عملية القلب المفتوح في الهند : الأعراض وتكلفة العلاج والأطباء

لعلاج الأضرار التي حدثت بالقلب ، يقوم الاطباء الجراحون بإجراء عملية القلب المفتوح. يمكنهم الوصول للقلب من خلال جراحة القلب المفتوح. يجب فتح صدر المريض للوصول إلى القلب أثناء الجراحة. تتطلب الجراحة في القلب شقًا من خلال القص وبسط الضلوع للوصول للقلب. يستخدم مصطلح كسر الصدر أحيانًا لوصف هذا الإجراء (فتح الصدر)

إذا كان المريض يتمتع بصحة جيدة ، يقترح الطبيب الجراح عملية القلب المفتوح. تعد الشقوق الصغيرة بين الضلوع على الجانب الأيمن من الصدر واحدة من الأماكن العديدة التي يمكن فيها إجراء أنواع مختلفة من جراحة القلب باستخدام إجراء أقل توغلاً يتطلب قطعًا أصغر وهو نوع آخر من جراحة عملية القلب المفتوح

ماهي انواع عمليات القلب المفتوح ؟

عملية القلب المفتوح هناك عدة إجراءات مختلفة ، كل نوع منها مخصص لأعراض أو حالات معينة. فيما يلي بعض النواع و أكثرها شيوعًا
"عملية القلب المفتوح" :

1) تحويل مسار الشريان التاجي

النوع الأكثر شيوعًا من جراحات القلب يسمى طعم مجازة الشريان التاجي ، ويتم إجراؤه لإعادة توجيه تدفق الدم حول الشرايين المسدودة في القلب. يعد إيذاء الشريان السليم من صدر المريض أو ذراعيه أو ساقيه ممارسة شائعة في عملية القلب المفتوح او عملية قلب المفتوح

2) علاج عدم انتظام ضربات القلب

يحدث عدم الانتظام لضربات القلب للمريض فلابد للطبيب من الزرع الجراحي لجهاز تنظيم لتصحيح اضطرابات ضربات القلب ، او مزيل الرجفان القابل للزرع حيث جعلت المعدات الطبية الحديثة والمتقدمة الجراحون المتخصصون من علاج هذة المشكلة في عدم انتظام ضربات القلب للمريض بزرع هذا الجهاز لجعل ضربات القلب منتظمة للمريض

3) جراحة صمام القلب

الهدف من جراحة صمام القلب هو إصلاح أو استبدال صمام القلب المصاب بصمام بيولوجي أو معدني للمريض

4) زراعة القلب

قد يستفيد المصابون بفشل القلب الحاد من زراعة القلب ، حيث يتم زرع قلب سليم جراحيًا بدلاً من القلب المريض لاعطاء امل جديد للمريض

لماذا يتم اجراء عملية القلب المفتوح

يتم إجراء جراحة القلب المفتوح لاستعادة تدفق الدم إلى القلب. إذا كانت الإجراءات الأخرى التي يتم اتخاذها على الفور غير فعالة للمريض، فيمكن إجراء الجراحة كعلاج طارئ للنوبة القلبية. إذا كانت هناك الحالات التالية ، فقد يقترح الطبيب الجراح إجراء جراحة مجازة الشريان التاجي :

1. تكونت جلطة في الشريان الرئيسي الخارج من القلب (الأيسر). تتلقى عضلة القلب الكثير من الدم من هذا الشريان
2. ضيق الشريان الرئيسي الذي يغذي القلب بالدم
3. الشعور بعدم الراحة الشديد في الصدر بسبب انقباض واحد أو أكثر من شرايين القلب. يتسبب هذا الانقباض في انخفاض تدفق الدم إلى القلب ، والذي يشعر به حتى خلال مجهود بسيط أو أثناء الراحة
4. مرض الشريان التاجي المتعدد وضعف أداء البطين الأيسر للقلب
5. انسداد غير قابل للعلاج في الشريان التاجي يتطلب جراحة لإزالة الانسداد. يتم نفخ البالون الموجود في نهاية القسطرة لتوسيع الشريان ، مما يفسح المجال للقسطرة للعمل في إجراء طفيف التوغل. في معظم الحالات ، يتم استخدام ملف صغير يسمى الدعامة لدعم فتح الشريان
6. رأب الوعاء المصاب ، سواء باستخدام دعامة أم لا

من يستطيع إجراء جراحة القلب المفتوح مع الجراحين؟

عند الحاجة الماسة للمريض إلى عملية قلب المفتوح ، يعمل الأطباء والممرضات معًا لاجراء العملية. يشمل الفريق للقلب المفتوح على:

• مسؤول الفريق الجراحي للجراحين ، الذي سيقوم بالجراحة مع الجراحين الآخرين العاملين على المريض
• الطبيب المسؤول (طبيب التخدير) عن إعطاء التخدير ومراقبة حالة المريض طوال عملية الجراحة
• الإرواء هم أعضاء طاقم المضخة المسؤولون عن تشغيل آلة القلب والرئة وأي معدات تقنية ضرورية أخرى أثناء عملية قلب المفتوح للمريض
• يقوم فريق من الممرضات والفنيين بدعم الجراحين ووضع الأساس لكل عملية

تكلفة عملية القلب المفتوح في الهند

يقوم العديد من الأشخاص العرب من دول مثل الإمارات العربية المتحدة والسودان والمملكة العربية السعودية وسوريا بزيارة الهند لعلاجات القلب المختلفة. يتمتع جراحو القلب في الهند بالخبرة الكافية والتدريب العملي لتقديم أفضل علاج. تمتلك مستشفيات القلب في الهند أحدث اجهزة والتقنيات الجراحية التي تساعد على توفير علاج متميز ودقيق. توفر مستشفيات أمراض القلب الهندية إجراءات القلب بمساعدة الروبوتية مع أنظمة جراحية ثلاثية الأبعاد عالية الدقة. تكلفة عملية القلب المفتوح في الهند أقل بكثير مما هي عليه في الدول الأخرى. سعر عملية القلب المفتوح في الهند مذكورة أدناه.

أفضل أطباء عملية القلب المفتوح في الهند

عد جراحة القلب المفتوح إجراءً معقدًا يحتاج إلى جراح قلب ذي خبرة لنجاحه. مع CureIndia، يمكنك التواصل مع جراحي القلب الأكثر خبرة ومؤهلين لإجراء جراحة القلب المفتوح في الهند. يتمتع جراحو القلب لدى CureIndia بخبرة عالية وخبراء في مجالهم. دعونا نستمع إلى بعضٍ من أفضل جراحي جراحة القلب المفتوح في الهند:

1) دكتور تي إس كلير:

الدكتور كلير حاصل على بكالوريوس طب وجراحة ، دكتوراه في الطب (الطب) ، دكتوراه في الطب (أمراض القلب) دكتوراه (فخرية) و لدية اكثر من 30 عاما من الخبرة وهو طبيب قلب تداخلي نشط للغاية وقد أجرى أكثر من 25000 عملية رأب الأوعية التاجية والكلى والسباتي والأوعية الدموية الطرفية.كما إنه رائد في الفيزيولوجيا الكهربية وقد أنشأ أول قسم فيزيولوجيا كهربية مخصص في الهند في معهد فورتيس إسكورتس للقلب. بدأ برنامج Ablations الترددات اللاسلكية في Escorts عام 1993.

2) الدكتور أشوك سيث:

الدكتور أشوك سيث هو الرئيس الحالي لمعهد ومستشفى فورتيس إسكورتس للقلب في نيودلهي ورئيس قسم أمراض القلب في مجموعة مستشفيات فورتيس. مساهماته في مجال أمراض القلب ، وخاصة أمراض القلب التداخلية تم الاعتراف بها على نطاق واسع في الهند وكذلك في جميع أنحاء العالم. خلال مسيرته المهنية التي امتدت لاكثر من 30 عامًا من التميز في عملية قلب المفتوح في الهند.

3) الدكتور ناريش تريهان:

تخرج الدكتور ناريش تريهان من كلية الملك جورج الطبية وتدرب في المركز الطبي بجامعة نيويورك في مانهاتن بالولايات المتحدة الأمريكية. كما أنه معترف به من قبل البورد الأمريكي لجراحة القلب والصدر الأمريكي للجراحة. الدكتور ناريش تريهان مشهور عالميًا في مجال جراح القلب والأوعية الدموية وجراحة القلب والصدر وزراعة القلب في الهند. وقد حصل على جائزتي Padma Shri و Padma Bhushan من حكومة الهند عن الخدمة المتميزة في الطب.

4) الدكتور ز. س. ميهاروال:

ماذا تتوقع قبل عملية جراحة القلب المفتوح ؟

يجب اخبار طبيبك في استخدام جميع الأدوية المشتراة بدون وصفة طبية والفيتامينات والأعشاب. أخبره إذا كنت مريضًا مثل نوبة الهربس أو الزكام أو الأنفلونزا أو الحمى. ممكن ان يوصي الطبيب الجراح بالامتناع عن التدخين وعقاقير منع تجلط الدم لمدة أسبوعين قبل اجراء الجراحة للقلب

قبل الخضوع لعملية جراحية مثل القلب المفتوح ، يجب أن تناقش مع طبيبك تناول الكحول. من الممكن أن تعاني من مشكلة تناول الكحوليات إذا كنت تشرب بانتظام المشروبات الروحية ثلاثة مشروبات أو أكثر يوميًا فيجب التوقف قبل الجراحة بفترة وجيزة.

النوبات والرعشات مثالان على مشاكل ما بعد الجراحة التي قد يسببها ذلك. لتقليل هذه الاحتمالات ، قد يساعدك طبيبك في التوقف عن تناول الكحول (المشروبات الروحية)

قد يُطلب منك استخدام صابون معين في اليوم اللذي يسبق الجراحة. قد يساعد استخدام هذا الصابون قبل الجراحة في تقليل خطر الإصابة بعدوى الجلد بعد ذلك. وبالمثل ، يمكن أن يُطلب منك الامتناع عن جميع السوائل والطعام بعد منتصف الليل. عند وصولك إلى المستشفى لإجراء الجراحة ، سيقدم لك أخصائي الرعاية الصحية المزيد من التعليمات الخاصة للمريض.

خلال عملية القلب المفتوح

أثناء جراحة القلب المفتوح قلب المريض لاداعي لان ينبض. يطلق عليها الجراحة خارج المضخة إذا كان قلب المريض ينبض طوال العملية والجراحة على المضخة إذا لم يكن كذلك. بدلاً من ضخ الدم عبر الأوردة والشرايين  كما يفعل قلبك ورئتيك عادةً ، يمكن لجهاز القلب والرئة القيام بهذا العمل

أثناء الجراحة بدون استخدام مضخة ، يستمر قلب المريض في النبض بانتظام من تلقاء نفسه. تُستخدم هذه الطريقة فقط في جراحة تطعيم مجازة الشريان التاجي وهي بالتالي أقل انتشارًا بكثير من الجراحة بالمضخة. بمعنى آخر ، إنها عملية جراحية يتم إجراؤها على المريض بينما لا يزال قلبه ينبض. تلتزم معظم عمليات القلب المفتوح بالبروتوكول القياسي هذه الاجراءات هي مجرد اقتراحات وقد تتغير بناءً على وضع المريض الصحي. بشكل عام ، يمكن للجراح اتباع الخطوات التالية لجراحة القلب المفتوح :

• شق طويل بمقدمة الصدر
• ايجاد فراغ بين الضلوع عن طريق القطع في عظم القص
• أثناء الجراحة بالمضخة ، يتم توصيل المريض بجهاز للقلب والرئة ويتم إعطاؤه أدوية لتوقيف القلب من النبض
• إجراء جراحة القلب لإصلاحها
• تسهيل استعادة وظائف القلب الطبيعية
• إخراج المريض من جهاز القلب والرئة
• إصلاح الجرح في عظم القص
• إصلاح القص بالخياطة وإغلاقه

فترة الشفاء والتعافي بعد عملية القلب المفتوح

يحتاج مرضى جراحة القلب المفتوح غالبًا ما بين ستة وثمانية أسابيع للمرحلة السريعة للتعافي (6-8). سينصحك طاقمك الطبي بما يجب عليك فعله في المنزل لتسريع شفائك بعد مغادرة المستشفى. بعض الأمثلة على ذلك هي :

1. متى يجب القيام بأي مجهود ومقدار الجهد الجيد
2. الاطعمة التى يجب تجنبها
3. تعليمات لممارسة تمارين التنفس
4. التاريخ المتوقع لإزالة الغرز
5. كمية المياه المطلوبة
6. عندما يكون الاستحمام آمنًا بعد الجراحة
7. إلى أي مدى و متى يجب أن يعتمد مرضى ما بعد الجراحة على الجوارب الضاغطة؟

حاول ممارست الحياة المعتادة بمجرد عودتك إلى المنزل. يمكن أن يساعدك جعل الأشياء تبدو منتظمة مرة أخرى على البقاء مستيقظًا ونشطًا أثناء الشفاء. إذا كانت لديك أي مخاوف بعد العودة إلى المنزل ، فلا تتردد في الاتصال بمقدمي الرعاية الصحية

الاعراض بعد عملية قلب المفتوح

بعد عملية جراحة القلب المفتوح ، يعاني العديد من المرضى من أعراض ، مثل :

1. التنفس أو الحركة التي تسبب صوت طقطقة أو فرك في الصدر. عادة ، يتوقف هذا عن الحدوث عندما تتعافى تمامًا
2. تضخم مؤلم أو كتلة تشبه العقدة فوق الشق الجراحي في صدرك. في معظم الحالات ، يختفي هذا في غضون بضعة أشهر من عملية الجراحة
3. وخز أو تنميل في الذراع واليد. ربما تسبب وضع ذراعك في حدوث ذلك أثناء العملية
4. المعاناة من ألم في موضع شق فخذك أو صدرك أو رقبتك. اعتمادًا على الفرد ، قد يستمر هذا لعدة أسابيع قبل أن يتحسن تدريجيًا للمريض
5. أثناء وجود المريض في المستشفى والعودة إلى المنزل ، هناك صعوبة في النوم. تشمل الأسباب الشائعة عدم ممارسة النشاط البدني الكافي وتقليل الأنشطة اليومية ، والقلق المفرط بشأن العملية القادمة أو البقاء في المنزل ، والتعامل مع مشكلات الأسرة ، والشعور بالإحباط والشعور بالألم أو عدم الراحة حول الجرح من العملية للقلب
6. انتفاخ خفيف في الساقين يستمر لمدة أربعة أشهر أو أكثر. يمكن تخفيف هذه المشكلة عن طريق رفع الساقين فوق مستوى القلب عند الجلوس أو النوم

عادة ما تكون الملينات البسيطة أو التعديلات الغذائية كافية للتخفيف من الإمساك. عادةً ما يكون من المفيد إضافة التمارين المنتظمة واتباع نظام غذائي غني بالفواكه والخضروات الغنية بالألياف

ما هي الأخطار التي يحتمل أن تنشأ ؟

غالبًا ما تكون العمليات الجراحية الكبرى ضرورية لعمليات القلب. على الرغم من أنها غالبًا ما تكون فعالة ، إلا أن هناك دائمًا احتمال عدم النجاح للعملية. بعض هذه الأخطار مذكورة أدناه :

1. نزيف
2. الاستجابات الفسيولوجية للتخدير
3. عدوى
4. تضرر العديد من الأنسجة ، بما في ذلك تلك الموجودة في الرئتين والكلى والكبد
5. الوفاة ، على وجه الخصوص ، لشخص كان بالفعل في حالة مرضية ميؤوس منها قبل العملية
6. سكتة دماغية

أولئك الذين يعانون أيضًا من مشاكل اخرى بما في ذلك مرض السكري، أمراض الشرايين الطرفية ، أمراض الكلى أو أمراض الرئة معرضون لخطر أكبر لعدم نجاح العملية الجراحية

هل هناك طريقة أخرى غير عملية القلب المفتوح ؟

قد يكون طبيبك قادرًا على تجنب جراحة القلب المفتوح من خلال تجربة أحد البدائل.

القسطرة :حيث يقوم الجراح بإدخال أنبوب خاص به بالون يكون مفرغ من الهواء مرتبط بالشرايين التاجية. وبمجرد تثبيتة في مكانه ، يتم نفخ البالون لفتح مساحات كان يتعذر الوصول إليها سابقا. غالبًا ما تتم هذه الإجراءات جنبًا إلى جنب مع زرع دعامة ، وهي عبارة عن أنبوب خاص مصنوع من شبكة سلكية تحافظ على الشريان مفتوحًا. بالإضافة إلى رأب الوعاء بالبالون التقليدي ، يتوفر رأب الأوعية بالليزر لإزالة الترسبات الشريانية للمريض

استخدام التقنيات طفيفة التوغل في جراحة القلب – سيكون هناك في صدر المريض العديد من الشقوق الصغيرة التي يقوم الجراح بإحداثها. هذا الإجراء مشابه لعملية المجازة التقليدية في تلك الأوردة من الساق أو الشرايين من الصدر متصلة بالقلب ومع ذلك ، سيقوم الجراح بعمل شقوق صغيرة ، وإدخال الأدوات من خلالها واستخدام شاشة فيديو لتوجيهه أثناء الجراحة. يستمر القلب في النبض بشكل طبيعي ، على عكس جراحة المجازة

الخلاصه

قد يستفيد المرضى الذين خضعوا لجراحة القلب من برنامج إعادة تأهيل كامل منظم بطريقة معينة. يعالج هذا البرنامج التوتر والقلق والاكتئاب ، بالإضافة إلى عوامل الخطر الأخرى ، ويتضمن نشاطًا بدنيًا. يعتمد التعافي والتشخيص على المدى الطويل على المريض الفردي والعملية المحددة

دعونا نخطط لك

العلاج في الهند

 

سؤال وجواب حول عملية قلب المفتوح