হাইপোস্প্যাডিয়াস (Hypospadias surgery) হল একটি জন্মগত ব্যাধি যেখানে মূত্রনালীর প্রবেশদ্বার পুরুষাঙ্গের অগ্রভাগে নয়, বরং নীচে থাকে। মূত্রনালী হল সেই নালী যা মূত্রাশয় ত্যাগ করার পরে প্রস্রাব শরীর থেকে বেরিয়ে যেতে দেয়। তবে চিন্তা করবেন না, কারণ বর্তমানে এই অবস্থা নিয়ে জন্ম নেওয়া দুইশত শিশুর মধ্যে একটি শিশুর ক্ষেত্রে এই অবস্থাটি খুবই সাধারণ।
এই অবস্থার সবচেয়ে সাধারণ নিরাময় হল সার্জারি যার মাধ্যমে ডাক্তাররা সাধারণত আপনার সন্তানের লিঙ্গকে তার আসল চেহারায় ফিরিয়ে দেন। কার্যকর থেরাপির মাধ্যমে, বেশিরভাগ পুরুষের স্বাস্থ্যকর প্রস্রাব এবং উৎপাদন হতে পারে। লিঙ্গটি প্রস্রাব এবং শুক্রাণুকে শরীর থেকে প্রস্থান করার জন্য বোঝানো হয় এবং যদি খোলার ডগায় থাকে তবে এটি প্রস্রাব এবং শুক্রাণুকে আরও দক্ষতার সাথে প্রস্থান করতে দেয়।
বিভিন্ন ধরণের হাইপোস্প্যাডিয়াস (Hypospadias) রয়েছে এবং তারা মাংসের খোলার অবস্থানের উপর নির্ভর করে।
সাব কোরোনাল: এই ক্ষেত্রে, মূত্রনালী খোলা বা মেটাস লিঙ্গের শীর্ষে অবস্থিত। এটি একটি ইমারত সময় একটি সামান্য বক্ররেখা হতে পারে
মিডশ্যাফ্ট: এই ক্ষেত্রে, মেটাসটি লিঙ্গের পাশে অর্ধেক নীচে, খাদ বরাবর অবস্থিত।
পেনোস্ক্রোটাল: এই ক্ষেত্রে, মূত্রনালী খোলার জায়গাটি যেখানে শ্যাফ্ট অন্ডকোষের সাথে মিলিত হয় সেখানে অবস্থিত। এই অবস্থায় থাকা শিশুদের লিঙ্গ উত্থানের সময় লক্ষণীয়ভাবে বেশি বাঁকা হয়।
দূরবর্তী: যদি আপনার শিশুর ডিস্টাল হাইপোস্প্যাডিয়াস (Hypospadias) রোগ ধরা পড়ে, তাহলে মাংসটি মাথার প্রান্তের কাছাকাছি এবং লিঙ্গের শেষের দিকে থাকবে। এটি একটি উত্থান সময় একটি হালকা বক্ররেখা হতে পারে.
গ্ল্যান্ডুলার: এটি হাইপোস্প্যাডিয়াসের সবচেয়ে সাধারণ রূপ যেখানে মেটাস লিঙ্গের মাথায় থাকে কিন্তু ডগায় নয়। এই অবস্থা খুব একটা গুরুতর নয়।
পেরিনিয়াল: এই ক্ষেত্রে, মূত্রনালী খোলা একটি অনিয়মিতভাবে বিভক্ত অন্ডকোষের কেন্দ্রে অবস্থিত। অধিকন্তু, ইরেকশন একটি গুরুতর বক্রতা সৃষ্টি করে যা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিত্সা করা উচিত।
CureIndia আপনাকে আপনার চিকিৎসার জন্য সঠিক ডাক্তার বেছে নিতে সাহায্য করে। আমাদের সংশ্লিষ্ট হাসপাতালের বেশিরভাগ ডাক্তার আন্তর্জাতিকভাবে প্রশিক্ষিত এবং অনেক আন্তর্জাতিক মেডিকেল কাউন্সিল এবং অ্যাসোসিয়েশনের সক্রিয় সদস্য। আসুন ভারতে হাইপোস্প্যাডিয়াস সার্জারির জন্য কিছু নামকরা ডাক্তারের কাছ থেকে শুনি।
হাইপোস্প্যাডিয়াস (Hypospadias) একটি খুব সাধারণ জন্মগত রোগ হলেও এর সঠিক কারণ এখনও অজানা। বেশিরভাগ বিশেষজ্ঞ সাধারণ ধারণার বিষয়ে একমত যে হাইপোস্প্যাডিয়াস (Hypospadias) কারণগুলির মধ্যে রয়েছে জেনেটিক্স এবং অন্যান্য পরিবেশগত কারণগুলির একীকরণ, যেমন গর্ভাবস্থায় মায়ের পরিবেশ, তার জীবনধারা পছন্দ, খাদ্যতালিকাগত পরিকল্পনা এবং ওষুধ ও ওষুধ খাওয়া।
আপনার শিশুর হাইপোস্প্যাডিয়াস (Hypospadias) হতে পারে এমন প্রধান কারণগুলি হল:
গর্ভাবস্থায় মায়ের ওজন এবং বয়স: বিশেষজ্ঞদের মতে, গর্ভাবস্থায় মায়ের বয়স ৩৫ বছরের বেশি হলে শিশুদের হাইপোস্প্যাডিয়াস (Hypospadias) দেখা যায়। অতিরিক্ত ওজন শিশুদের হাইপোস্প্যাডিয়াস (Hypospadias) হতে পারে।
উত্তরাধিকার: আপনার পরিবারের জিনের কারণে আপনার শিশু এই অবস্থাতে ভুগতে পারে যাদের হাইপোস্প্যাডিয়াসের দীর্ঘস্থায়ী কেস রয়েছে।
হরমোনজনিত ব্যাধি: আপনি যখন নয় থেকে বারো সপ্তাহ গর্ভবতী থাকেন তখন সাধারণত আপনার শিশুর লিঙ্গ তৈরি হয়। পুরুষ হরমোন লিঙ্গ গঠনের সময় গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে এবং এই হরমোনের কোনো ভারসাম্যহীনতা এই অবস্থার দিকে নিয়ে যেতে পারে।
উর্বরতা চিকিত্সা: চিকিৎসা প্রযুক্তির অগ্রগতির সাথে, বিশেষজ্ঞরা নতুন উর্বরতা চিকিত্সা পদ্ধতি চালু করেছেন। যাইহোক, কখনও কখনও এই পদ্ধতিগুলি আপনার শিশুর হাইপোস্প্যাডিয়াস (Hypospadias) হতে পারে।
ধূমপান এবং ক্ষতিকারক রাসায়নিক এবং কীটনাশকের সংস্পর্শও উল্লেখযোগ্য হাইপোস্প্যাডিয়াস (Hypospadias) কারণ।
ইতিমধ্যে উল্লিখিত হিসাবে, হাইপোস্প্যাডিয়াস (Hypospadias) বাচ্চা ছেলেদের মধ্যে একটি খুব সাধারণ জন্মগত রোগ এবং চিকিত্সার সবচেয়ে জনপ্রিয় পদ্ধতি হল অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে।
রোগ নির্ণয়
হাইপোস্প্যাডিয়াস (Hypospadias) চিকিত্সার প্রথম ধাপ হল রোগ নির্ণয়। আপনার শিশুর এই ব্যাধিটি জন্মের পরে ধরা পড়ে যখন ডাক্তাররা শারীরিক পরীক্ষা করেন। লিঙ্গ একটি অস্বাভাবিক বক্রতা লক্ষণীয় যে কারণে অবস্থা নির্ণয় করা সহজ। যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে, যদি অবস্থা মৃদু হয়, তবে এটি সহজে লক্ষ্য করা যায় না এবং কিছু লক্ষণগুলি লক্ষ্য করার পরে আপনাকে আপনার শিশুকে আবার ডাক্তারের কাছে আনতে হতে পারে।
চিকিৎসা পদ্ধতি
আপনার শিশুর বিকৃতির ধরন তার হাইপোস্প্যাডিয়াসের প্রয়োজনীয় চিকিত্সার ধরণ নির্ধারণ করবে। চিকিত্সার সাধারণ পদ্ধতি হল সার্জারি যা সমস্যাটি সংশোধন করতে সহায়তা করে। হাইপোস্প্যাডিয়াস (Hypospadias) সার্জারি চিকিত্সার প্রাচীনতম ফর্মগুলির মধ্যে একটি এবং সফল হওয়ার গ্যারান্টিযুক্ত।
অস্ত্রোপচারের মূল লক্ষ্য হল আপনার শিশুর লিঙ্গটিকে একটি স্বাভাবিক চেহারায় পুনর্গঠন করা যেখানে মূত্রনালী খোলা বা মাংস মাথার ডগায় থাকে। অস্ত্রোপচারের সময়, ডাক্তার প্রথমে পুরুষাঙ্গের খাদ সোজা করবেন। শ্যাফ্ট সোজা করার পরে, সার্জন একটি সঠিক মূত্রনালী তৈরি করবেন যা লিঙ্গের মাথায় একটি খোলা থাকবে, ঠিক ডগায় যা একটি মাংসের জন্য সাধারণ অবস্থান। এর পরে, ডাক্তার সামনের চামড়া পুনর্গঠন করবেন বা অতিরিক্ত সরিয়ে ফেলবেন।
হাইপোস্প্যাডিয়াস (Hypospadias) চিকিত্সার জন্য বিভিন্ন ধরণের অস্ত্রোপচার রয়েছে। ইউরেথ্রোমেটোপ্লাস্টি হল গ্রন্থিযুক্ত হাইপোস্প্যাডিয়াসের চিকিত্সার সবচেয়ে সাধারণ রূপ। অস্ত্রোপচারের এই পদ্ধতির সময়, সার্জন মূত্রনালীর একটি নতুন খোলার বা মেটাস তৈরি করে এবং তারপরে লিঙ্গের মাথাটি পুনর্গঠন করে যাতে খোলার অবস্থানটি সঠিকভাবে হয়।
পেনোস্ক্রোটাল হাইপোস্প্যাডিয়াসের ক্ষেত্রে, আপনার শিশুর অস্ত্রোপচারের দুটি পর্যায়ে হবে। পদ্ধতিটি দীর্ঘমেয়াদী ভিত্তিক এবং সার্জন ছয় মাসের ব্যবধানে অস্ত্রোপচারের দুটি পর্যায় পরিচালনা করেন। সাধারণত, সার্জন মূত্রনালী খোলার পুনর্গঠন করার জন্য শিশুর মুখ থেকে চামড়া ব্যবহার করে। অণ্ডকোষের অস্বাভাবিক বিভাজন বাদ দেওয়া হয়, যার ফলে একটি উত্থানের সময় লিঙ্গের লক্ষণীয় বক্রতা দূর হয়।
অস্ত্রোপচার সাধারণত দূরবর্তী হাইপোস্প্যাডিয়াসের জন্য নব্বই মিনিট থেকে অন্য ধরনের অস্ত্রোপচারের জন্য তিন ঘন্টা পর্যন্ত স্থায়ী হয়। হাইপোস্প্যাডিয়াস (Hypospadias) প্রকার এবং সার্জারি নির্বিশেষে, সার্জন প্রথমে মূত্রনালী পুনর্গঠনের আগে লিঙ্গ সোজা করবেন। আপনার শিশুর এই চিকিত্সা পদ্ধতিগুলি করার জন্য আদর্শ বয়স সাধারণত ৬-১২ মাস। যাইহোক, কিশোর এবং প্রাপ্তবয়স্কদেরও অস্ত্রোপচার করা যেতে পারে যদি প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় করা না হয়।
অস্ত্রোপচারের আগে, আপনার শিশুকে সাধারণ এনেস্থেশিয়ার সাহায্যে ঘুমাতে দেওয়া হবে। এটি আপনার শিশুকে খুব বেশি প্রভাবিত করবে না এবং সার্জনরা সমস্ত ধরণের চিকিত্সা পদ্ধতি ব্যবহার করবেন যা অস্ত্রোপচারের পরের সময়টিকে ব্যথাহীন করে তুলবে।
সার্জারির পর
অস্ত্রোপচারের পরে, ডাক্তার আপনার শিশুর লিঙ্গে একটি ক্যাথেটার ঢোকাবেন যাতে প্রস্রাবটি নতুনভাবে করা অস্ত্রোপচারকে প্রভাবিত না করে। টিউব বা ক্যাথেটারটি সাধারণত বেশ কয়েক দিন ধরে সংযুক্ত থাকে এবং একটি ডায়াপারের সাথে সংযুক্ত থাকে।
টিউব বা হাইপোস্প্যাডিয়াস (Hypospadias) সার্জারি আপনার শিশুর জন্য খুব বেশি সমস্যা সৃষ্টি করবে না বলে চিন্তা করবেন না। এই কারণেই বেশিরভাগ ডাক্তার বাচ্চাদের এক বছর বয়সের আগে অস্ত্রোপচার পছন্দ করেন। প্রাথমিক চিকিত্সা প্রাপ্তবয়স্কদের দেরিতে চিকিত্সার বিপরীতে কম অস্বস্তি এবং ব্যথা সৃষ্টি করে।
তাছাড়া, ব্যথা মেরে ফেলার জন্য অনেক ওষুধ চালু করা হয়েছে যাতে আপনার শিশু অস্ত্রোপচারের পর কোনো বেদনাদায়ক পরিস্থিতির সম্মুখীন না হয়। মূত্রাশয়ের সমস্যার ক্ষেত্রে, ডাক্তার আপনার শিশুকে কিছু ওষুধ সুপারিশ করতে পারেন, যা আপনাকে অবশ্যই মনে রাখতে হবে।
অস্ত্রোপচারের পরে আপনার শিশু একবার বাড়িতে ফিরে আসলে, অস্ত্রোপচারের পরে ক্ষতটির যত্ন নেওয়ার জন্য আপনাকে অবশ্যই সম্পূর্ণ দায়িত্ব নিতে হবে। চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী আপনাকে অবশ্যই অনুসরণ করতে হবে।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, একটি শিশুর জন্মের পরপরই, তাদের শারীরিক পরীক্ষার সময় হাইপোস্প্যাডিয়াস (Hypospadias) ধরা পড়ে। এই ক্ষেত্রে, ডাক্তার আপনাকে নিজেই উপসর্গ এবং কারণ সম্পর্কে অবহিত করবেন, এবং আপনার শিশুকে এই অবস্থা নিরাময়ের জন্য চিকিত্সা পদ্ধতির মধ্য দিয়ে যেতে হবে।
যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে, অবস্থা হালকা হতে পারে এবং ডাক্তাররা আপনার সন্তানের এই অবস্থার সাথে নির্ণয় করতে পারে না। অতএব, আপনাকে অবশ্যই হাইপোস্প্যাডিয়াসের লক্ষণগুলির উপর নজর রাখতে হবে এবং কার্যকর চিকিত্সার জন্য অবিলম্বে শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করতে হবে। প্রধান লক্ষণগুলি নিম্নরূপ:
কখনও কখনও, এই অবস্থার কারণে আপনার শিশুর অদ্ভুত লিঙ্গ চেহারা হতে পারে এবং আপনার হাইপোস্প্যাডিয়াস (Hypospadias) সন্দেহ হলে আপনাকে অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করতে হবে।
বেশিরভাগ অস্ত্রোপচারের মতো, হাইপোস্প্যাডিয়াস (Hypospadias) সার্জারিরও কিছু ছোটখাটো ঝুঁকি রয়েছে। ঝুঁকি এবং জটিলতা খুবই বিরল। চিকিত্সার সাথে যুক্ত সবচেয়ে সাধারণ জটিলতা হল লিঙ্গের অন্য জায়গায় অন্য মূত্রনালী খোলা বা ফিস্টুলা গঠন।
চ্যানেলে দাগ তৈরি হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে যা প্রস্রাব মূত্রনালীর খোলার দিকে যাওয়ার সময় বাধা সৃষ্টি করতে পারে। তাছাড়া, আপনার শিশুর দ্বিতীয় খোলা থেকে প্রস্রাব ফুটো হতে পারে। এই জটিলতার কারণে প্রস্রাবের প্রবাহও ধীর হয়ে যেতে পারে।
অস্ত্রোপচারের ছয় মাসের মধ্যে বেশিরভাগ জটিলতা দেখা দেয় শুধুমাত্র ফিস্টুলা বা ব্লকেজ সমস্যা যা অস্ত্রোপচারের বেশ কয়েক বছর পরে দেখা দিতে পারে। যাইহোক, খুব বেশি চিন্তা করার কিছু নেই কারণ এই জটিলতাগুলি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সহজেই কাটিয়ে উঠতে পারে।
প্রস্রাবের অবাধ প্রবাহ নিশ্চিত করার জন্য দাগযুক্ত টিস্যুগুলি শরীরের অন্যান্য অংশ থেকে স্বাভাবিকের সাথে প্রতিস্থাপিত হয়।
সেমি রিজিড এবং ইনফ্ল্যাটেবল পেনাই ইরেকশান ফিরে পান
আপনার আকার সম্পর্কে চিন্তিত
পেনাইল অগমেন্টেশন
ডাঃ বিশাল দত্ত গৌর 
