علاج لاحليل التحتي

علاج لاحليل التحتي


علاج لاحليل التحتي في الهند

إحلیل تحتي هو اضطراب خلقي لا يكون فيه مدخل مجرى البول في طرف القضيب ، بل في الأسفل. الإحليل هو القناة التي تسمح للبول بالخروج من الجسم بعد مغادرة المثانة. لكن لا تقلق ، فهذه الحالة شائعة جدًا مع طفل واحد من بين مائتي طفل يولد بهذه الحالة في الوقت الحالي.

العلاج الأكثر شيوعًا لهذه الحالة هو الجراحة التي من خلالها يعيد الأطباء عمومًا قضيب طفلك إلى شكله الأصلي. مع العلاج الفعال ، يمكن لمعظم الذكور التبول والإنتاج الصحيين. يهدف القضيب إلى السماح للبول والحيوانات المنوية بالخروج من الجسم ، وإذا كانت الفتحات عند الطرف ، فإنه يسمح للبول والحيوانات المنوية بالخروج بكفاءة أكبر.

أنواع إحلیل تحتي

هناك عدة أنواع لإحليل تحتي وتعتمد على موضع فتحة الصماخ

الإكليل الفرعي

في هذه الحالة ، توجد فتحة مجرى البول أو الصماخ في الجزء العلوي من القضيب. قد يتسبب هذا في منحنى طفيف أثناء الانتصاب

العمود الأوسط

في هذه الحالة ، يقع الصماخ في منتصف الطريق أسفل جانب القضيب ، على طول العمود مباشرة.

القضيب الصفني

في هذه الحالة ، توجد فتحة مجرى البول في المكان الذي يلتقي فيه القضيب بكيس الصفن. ينحني قضيب الأطفال المصابين بهذه الحالة بشكل ملحوظ أثناء الانتصاب.

القاصي

إذا تم تشخيص إصابة طفلك بحالة الإحليل التحتي القاصي ، فإن الصماخ سيكون أقرب إلى حافة الرأس ونحو نهاية القضيب. قد يتسبب هذا أيضًا في منحنى خفيف أثناء الانتصاب.

غدي

هو الشكل الأكثر عمومية للإحليل التحتي حيث توجد الصماخ في رأس القضيب ولكن ليس عند الطرف. هذه الحالة ليست شديدة الخطورة

منطقة العجان

في هذه الحالة ، تقع فتحة مجرى البول في وسط كيس كيس الصفن غير المنتظم. علاوة على ذلك ، يؤدي الانتصاب إلى انحناء خطير يجب معالجته في أسرع وقت ممكن.

أسباب الإحليل التحتي

على الرغم من أن الإحليل التحتي هو مرض خلقي شائع جدًا ، إلا أن السبب الدقيق له لا يزال مجهولاً. يتفق معظم الخبراء على الافتراض العام بأن أسباب الإحليل التحتي تشمل دمج العوامل الوراثية والعوامل البيئية الأخرى ، مثل بيئة الأم أثناء الحمل ، وخيارات أسلوب حياتها ، والخطط الغذائية ، واستهلاك الأدوية والعقاقير.

العوامل الرئيسية التي قد تؤدي إلى إحلیل تحتي في طفلك هي:

وزن الأم وعمرها أثناء الحمل

وفقًا للخبراء ، فإن الإحليل التحتي شائع عند الأطفال إذا كان عمر الأمهات أكثر من خمسة وثلاثين عامًا أثناء الحمل. يمكن أن يؤدي الوزن الزائد أيضًا إلى إحليل تحتي عند الأطفال.

الوراثة

قد يعاني طفلك من هذه الحالة بسبب جينات عائلتك التي لديها حالات طويلة الأمد من الإحليل التحتي

الاضطرابات الهرمونية

يتشكل قضيب طفلك بشكل عام عندما تكونين حاملاً لمدة تسعة إلى اثني عشر أسبوعًا. تلعب الهرمونات الذكرية دورًا حيويًا أثناء تكوين القضيب وأي اختلال في هذه الهرمونات قد يؤدي إلى هذه الحالة

علاج الخصوبة

مع تقدم التقنيات الطبية ، أدخل الخبراء إجراءات جديدة لعلاج الخصوبة. ومع ذلك ، في بعض الأحيان قد تؤدي هذه الإجراءات إلى إحلیل تحتي في طفلك.

يعد التدخين والتعرض للمواد الكيميائية الضارة ومبيدات الآفات من الأسباب المهمة أيضًا للإحليل التحتي.

علاج الإحلیل التحتي

كما ذكرنا سابقًا ، يعد الإحلیل التحتي مرضًا خلقيًا شائعًا جدًا بين الأطفال الذكور وطريقة العلاج الأكثر شيوعًا هي الجراحة.

تشخيص

الخطوة الأولى في علاج إحلیل تحتي هي التشخيص. يتم تشخيص إصابة طفلك بهذا الاضطراب بعد الولادة عندما يجري الأطباء فحصًا بدنيًا. من السهل تشخيص الحالة لأن القضيب لديه انحناء غير عادي يمكن ملاحظته. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، إذا كانت الحالة خفيفة ، فقد لا يمكن ملاحظتها بسهولة وقد تحتاج إلى إحضار طفلك إلى الطبيب مرة أخرى بعد ملاحظة بعض الأعراض.

إجراءات العلاج

سيحدد نوع التشوه الذي يعاني منه طفلك نوع العلاج الذي يحتاجه إحلیل تحتي. الطريقة الشائعة للعلاج هي الجراحة التي تساعد على تصحيح المشكلة. جراحة الإحليل التحتي هي واحدة من أقدم أشكال العلاج ومضمونة لنجاحها.

الهدف الرئيسي من الجراحة هو إعادة بناء قضيب طفلك إلى شكل طبيعي حيث تكون فتحة مجرى البول أو الصماخ عند طرف الرأس. أثناء الجراحة ، يقوم الطبيب أولاً بتصويب جذع القضيب.

بعد أن يتم تقويم العمود ، يقوم الجراح بإنشاء قناة بولية مناسبة والتي سيكون لها فتحة في رأس القضيب ، مباشرة عند الحافة وهو الوضع الشائع للصماخ. بعد ذلك ، يقوم الطبيب بإعادة بناء القلفة أو إزالة الفائض

هناك عدة أنواع من العمليات الجراحية لعلاج إحلیل تحتي. يعتبر رأب مجرى البول هو الشكل الأكثر شيوعًا لعلاج إحلیل تحتي الغدي. خلال هذه الطريقة من الجراحة

يقوم الجراح بإنشاء فتحة جديدة أو صماخ مجرى البول متبوعًا بإعادة بناء رأس القضيب بحيث يتم وضع الفتحة بشكل صحيح

في حالة الإحليل التحتي القضيبي الصفني ، سيخضع طفلك لمرحلتين من الجراحة. تتم العملية على المدى الطويل ويقوم الجراح بإجراء مرحلتين من الجراحة كل ستة أشهر. بشكل عام ، يستخدم الجراح الجلد من فم الطفل لإعادة بناء فتحة مجرى البول. يتم التخلص من الانقسام غير المعتاد في كيس الصفن ، مما يؤدي إلى القضاء على الانحناء الملحوظ للقضيب أثناء الانتصاب

تستغرق الجراحة عادةً من تسعين دقيقة في حالة الإحليل التحتي البعيدة إلى ثلاث ساعات لأنواع أخرى من العمليات الجراحية. بغض النظر عن نوع الإحليل التحتي والعمليات الجراحية ، سيقوم الجراح أولاً بتصويب القضيب قبل إعادة بناء الإحليل. عادة ما يكون العمر المثالي لطفلك للخضوع لإجراءات العلاج هذه من ستة إلى اثني عشر شهرًا. ومع ذلك ، يمكن أيضًا للمراهقين والبالغين إجراء الجراحة في حالة عدم تشخيص الحالة في مرحلة مبكرة.

قبل الجراحة ، سوف ينام طفلك بمساعدة التخدير العام. لن يؤثر ذلك على طفلك كثيرًا وسيستخدم الجراحون جميع أنواع طرق العلاج التي ستجعل وقت ما بعد الجراحة غير مؤلم.

ما بعد الجراحة

بعد الجراحة ، سيقوم الطبيب بإدخال قسطرة في قضيب طفلك حتى لا يؤثر البول على الجراحة التي تم إجراؤها حديثًا. عادة ما يتم توصيل الأنبوب أو القسطرة لعدة أيام ويتم توصيلها بالحفاضات.

لا تقلقي من أن الأنبوب أو جراحة الإحليل التحتي لن تسبب الكثير من المشاكل لطفلك. هذا هو السبب في أن معظم الأطباء يفضلون الجراحة قبل عمر الأطفال. العلاج المبكر يسبب انزعاجًا وألمًا أقل على عكس العلاج المتأخر عند البالغين.

علاوة على ذلك ، تم إدخال العديد من الأدوية لقتل الألم حتى لا يواجه طفلك أي ظروف مؤلمة بعد الجراحة. في حالة وجود مشاكل في المثانة ، قد يوصي الطبيب طفلك ببعض الأدوية التي يجب أن تتذكرها.

بمجرد عودة طفلك إلى المنزل بعد الجراحة ، يجب أن تتحمل المسؤولية الكاملة لرعاية الجرح بعد الجراحة. يجب عليك اتباع ما يوصي به الطبيب

أفضل طبيب مسالك بولية موصى به لدينا

دكتور غوتام بانجا - افضل  طبيب علاج الاحليل التحتي في الهند

الدكتور غوتام بانغا هو واحد من أخصائيين لأمراض الذكورة وطبيب ضعف الانصاب ،علاج ضعف الانتصاب عند الشباب التي تراوحت بين المرضى من مختلف البلدان. وهو حاصل على شهادة في جراحة المسالك البولية وأحد أفضل أطباء الذكاء في شمال الهند على مدى السنوات الـ 17 الماضية. هو مجسّم مجرى البول وجراحة ترميم القضيب مع اهتمام خاص في إدارة تضييق مجرى البول الفاسد والمعقد ، حالات نقص التروية وقلوب القضيب. وهو من بين عدد قليل جدا من أطباء المسالك البولية في الهند الذين يكرسون حصريا لجراحة الإحليل والأعضاء التناسلية الخارجية، استشاري أمراض المسالك البولية  أخصائي أمراض الذكورة وجراحة الإحليل وجراحة القضي ، عملية حصى الكلى و علاج الاحليل التحتي في الهند

الدكتور فيشال دوت جور - افضل دكتور علاج الاحليل التحتي عند الاطفال في الهند

الدكتور فيشال دوت جور أخصائي المسالك البولية في دلهي وحاصل على بكالوريوس طب وجراحة ، ماجستير الجراحة العامة ،طب المسالك البولية. الدكتور جور هو أخصائي أمراض المسالك البولية وجراح المسالك البولية وأخصائي أمراض الذكورة ولديه 17 عامًا من الخبرة في هذه المهنة. الدكتور فيشال دوت جور هو أحد استشاريي أمراض المسالك البولية وأخصائيي الخصوبة لدى الذكور في SCI للرعاية الصحية ومستشفى SCI الدولي و متخصص في عملية حصى الكلى و علاج الاحليل التحتي عند الاطفال في الهند من افضل المستشفيات المتخصصة

الدكتور فيجايانت جوبتا - دكتور علاج الاحليل التحتي في الهند

الدكتور فيجايانت جوفيندا جوبتا هو طبيب المسالك البولية في نيودلهي الهند. لديه أكثر من أربعة عشر عامًا من الخبرة في التعامل مع مشاكل المسالك البولية المعقدة. مجالات تخصصه هي جراحة المسالك البولية الصناعية بما في ذلك زراعة القضيب والضعف الجنسي عند الذكور وهو أكبر جراح المسالك البولية في الهند لزراعة القضيب وإصلاح دوالي الخصية وختان البالغين ،علاج حصى الكلى و عملية تضخم البروستاتا ،علاج تطويل القضيب و علاج الاحليل التحتي في الهند

الدكتور فيجايانت جوبتا هو عضو فعال ونشط في الجمعية الأوروبية لجراحة المسالك البولية وجمعية المسالك البولية في الهند. الدكتور جوفيندا عضو سابق في جمعية المسالك البولية الأمريكية. تم تدريبه في الهند وفي الخارج ، وهو يقدم الاستشارات والعمليات الجراحية في عيادته في نيودلهي الهند. الدكتور جوفيندا لديه مركز معتمد فقط Rigicon و ZSR Biomedical في الهند. حصل على شهادة Dual من قبل كل من  وعلاج حصى الكلى ،عملية تضخم البروستاتا ، تطويل القضيب و علاج الاحليل التحتي في الهندColoplast و Rigicon

الدكتور فينيت مالهوترا - علاج الاحليل التحتي عند الاطفال في الهند

الدكتور فينيت مالهوترا طبيب مشهور في جراحة المسالك البولية ويقوم بإجراء مختلف جراحات المسالك البولية والترميمية والتنظيرية. يرتبط الدكتور فينيت بقسم جراحة المسالك البولية على مدار السنوات العشر الماضية وقد تعرض لمنهجيات ممارسة مختلفة. يتمتع الدكتور فينيت باهتمام خاص وخبرة في التطورات الحديثة في الإجراءات طفيفة التوغل في طب المسالك البولية. حائز على الميدالية الذهبية من كلية جواهر لال نهرو الطبية ، وردة ، حيث أكمل بكالوريوس الطب والجراحة ، وهو المنصب الذي أكمله على درجة الماجستير من كلية الطب الحكومية ناجبور. متخصصة في جراحة المسالك البولية من مستشفى Muljibhai باتيل المسالك البولية ، نادي

الدكتور فينيت مالهوترا هو جراح ذو خبرة متخصص في زراعة القضيب ، وإجراءات إعادة استقناء الأوعية المجهرية TESE  وزرع الكلى مع استئصال الكلية من المتبرعين بالمنظار ،علاج حصى الكلى ،طب أورام المسالك البولية بالمنظار ، عملية تكبير القضيب وعلاج الاحليل التحتي عند الاطفال، الدكتور فينيت هو عضو محترم في جمعية المسالك البولية في الهند ، والجمعية الأمريكية لجراحة المسالك البولية ، والجمعية الأوروبية لجراحة المسالك البولية ، وجمعية الخصوبة الهندية  وجمعية جنوب آسيا للطب الجنسي ، والجمعية الدولية للطب الجنسي

الدكتور رامان تانوار - طبيب المسالك البولية وأخصائي علاج الاحليل التحتي

الدكتور رامان تانوار ، هو أخصائي جراحة المسالك البولية وأخصائي أمراض الذكورة في جورجاون مع خبرة في علاج حصوات الكلى علاج تضخم البروستاتا ، حل خصوبة الرجال مثل جراحة زرع القضيب ،علاج دوالي الخصية ،علاج تكبير القضيب وعلاج الاحليل التحتي،الدكتور رامان تانوار طبيب مشهور دوليًا حصل على جائزة من الجمعية الطبية البريطانية ، والجمعية الطبية الهندية ، والجمعية الدولية للطب الجنسي وجمعية المسالك البولية في الهند ، ومجلس التربية الجنسية والأبوة الدولية ، وجمعية صحة الرجال في الهند ، والرابطة الهندية من جراحي الجهاز البولي التناسلي ، ومؤتمر العلوم العالمي والعديد من المنظمات الأخرى على مستوى الولاية مثل جمعية دلهي الطبية  وفرع هاريانا لجمعية الجراحين في الهند وغيرها

الدكتور رامان تانور يقدم أفضل الخبرات في دباسة وختان الليزر بدون ألم. مع خبرة ممتدة خمسة عشر عامًا في جراحة الختان ، أجرى الدكتور رامان بعضًا من أكبر عدد من عمليات الختان التقليدية والدباسة للقلفة الضيقة و طبيب متخصص في المسالك البولية واخصائي حصى الكلى ، علاج البروستاتا  ،علاج تكبير القضيب و علاج الاحليل التحتي في الهند

ما هي أعراض الإحليل التحتي ؟

في معظم الحالات ، يتم تشخيص إصابة الطفل بالإحليل التحتي بعد ولادته مباشرة ، أثناء الفحص البدني. في هذه الحالات ، سيخبرك الطبيب بالأعراض وأسبابها وطريقة العلاج التي يجب أن يخضع لها طفلك لعلاج الحالة.

ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد تكون الحالة خفيفة وقد لا يقوم الأطباء بتشخيص حالة طفلك. لذلك ، يجب مراقبة أعراض الإحليل التحتي والاتصال على الفور بطبيب الأطفال للحصول على علاج فعال. الأعراض الرئيسية هي كما يلي:

  • عند عدم وجود فتحة مجرى البول أو الصماخ عند طرف رأس القضيب.
  • بسبب الوضع غير الصحيح لفتحة مجرى البول ، فإن البول يحتوي على رذاذ غير عادي.
  • القضيب لديه منحنى حاد وملحوظ أثناء الانتصاب.
  • قد تمنح القلفة القضيب مظهرًا غريبًا حيث يتم تغطية الجزء العلوي فقط من القضيب.
  • في حالات نادرة للغاية ، قد تكون فتحة مجرى البول تحت كيس الصفن ، لذا يجب فحصها جيدًا.

في بعض الأحيان ، قد يكون لطفلك مظهر قضيب غريب بسبب هذه الحالة ويجب عليك الاتصال بالطبيب إذا كنت تشك في إحلیل تحتي.

هل هناك أي مخاطر مرتبطة بعلاج الإحلیل التحتي ؟

مثل معظم العمليات الجراحية ، تنطوي جراحة الإحليل التحتي أيضًا على بعض المخاطر الطفيفة المرتبطة بها. المخاطر والمضاعفات نادرة جدًا. المضاعفات الأكثر شيوعًا المرتبطة بالعلاج هي تكوين فتحة مجرى البول أو ناسور آخر في مكان آخر على القضيب.

هناك احتمال تكون الندوب في القناة والتي قد تسبب عائقًا عندما ينتقل البول إلى فتحة مجرى البول. علاوة على ذلك ، قد يواجه طفلك تسرب البول من الفتحة الثانية. يمكن أن يتباطأ تدفق البول أيضًا بسبب هذه المضاعفات.

تحدث معظم المضاعفات في غضون ستة أشهر من الجراحة باستثناء الناسور أو مشكلة الانسداد التي قد تظهر بعد مرور سنوات قليلة من الجراحة. ومع ذلك ، ليس هناك الكثير مما يدعو للقلق حيث يمكن التغلب على هذه المضاعفات بسهولة من خلال العمليات الجراحية.

يتم استبدال الأنسجة المتندبة بأخرى طبيعية من أجزاء أخرى من الجسم لضمان التدفق الحر للبول.

أسئلة وأجوبة

ما هو نسبة نجاح جراحة الإحليل التحتي؟

وفقًا للتقارير الحالية ، فإن متوسط معدل نجاح الجراحة هو 88٪ -95٪. الجراحة هي طريقة شائعة لعلاج إحلیل تحتي والتي تتم في الغالب على الأطفال في حالات التشخيص المبكر. الجراحة شائعة أيضًا للمراهقين أو البالغين بسبب التشخيص المتأخر للحالة ولا تطلب سوى إقامة ليلة واحدة في المستشفى.

هل يحدث إحلیل تحتي بسبب مشاكل وراثية؟

السبب الدقيق لهذه الحالة غير معروف ولكن هناك العديد من الافتراضات التي وضعها الخبراء حول سبب هذا الاضطراب. علم الوراثة هو واحد منهم. إذا كان والد طفلك يعاني من إحلیل تحتي ، فهناك احتمال كبير أن يعاني طفلك منه أيضًا. في حالة إصابة كل من الأب والأخ الأكبر بهذه الحالة ، هناك احتمال بنسبة 21٪ أن يعاني الابن الثاني من هذه الحالة أيضًا.

كم من الوقت سيستغرق التعافي من الجراحة؟

لا تسبب الجراحة الكثير من الآثار اللاحقة ولكن الشفاء يستغرق بعض الوقت. بعد الجراحة ، سيصاب القضيب بالكثير من التورم والكدمات التي تستغرق بضعة أسابيع للشفاء. في بعض الأحيان قد يكون للجلد تجاعيد غير عادية بعد الشفاء والتي يمكن أن تكون بسبب بعض المضاعفات. ومع ذلك ، لا يمكن لطفلك الخضوع لعملية جراحية أخرى حتى اكتمال ستة أشهر من الجراحة السابقة.

ما هي أكثر حالات إحلیل تحتي شيوعًا؟

أكثر حالات المبال التحتاني شيوعًا الموجودة عند الأطفال هي الإحليل التحتي البعيدة والإحليل التحتي الغدي. في هذه الحالات ، تكون فتحة مجرى البول أقرب إلى رأس القضيب ولكن ليس عند طرفه وهو موضعه المعتاد.

هل من الشائع مواجهة مضاعفات ما بعد الجراحة؟

نعم ، يواجه العديد من الأطفال مضاعفات بعد الجراحة. المضاعفات ليست معقدة للغاية ويمكن علاجها بسهولة. يمكن للجراحات الثانية أن تعالج معظم هذه المضاعفات.