل (حيث تنتهي عند طرف القضيب) بشكل غير طبيعي، فبدلًا من أن تنتهي عند طرف القضيب، تنتهي إما في الجانب السفلي أو الأوسط أو السفلي منه، مما يؤدي إلى خروج البول من أجزاء مختلفة بدلًا من طرف القضيب. لا يمكن علاج هذه الحالة تلقائيًا، بل تتطلب تدخلًا جراحيًا لتصحيح هذا التشوه.
في العديد من البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل، يجهل الكثير من الآباء والأمهات إمكانية علاج هذه الحالة جراحيًا، لذا لا يسعون للحصول على الرعاية الطبية المناسبة في المقام الأول. ثانيًا، تعاني هذه البلدان من نقص في جراحي الأطفال المؤهلين لإجراء الجراحة لإصلاح هذه الحالة بنجاح دون أي مضاعفات بعد الجراحة. وقد أُفيد أن العديد من المرضى يعانون من مضاعفات ما بعد الجراحة، بل ويموت بعضهم أثناء الجراحة.
سعيًا للحصول على التشخيص الصحيح وإجراء عملية جراحية دقيقة، يسافر العديد من الآباء والأمهات الأفارقة من دول مثل كينيا وإثيوبيا وتنزانيا وغانا لإجراء جراحة الخنوثة في الهند. يختارون الهند من بين العديد من دول العالم لأنها الخيار الأنسب لهم، حيث يمكنهم الحصول على رعاية طبية عالمية المستوى بتكلفة أقل بكثير. يوجد في الهند العديد من جراحي الأطفال ذوي المهارات العالية والتدريب العالي، وهم خبراء في مجالاتهم، وهم أعضاء في العديد من الجمعيات الدولية.
أنواع إحلیل تحتي
هناك عدة أنواع لإحليل تحتي وتعتمد على موضع فتحة الصماخ
■ الإكليل الفرعي
في هذه الحالة ، توجد فتحة مجرى البول أو الصماخ في الجزء العلوي من القضيب. قد يتسبب هذا في منحنى طفيف أثناء الانتصاب
■ العمود الأوسط
في هذه الحالة ، يقع الصماخ في منتصف الطريق أسفل جانب القضيب ، على طول العمود مباشرة.
■ القضيب الصفني
في هذه الحالة ، توجد فتحة مجرى البول في المكان الذي يلتقي فيه القضيب بكيس الصفن. ينحني قضيب الأطفال المصابين بهذه الحالة بشكل ملحوظ أثناء الانتصاب.
■ القاصي
إذا تم تشخيص إصابة طفلك بحالة الإحليل التحتي القاصي ، فإن الصماخ سيكون أقرب إلى حافة الرأس ونحو نهاية القضيب. قد يتسبب هذا أيضًا في منحنى خفيف أثناء الانتصاب.
■ غدي
هو الشكل الأكثر عمومية للإحليل التحتي حيث توجد الصماخ في رأس القضيب ولكن ليس عند الطرف. هذه الحالة ليست شديدة الخطورة
■ منطقة العجان
في هذه الحالة ، تقع فتحة مجرى البول في وسط كيس كيس الصفن غير المنتظم. علاوة على ذلك ، يؤدي الانتصاب إلى انحناء خطير يجب معالجته في أسرع وقت ممكن.
أسباب الإحليل التحتي
على الرغم من أن الإحليل التحتي هو مرض خلقي شائع جدًا ، إلا أن السبب الدقيق له لا يزال مجهولاً. يتفق معظم الخبراء على الافتراض العام بأن أسباب الإحليل التحتي تشمل دمج العوامل الوراثية والعوامل البيئية الأخرى ، مثل بيئة الأم أثناء الحمل ، وخيارات أسلوب حياتها ، والخطط الغذائية ، واستهلاك الأدوية والعقاقير.
العوامل الرئيسية التي قد تؤدي إلى إحلیل تحتي في طفلك هي:
■ وزن الأم وعمرها أثناء الحمل
وفقًا للخبراء ، فإن الإحليل التحتي شائع عند الأطفال إذا كان عمر الأمهات أكثر من خمسة وثلاثين عامًا أثناء الحمل. يمكن أن يؤدي الوزن الزائد أيضًا إلى إحليل تحتي عند الأطفال.
■ الوراثة
قد يعاني طفلك من هذه الحالة بسبب جينات عائلتك التي لديها حالات طويلة الأمد من الإحليل التحتي
■ الاضطرابات الهرمونية
يتشكل قضيب طفلك بشكل عام عندما تكونين حاملاً لمدة تسعة إلى اثني عشر أسبوعًا. تلعب الهرمونات الذكرية دورًا حيويًا أثناء تكوين القضيب وأي اختلال في هذه الهرمونات قد يؤدي إلى هذه الحالة
■ علاج الخصوبة
مع تقدم التقنيات الطبية ، أدخل الخبراء إجراءات جديدة لعلاج الخصوبة. ومع ذلك ، في بعض الأحيان قد تؤدي هذه الإجراءات إلى إحلیل تحتي في طفلك.
يعد التدخين والتعرض للمواد الكيميائية الضارة ومبيدات الآفات من الأسباب المهمة أيضًا للإحليل التحتي.
ما هو إجراء جراحة الخنوثة في الهند؟
كما ذكرنا سابقًا ، يعد الإحلیل التحتي مرضًا خلقيًا شائعًا جدًا بين الأطفال الذكور وطريقة العلاج الأكثر شيوعًا هي الجراحة.
■ تشخيص
الخطوة الأولى في علاج إحلیل تحتي هي التشخيص. يتم تشخيص إصابة طفلك بهذا الاضطراب بعد الولادة عندما يجري الأطباء فحصًا بدنيًا. من السهل تشخيص الحالة لأن القضيب لديه انحناء غير عادي يمكن ملاحظته. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، إذا كانت الحالة خفيفة ، فقد لا يمكن ملاحظتها بسهولة وقد تحتاج إلى إحضار طفلك إلى الطبيب مرة أخرى بعد ملاحظة بعض الأعراض.
■ إجراءات العلاج
سيحدد نوع التشوه الذي يعاني منه طفلك نوع العلاج الذي يحتاجه إحلیل تحتي. الطريقة الشائعة للعلاج هي الجراحة التي تساعد على تصحيح المشكلة. جراحة الإحليل التحتي هي واحدة من أقدم أشكال العلاج ومضمونة لنجاحها.
الهدف الرئيسي من الجراحة هو إعادة بناء قضيب طفلك إلى شكل طبيعي حيث تكون فتحة مجرى البول أو الصماخ عند طرف الرأس. أثناء الجراحة ، يقوم الطبيب أولاً بتصويب جذع القضيب.
بعد أن يتم تقويم العمود ، يقوم الجراح بإنشاء قناة بولية مناسبة والتي سيكون لها فتحة في رأس القضيب ، مباشرة عند الحافة وهو الوضع الشائع للصماخ. بعد ذلك ، يقوم الطبيب بإعادة بناء القلفة أو إزالة الفائض
هناك عدة أنواع من العمليات الجراحية لعلاج إحلیل تحتي. يعتبر رأب مجرى البول هو الشكل الأكثر شيوعًا لعلاج إحلیل تحتي الغدي. خلال هذه الطريقة من الجراحة
يقوم الجراح بإنشاء فتحة جديدة أو صماخ مجرى البول متبوعًا بإعادة بناء رأس القضيب بحيث يتم وضع الفتحة بشكل صحيح
في حالة الإحليل التحتي القضيبي الصفني ، سيخضع طفلك لمرحلتين من الجراحة. تتم العملية على المدى الطويل ويقوم الجراح بإجراء مرحلتين من الجراحة كل ستة أشهر. بشكل عام ، يستخدم الجراح الجلد من فم الطفل لإعادة بناء فتحة مجرى البول. يتم التخلص من الانقسام غير المعتاد في كيس الصفن ، مما يؤدي إلى القضاء على الانحناء الملحوظ للقضيب أثناء الانتصاب
تستغرق الجراحة عادةً من تسعين دقيقة في حالة الإحليل التحتي البعيدة إلى ثلاث ساعات لأنواع أخرى من العمليات الجراحية. بغض النظر عن نوع الإحليل التحتي والعمليات الجراحية ، سيقوم الجراح أولاً بتصويب القضيب قبل إعادة بناء الإحليل. عادة ما يكون العمر المثالي لطفلك للخضوع لإجراءات العلاج هذه من ستة إلى اثني عشر شهرًا. ومع ذلك ، يمكن أيضًا للمراهقين والبالغين إجراء الجراحة في حالة عدم تشخيص الحالة في مرحلة مبكرة.
قبل الجراحة ، سوف ينام طفلك بمساعدة التخدير العام. لن يؤثر ذلك على طفلك كثيرًا وسيستخدم الجراحون جميع أنواع طرق العلاج التي ستجعل وقت ما بعد الجراحة غير مؤلم.
■ ما بعد الجراحة
بعد الجراحة ، سيقوم الطبيب بإدخال قسطرة في قضيب طفلك حتى لا يؤثر البول على الجراحة التي تم إجراؤها حديثًا. عادة ما يتم توصيل الأنبوب أو القسطرة لعدة أيام ويتم توصيلها بالحفاضات.
لا تقلقي من أن الأنبوب أو جراحة الإحليل التحتي لن تسبب الكثير من المشاكل لطفلك. هذا هو السبب في أن معظم الأطباء يفضلون الجراحة قبل عمر الأطفال. العلاج المبكر يسبب انزعاجًا وألمًا أقل على عكس العلاج المتأخر عند البالغين.
علاوة على ذلك ، تم إدخال العديد من الأدوية لقتل الألم حتى لا يواجه طفلك أي ظروف مؤلمة بعد الجراحة. في حالة وجود مشاكل في المثانة ، قد يوصي الطبيب طفلك ببعض الأدوية التي يجب أن تتذكرها.
بمجرد عودة طفلك إلى المنزل بعد الجراحة ، يجب أن تتحمل المسؤولية الكاملة لرعاية الجرح بعد الجراحة. يجب عليك اتباع ما يوصي به الطبيب
دعونا نخطط لك
العلاج في الهند
أفضل أخصائي في الخنوثة في الهند
يساعدك مركز كيورانديا على التواصل مع أفضل أطباء المسالك البولية في الهند لعلاج الخنوثة. يتمتع أطباء كيورانديا بخبرة قوية ومهارة واسعة في مجالهم، ويستخدمون أحدث التقنيات والأساليب لتحقيق أفضل النتائج الممكنة لمرضاهم. دعنا نوصلك بأفضل الأطباء لعلاج الخنوثة في الهند:
1. دكتور. غوتام بانجا
الدكتور غوتام بانغا هو واحد من أخصائيين لأمراض الذكورة وطبيب ضعف الانصاب ،علاج ضعف الانتصاب عند الشباب التي تراوحت بين المرضى من مختلف البلدان. وهو حاصل على شهادة في جراحة المسالك البولية وأحد أفضل أطباء الذكاء في شمال الهند على مدى السنوات الـ 17 الماضية. هو مجسّم مجرى البول وجراحة ترميم القضيب مع اهتمام خاص في إدارة تضييق مجرى البول الفاسد والمعقد ، حالات نقص التروية وقلوب القضيب. وهو من بين عدد قليل جدا من أطباء المسالك البولية في الهند الذين يكرسون حصريا لجراحة الإحليل والأعضاء التناسلية الخارجية، استشاري أمراض المسالك البولية أخصائي أمراض الذكورة وجراحة الإحليل وجراحة القضي ، عملية حصى الكلى و علاج الاحليل التحتي في الهند.
2. دكتور. فيجايانت غوبتا
الدكتور فيجايانت جوفيندا جوبتا هو طبيب المسالك البولية في نيودلهي الهند. لديه أكثر من أربعة عشر عامًا من الخبرة في التعامل مع مشاكل المسالك البولية المعقدة. مجالات تخصصه هي جراحة المسالك البولية الصناعية بما في ذلك زراعة القضيب والضعف الجنسي عند الذكور وهو أكبر جراح المسالك البولية في الهند لزراعة القضيب وإصلاح دوالي الخصية وختان البالغين ،علاج حصى الكلى و عملية تضخم البروستاتا ،علاج تطويل القضيب و علاج الاحليل التحتي في الهند.
3. دكتور. فيشال D. غور
الدكتور فيشال دوت جور أخصائي المسالك البولية في دلهي وحاصل على بكالوريوس طب وجراحة ، ماجستير الجراحة العامة ،طب المسالك البولية. الدكتور جور هو أخصائي أمراض المسالك البولية وجراح المسالك البولية وأخصائي أمراض الذكورة ولديه 17 عامًا من الخبرة في هذه المهنة. الدكتور فيشال دوت جور هو أحد استشاريي أمراض المسالك البولية وأخصائيي الخصوبة لدى الذكور في SCI للرعاية الصحية ومستشفى SCI الدولي و متخصص في عملية حصى الكلى و علاج الاحليل التحتي عند الاطفال في الهند من افضل المستشفيات المتخصصة.
4. دكتور. فينيت مالهوترا
لدكتور فينيت مالهوترا طبيب مشهور في جراحة المسالك البولية ويقوم بإجراء مختلف جراحات المسالك البولية والترميمية والتنظيرية. يرتبط الدكتور فينيت بقسم جراحة المسالك البولية على مدار السنوات العشر الماضية وقد تعرض لمنهجيات ممارسة مختلفة. يتمتع الدكتور فينيت باهتمام خاص وخبرة في التطورات الحديثة في الإجراءات طفيفة التوغل في طب المسالك البولية. حائز على الميدالية الذهبية من كلية جواهر لال نهرو الطبية ، وردة ، حيث أكمل بكالوريوس الطب والجراحة ، وهو المنصب الذي أكمله على درجة الماجستير من كلية الطب الحكومية ناجبور. متخصصة في جراحة المسالك البولية من مستشفى Muljibhai باتيل المسالك البولية ، نادي.
تكلفة جراحة المبال التحتاني في الهند
يقوم الكثير من الأشخاص من الدول الناطقة بالعربية مثل المملكة العربية السعودية والسودان واليمن وعمان بزيارة الهند لإجراء جراحة المبال التحتاني. تكلفة جراحة المبال التحتاني في الهند أقل من بقية العالم. يتمتع الجراحون في الهند بسنوات من الخبرة ويقدمون أفضل علاج. تمتلك المستشفيات الهندية خدمات حديثة وبروتوكولات علاجية. تحتوي المستشفيات في الهند على أفضل البنية التحتية وتوفر العمليات الجراحية للمبال التحتاني تحت التاجي، والمبال التحتاني المتوسط، والمبال التحتاني القضيبي الصفني. المذكورة أدناه هي تكلفة جراحة المبال التحتاني في الهند.
| العلاج |
تكلفة جراحة الخنوثة |
| جراحة الخنوثة |
2500 دولار امريكي |
ما هي أعراض الإحليل التحتي؟
في معظم الحالات ، يتم تشخيص إصابة الطفل بالإحليل التحتي بعد ولادته مباشرة ، أثناء الفحص البدني. في هذه الحالات ، سيخبرك الطبيب بالأعراض وأسبابها وطريقة العلاج التي يجب أن يخضع لها طفلك لعلاج الحالة.
ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد تكون الحالة خفيفة وقد لا يقوم الأطباء بتشخيص حالة طفلك. لذلك ، يجب مراقبة أعراض الإحليل التحتي والاتصال على الفور بطبيب الأطفال للحصول على علاج فعال. الأعراض الرئيسية هي كما يلي:
- عند عدم وجود فتحة مجرى البول أو الصماخ عند طرف رأس القضيب.
- بسبب الوضع غير الصحيح لفتحة مجرى البول ، فإن البول يحتوي على رذاذ غير عادي.
- القضيب لديه منحنى حاد وملحوظ أثناء الانتصاب.
- قد تمنح القلفة القضيب مظهرًا غريبًا حيث يتم تغطية الجزء العلوي فقط من القضيب.
- في حالات نادرة للغاية ، قد تكون فتحة مجرى البول تحت كيس الصفن ، لذا يجب فحصها جيدًا.
في بعض الأحيان ، قد يكون لطفلك مظهر قضيب غريب بسبب هذه الحالة ويجب عليك الاتصال بالطبيب إذا كنت تشك في إحلیل تحتي.
هل هناك أي مخاطر مرتبطة بعلاج الإحلیل التحتي ؟
مثل معظم العمليات الجراحية ، تنطوي جراحة الإحليل التحتي أيضًا على بعض المخاطر الطفيفة المرتبطة بها. المخاطر والمضاعفات نادرة جدًا. المضاعفات الأكثر شيوعًا المرتبطة بالعلاج هي تكوين فتحة مجرى البول أو ناسور آخر في مكان آخر على القضيب.
هناك احتمال تكون الندوب في القناة والتي قد تسبب عائقًا عندما ينتقل البول إلى فتحة مجرى البول. علاوة على ذلك ، قد يواجه طفلك تسرب البول من الفتحة الثانية. يمكن أن يتباطأ تدفق البول أيضًا بسبب هذه المضاعفات.
تحدث معظم المضاعفات في غضون ستة أشهر من الجراحة باستثناء الناسور أو مشكلة الانسداد التي قد تظهر بعد مرور سنوات قليلة من الجراحة. ومع ذلك ، ليس هناك الكثير مما يدعو للقلق حيث يمكن التغلب على هذه المضاعفات بسهولة من خلال العمليات الجراحية.
يتم استبدال الأنسجة المتندبة بأخرى طبيعية من أجزاء أخرى من الجسم لضمان التدفق الحر للبول.
دعونا نخطط لك
العلاج في الهند
الأسئلة الشائعة حول جراحة الخنوثة في الهند
وفقًا للتقارير الحالية، يتراوح متوسط معدل نجاح جراحة الإحليل الخنوثي في الهند بين 88% و95%. تُعد هذه الجراحة طريقة شائعة لعلاج الإحليل الخنوثي، وتُجرى غالبًا للأطفال الرضع في حالات التشخيص المبكر. كما أنها شائعة لدى المراهقين أو البالغين نظرًا للتشخيص المتأخر للحالة، ولا تتطلب سوى ليلة واحدة في المستشفى.
السبب الدقيق لهذه الحالة غير معروف، ولكن هناك العديد من الافتراضات التي وضعها الخبراء حول أسباب هذا الاضطراب. الوراثة أحدها. إذا كان والد طفلك يعاني من الإحليل الخنوثي، فهناك احتمال كبير أن يُعاني طفلك منه أيضًا. في حال إصابة كل من الأب والأخ الأكبر بهذه الحالة، فإن احتمال إصابة الابن الثاني بها أيضًا يبلغ 21%.
لا تُسبب الجراحة أعراضًا كثيرة، لكن الشفاء يستغرق بعض الوقت. بعد الجراحة، سيُصاب القضيب بتورم وكدمات كثيرة، ويستغرق الشفاء بضعة أسابيع. قد تظهر أحيانًا تجاعيد غير طبيعية على الجلد بعد الشفاء، وقد يكون ذلك بسبب بعض المضاعفات. مع ذلك، لا يُمكن لطفلك الخضوع لجراحة أخرى إلا بعد مرور ستة أشهر على الجراحة السابقة.
أكثر حالات الإحليل الخنوثي شيوعًا لدى الأطفال هي الخنوثي البعيد والصماخ الإحليلي الغدي. في هذه الحالات، تكون فتحة الإحليل أقرب إلى رأس القضيب، ولكن ليس عند طرفه، وهو الوضع المعتاد.
هناك أنواع عديدة من جراحة الإحليل السفلي في الهند، مثل إصلاح الصفيحة الأنبوبية المشقوقة (TIP)، وإصلاح سنودجراس، وغيرها. بناءً على ما هو الأنسب لطفلك، سيوصي طبيب الأطفال الذي تختاره بنوع الجراحة المناسب.
يعتمد ذلك على شدة الحالة والاختيار الشخصي. إذا استمرت الحالة في التسبب بالألم أو الانزعاج، فستكون هناك حاجة إلى جراحة إضافية. ومع ذلك، فإن احتمالية حدوث ذلك نادرة جدًا. إذا كانت هناك أي مخاوف تجميلية، فقد تكون هناك حاجة إلى الجراحة التالية.
نعم. سيتمكن طفلك من التبول بشكل طبيعي بعد إعادة بناء فتحة مجرى البول إلى طرف القضيب، مما يسمح بتدفق البول بشكل طبيعي. قد يشعر طفلك ببعض الألم والانزعاج في البداية، ولكن مع شفائه، سيزول الألم والانزعاج.
في معظم الحالات، تُجرى هذه الجراحة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و18 شهرًا. ومع ذلك، إذا لزم الأمر، يمكن إجراؤها أيضًا في مرحلة الطفولة والمراهقة. جراحة الخنوثة لدى البالغين ليست شائعة، ولكنها ممكنة.
في حال تُركت دون علاج، سيُصاب مجرى البول بتضيق مجرى البول، مما يُؤدي إلى تضييق فتحة مجرى البول. عند حدوث ذلك، يتأثر تدفق البول ويمنع المثانة من إفراغه. وقد يؤدي هذا إلى مشاكل في المثانة.
سيعاني طفلك من تدفق بول غير طبيعي قبل الجراحة. بعد الجراحة، يصبح تدفق البول طبيعيًا، وسيتمكن طفلك من التبول بشكل صحيح. لن تحتفظ المثانة بأي بول، وبالتالي تقل احتمالية الإصابة بعدوى المسالك البولية بشكل كبير.
+919650794394
