جراحة الصمام التاجي

جراحة الصمام التاجي


تغيير صمام القلب التاجي

الصمام التاجي هو واحد من 4 صمامات موجودة في القلب. توجد الصمامات للدورة الدموية من خلال القلب إلى أجزاء الجسم بأكملها. يقع وضع الصمام التاجي بين الأذين الأيسر والبطين الأيسر. وهكذا ، يسمح بالسماح للدورة الدموية من الأذين الأيسر نحو البطين الأيسر ويمنعها من الانسياب إلى الخلف في الأذين الأيسر والرئتين مما قد يتسبب في ضرر. عندما لا يعود الصمام التاجي يؤدي وظيفته ، قد يُوصى على الفور بتغيير صمام القلب التاجي. غير مناسب أو تأخير علاج الصمام التاجي قد يؤدي العلاج البديل إلى تدهور وظائف القلب ، مما يؤدي إلى انسدال الصمام التاجي والموت في نهاية المطاف.

ما هي أسباب مرض الصمام التاجي؟

تغيير صمام القلب التاجي هو عملية جراحية عندما لا يعمل الصمام التاجي بشكل صحيح. يمكن أن يكون سبب مرض الصمام التاجي بسبب العديد من الحالات ، ومع ذلك فإن الأسباب الأولى والثانية المذكورة أدناه تستجيب بشكل كبير لمرض الصمام التاجي:

1. تضيق الصمام التاجي او انسدال الصمام التاجي: في هذا النوع من مرض الصمام التاجي ، لا يمكن للصمام التاجي أن يكون مفتوحًا بشكل صحيح لإجراء تداول دموي كافي. تتطور هذه الحالة بسبب تكلس تصلب المناشير الموجودة ، وبالتالي منع حركة الصمام التاجي.

2. ارتجاع الصمام التاجي: في هذا النوع من أمراض الصمام التاجي ، يتدفق الدم إلى الوراء مع سحب المنشورات. هذا يسبب تسرب وبالتالي قلس.

3. مرض نقص تروية القلب (مرض الشريان التاجي)

4. العدوى من صمامات القلب

5. فشل القلب

6. الحمى الروماتيزمية

ما هي أعراض مرض الصمام التاجي؟

هناك بعض أعراض مرض الصمام التاجي الذي يتطور مع مرور الوقت حيث يبدأ مرض الصمام التاجي في التدهور. فيما يلي بعض الأعراض لمرض الصمام التاجي:
• صوت قلب غير طبيعي (نفخة قلبية) يمكن سماعه من خلال سماعة الطبيب
• ألم في الصدر (الذبحة الصدرية) أو ضيق داخل الصدر
• الشعور بالإغماء / الدوار أو الإغماء كنتيجة للنشاط
• ضيق في التنفس ، وخاصة خارج النشاط
• التعب ، لا سيما في أوقات زيادة النشاط
• تورم القدمين أو الساقين
• ضغط الدم غير طبيعي
• السعال الناقص
• خفقان القلب وتشنجاته: إحساس سرعة ضربات القلب المتذبذب
• ضغط دم مرتفع

تغيير صمام القلب التاجي / أنواع الصمامات

هناك نوعان رئيسيان من الصمامات التي قد يستخدمها جراح القلب خلال جراحة استبدال الصمام التاجي. اعتمادًا على حالة مرض التوليف الخاص بك ، قد يقرر جراح القلب أي صمام تختاره.
• الصمامات الميكانيكية: وهي مصنوعة من عناصر اصطناعية مثل التيتانيوم ، تفلون ، الكربون. تدوم لفترة طويلة ولا تلبس في الجسم بعد تغيير صمام القلب التاجي الأصلي. ومع ذلك ، بعد زرع الصمامات الميكانيكية في الجسم ، قد ينصحك الطبيب بأخذ دواء ملين للدم لبقية حياتك.
• اﻟﺻﻣﺎﻣﺎت اﻟﺑﯾوﻟوﺟﯾﺔ: ﺣﯾث أن اﻻﺳم اﻟﻣﻘﺗرح ﯾﺻﻧﻊ ﻣن اﻟﻣواد اﻟﻣرﮐﺑﺔ أو اﻷﺣزﯾﺔ اﻟﺑﯾوﻟوﺟﯾﺔ ، وﻏﺎﻟﺑﺎ ﻣﺎ ﯾﺳﺗﺧرج ﻣن اﻷﻧﺳﺟﺔ اﻟﺣﯾواﻧﯾﺔ ﻟﺑﻘرة أو ﺧﻧزﯾر. هذه الصمامات لها عمر 15-20 سنة ، مما يعني أنه قد يُطلب منك استبدال الصمام الثاني في وقت لاحق. قد لا تتطلب منك هذه الصمامات أن تستهلك الأدوية التي تضعف الدم. تستخدم الصمامات البيولوجية بشكل أكثر شيوعًا في عمليات تغيير صمام القلب التاجي مقارنة بالصمامات الميكانيكية.

تغيير صمام القلب التاجي للجراحة

قبل جراحة تغيير صمام القلب التاجي ، يتم إعطاء جرعة قوية من التخدير العام لك من أجل وضعك في النوم العميق حتى وقت إجراء الجراحة. بمجرد أن يتم تحفيز النوم في جسمك ، يقوم الجراح بقطع واسع حول منطقة عظم الثدي للوصول إلى قلبك حيث يتم استبدال الصمام الميترالي.من أجل إجراء الجراحة ، يحتاج الجراح إلى حقل بلا حركة وبدون دم. من أجل الحفاظ على عمل الجسم حتى في حالة توقف القلب ، يتوقف الجهاز المعروف باسم آلة تحويل القلب والرئة إلى الجسم الذي سيضخ الدم في جسمك مثلما يفعل القلب الأصلي. سيعمل هذا الجهاز حتى وقت اكتمال جراحة تغيير صمام القلب التاجي. يتم إزالة الصمام التاجي المريضة واستبداله إما بصمام ميكانيكي أو بيولوجي صناعي. يضمن الجراح أن تكون جميع الوصلات الجديدة للصمامات جيدة قبل إعادة تشغيل القلب. ثم يتم إغلاق الشق مع غرز.

الآثار الجانبية لاستبدال الصمام التاجي

تعتبر عملية استبدال الصمام التاجي عملية حساسة للغاية حيث تتطلب معالجة دقيقة للقلب حيث يجب أن تتم عملية تغيير صمام القلب التاجي. مع هذه الجراحة الحساسة ، لا بد من اتباع المخاطر. قد تشمل مخاطر استبدال الصمام التاجي:
• عدوى
• ألم في موقع شق
• حمة
• الغثيان
• تقلبات ضغط الدم
• ضعف
• في حالات نادرة ، نزيف

استبدال الصمام التاجي

بعد جراحة تغيير صمام القلب التاجي ، قد تضطر إلى قضاء بضعة أيام في وحدة العناية المركزة (ICU) في المستشفى. الشفاء التام من الصمام التاجي قد يستغرق العلاج البديل عدة أشهر ، والذي سيأتي من خلال شفاء الجرح وإعادة بناء التحمل البدني والتمارين المنتظمة.في الأسابيع القليلة الأولى ، قد تشعر بالتعب وسوف ينصح بشدة بتجنب المجهود البدني. قد تستغرق الآثار الجانبية المعتادة لجراحة استبدال الصمام التاجي بضعة أسابيع حتى تهدأ.استبدال الصمام التاجي في الهند.التسهيلات الطبية من القلب ICU وكذلك التشخيص ما بعد الجراحة جيدة ، والتي تضمن الرعاية المناسبة بعد الانتهاء من الجراحة في الهند على قدم المساواة مع أي بلد آخر لديها مرافق صحية متميزة. يمكن للكثير من الناس تحمل تكاليف جراحات استبدال الصمام التاجي في الهند ، وهو أمر غير ممكن في بلدان مثل الولايات المتحدة الأمريكية وأستراليا والمملكة المتحدة.

اطباء القلب في الهند 

الدكتور ناريش تريهان

الدكتور ناريش تريهان

الدكتور ناريش تريهان افضل جراح القلب في الهند  49 عاما من الخبرة، رئيس قسم جراحة القلب
الدكتور ناريش تريهان هو واحد من أفضل جراح القلب وجراحة القلب والصدر وزراعة القلب في الهند، تخرج الدكتور ناريش تريهان من كلية الملك جورج الطبية وتدرب في المركز الطبي بجامعة نيويورك في مانهاتن بالولايات المتحدة الأمريكية. كما أنه معترف به من قبل البورد الأمريكي لجراحة القلب والصدر الأمريكي للجراحة. الدكتور ناريش تريهان مشهور عالميًا في مجال جراح القلب والأوعية الدموية وجراحة القلب والصدر وزراعة القلب في الهند. وقد حصل على جائزتي Padma Shri و Padma Bhushan من حكومة الهند عن الخدمة المتميزة في الطب. أجرى الدكتور تريهان أكثر من 48000 عملية جراحية ناجحة للقلب المفتوح وهو القوة الدافعة وراء المستشفى الفريد من نوعه. لديه أكثر من 49 عامًا من الخبرة في مجال أمراض القلب. وهو عضو في العديد من الجمعيات (المجلس الطبي في الهند ، والجمعية الدولية لجراحة القلب طفيفة التوغل ، وجمعية جراحي الصدر بالولايات المتحدة الأمريكية ، والمجلس العلمي للكلية الأمريكية لطب الأوعية الدموية ، بالولايات المتحدة الأمريكية ، والجمعية الملكية للطب ، ولندن ، والكلية الأمريكية للجراحين ، الولايات المتحدة الأمريكية.). بدأ رحلته من حضور جراح القلب في New York Infirmary-Beekman Downtown Hospital ، نيويورك ، الولايات المتحدة الأمريكية (1979 - 1988). وهو الآن جراح مشهور في جراحة القلب والأوعية الدموية وجراحة القلب والصدر في العالم. الدكتور ناريش تريهان هو رئيس مجلس الإدارة والعضو المنتدب لشركة Medanta.

تخصصات ومجال خبرة الدكتور ناريش تريهان

جراحة القلب والأوعية الدموية وجراحة القلب والصدر
جراحة القلب طفيفة التوغل
زرع قلب
جراحة القلب والصدر
مراقبة هولتر
مراقبة ضغط الدم المتنقل
الموجات فوق الصوتية / الموجات فوق الصوتية
اختبار وظائف الرئة (PFT)

خبرة في العمل

2009 - حتى الآن رئيس مجلس الإدارة والعضو المنتدب في Medanta
2007-2009 استشاري أول وجراح القلب والأوعية الدموية في مستشفيات أبولو ، ساريتا فيهار
1988-2007 المدير التنفيذي ورئيس جراحة القلب والأوعية الدموية في معهد إسكورتس للقلب ومعهد الأبحاث
1991 - حتى الآن جراح شخصي في رئيس الهند
1994 - حتى الآن مستشار فخري في مستشفى كرومويل ، لندن ، المملكة المتحدة
1997 - حتى الآن أستاذ زائر فخري ، جراحة القلب والأوعية الدموية في معهد LPS لأمراض القلب
1997 - حتى الآن مستشار فخري لجراحة القلب في الخدمات الطبية للقوات المسلحة
2000 - حتى الآن أستاذ زائر فخري للجراحة في كلية الطب في بنغلاديش ، دكا
1981-1988 أستاذ الجراحة المساعد في المركز الطبي بجامعة نيويورك ، نيويورك ، الولايات المتحدة الأمريكية
1971-1974 مدرس إكلينيكي في الجراحة بالمركز الطبي بجامعة نيويورك ، نيويورك ، الولايات المتحدة الأمريكية
1971-1974 معيد في الجراحة بالمركز الطبي بجامعة نيويورك ، نيويورك ، الولايات المتحدة الأمريكية
1979 - 1988 جراح قلب وصدر في المركز الطبي بجامعة نيويورك ، نيويورك ، الولايات المتحدة الأمريكية
1979-1988 حضور جراح القلب في مستشفى نيويورك إنفيرماري - بيكمان داون تاون ، نيويورك ، الولايات المتحدة الأمريكية
 

دكتور أشوك سيث

دكتور أشوك سيث

جراح القلب ، 30 عاما من الخبرة ، استشاري أول لجراحة القلب
الدكتور أشوك سيث هو الرئيس الحالي لمعهد فورتيس إسكورتس للقلب في نيودلهي ورئيس قسم أمراض القلب في مجموعة مستشفيات فورتيس. مساهماته في مجال أمراض القلب ، وخاصة أمراض القلب التداخلية تم الاعتراف بها على نطاق واسع في الهند وكذلك في جميع أنحاء العالم. خلال مسيرته المهنية التي امتدت 30 عامًا ، كان رائدًا في العديد من تقنيات جراحة رأب الوعاء الاتجاهي ، و Atherectomy Directional Atherectomy ، و Angioscopy ، والدعامات ، وأجهزة استئصال الخثرة ودعامات مخدّرات الدواء ، واستخدام جهاز Impella لدعم القلب ، والقلب المتعثر ، والدعامات Bioabsorbable ، و TAVI ، ونفذته بنجاح في كل من الهند و مناطق أخرى في آسيا والمحيط الهادئ. قام بأداء واحدة من أكبر عدد من الأوعية الدموية و angioplasties التي تم ذكرها في "LimCA Book of Records".

خبرة العمل

2000 - 2001 أستاذ فخري لأمراض القلب بكلية غاندي الطبية
2001 حتى الآن أستاذ فخري لأمراض القلب بكلية الطب
2008 حتى الآن أستاذ فخري لأمراض القلب في جامعة  دكتور دي واي باتل بدماشري
أستاذ فخري لأمراض القلب في كلية بنغلاديش الطبية ، بنغلاديش

دكتور مانوج كومار

دكتور مانوج كومار

طبيب القلب ، ٢٨ عاما من الخبرة ، مدير ورئيس وحدة - معمل قسطرة
قام دكتور مانوج كومار ببرنامج MBBS من معهد راجيندرا للعلوم الطبية في عام 1990. وهو دكتوراه الطب في الطب العام من كلية الطب SMS المرموقة جايبور.
وقد قام بأمراض القلب DM من مستشفى GB بانت (جامعة دلهي) في عام 2000. وهو مدرب في رسم الخرائط عدم انتظام ضربات القلب 3D من جامعة ولاية ألاباما (الولايات المتحدة الأمريكية)
مجال اهتمامه هو القلب التداخلي. ما قام به أكثر من 7000 (appx.) التدخلات بما في ذلك تصوير الأوعية الدموية، القسطرة، منظم ضربات القلب زرع، ICD زرع والبطينين منظم ضربات القلب زرع. مساهمته في رعاية المرضى الحادة MI هائلة. بدأ برنامج رعاية مرضى القلب الحاد في شرق دلهي. لديه أكثر من 50 منشورا في مجلات علمية محكمة.
يعمل حاليًا في مستشفى ماكس سوبر التخصصي كأخصائي أول أمراض القلب التدخلي ورئيس مختبر القسطرة القلبية. وهو حاصل على المرموقة D.P باسو جائزة الباحث الشاب في عام 1999 وجائزة Sujoy B. روي في عام 2008 لأعماله البحوث السريرية.

خبرة العمل

استشاري أمراض القلب التداخلية ، مستشفى فورتيس ، دلهي
طبيب قلب تدخلي أقدم ، مستشفى جايبور الذهبي ، نيو دلهي
طبيب قلب تدخلي أقدم ، مستشفى St.Stephen ، نيودلهي
استشاري أمراض القلب التداخلي ، معهد دلهي للقلب والرئة ، مستشفى ساروج ، نيو د

دكتور .كي. كي. كابور

دكتور .كي. كي. كابور

طبيب القلب غير الغازية ، 30 عاما من الخبرة، استشاري أول لجراحة القلب
الدكتور ك. ك. كابور هو طبيب القلب في ساريتا فيهار ، دلهي ولديه خبرة 40 سنة في هذا المجال. الدكتور K. K. كابور الممارسات في مستشفيات Indraprastha أبولو في ساريتا فيهار ، دلهي. أكمل MBBS من مستشفى GB بانت / - كلية الطب مولانا آزاد ، نيودلهي في عام 1977 ، دكتوراه في الطب - الطب من معهد POSTGRADUATE للتعليم الطبي والبحث ، CHANDIGARH في عام 1981 و DM - أمراض القلب من معهد POSTGRADUATE للتعليم الطبي والبحوث ، CHANDIGARH في 1985.

خبرة العمل

1988 - 1995 كبير استشاري ورئيس قسم أمراض القلب غير الغازية في مستشفى سير جانجارام
1995 حتى الآن كبير استشاري ومدير مشارك لأمراض القلب غير الغازية في مستشفيات إندراراسترا أبولو
1986-1988 زميل في أمراض القلب غير الباضعة في جامعة ألاباما في بيرمنغان