মিট্রাল ভ্যালভ্‌ রিপ্লেসমেন্ট

মিট্রাল ভ্যালভ্‌ রিপ্লেসমেন্ট


মিট্রাল ভালভ রিপ্লেসমেন্ট - কারণ, লক্ষণ, সাফল্যের হার এবং ভারতে ট্রান্সপ্ল্যান্টের খরচা

মিট্রাল ভালভ হৃৎপিণ্ডে উপস্থিত ৪ টি ভাল্বের মধ্যে একটি। ভালভগুলি হৃদপিণ্ডের মাধ্যমে শরীরের সব অংশগুলিতে রক্ত সঞ্চালনের জন্য উপস্থিত থাকে। মিট্রাল ভালভের অবস্থানটি বাম অলিন্দ এবং বাম ভেন্ট্রিকলের মাঝখানে। সুতরাং, এটি আপনার বাম অলিন্দ থেকে বাম ভেন্ট্রিকলের দিকে রক্ত সঞ্চালনের অনুমতি দেয় এবং এটি বাম অলিন্দ এবং ফুসফুসের পিছন দিকে প্রবাহিত হওয়া থেকে বাধা দেয় যা ক্ষতির কারণ হতে পারে। যখন মিট্রাল ভালভ আর কাজ করা বন্ধ করে দেয়, তখন আপনাকে অবিলম্বে একটি মিট্রাল ভালভ রিপ্লেসমেন্ট সম্পন্ন করার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে। মিট্রাল ভালভ রিপ্লেসমেন্ট চিকিৎসায় অকাল বা দেরি করলে হৃৎপিণ্ডের ক্রিয়াটি আরও খারাপ হতে পারে, যার ফলে হৃৎপিণ্ডের ব্যর্থতা হতে বাধ্য এবং শেষ পর্যন্ত মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

মিট্রাল ভালভ রোগের কারণগুলি কি কি?

মিট্রাল ভালভ রিপ্লেসমেন্ট একটি অস্ত্রোপচার করা হয় যখন মিট্রাল ভালভ সঠিকভাবে কাজ করে না। মিট্রাল ভালভ রোগটি বেশ কয়েকটি শর্তের কারণে ঘটতে পারে তবে নীচে উল্লিখিত প্রথম দুটি ক্ষেত্রে মিট্রাল ভালভ রোগের জন্য প্রধানত প্রতিক্রিয়াশীল:

  • মিট্রাল ভালভ স্টেনোসিস: এই ধরণের মিট্রাল ভালভ রোগে মাইট্রাল ভালভ পর্যাপ্ত রক্ত সঞ্চালন পরিচালনার জন্য প্রকাশ্যে সঠিকভাবে সক্ষম হয় না। উপস্থিত লিফলেটগুলি শক্ত হওয়ার ক্যালসিফিকেশনের কারণে এই অবস্থার বিকাশ ঘটে, তাই মিট্রাল ভালভের চলাচলকে বাধা দেয়।
  • মিট্রাল ভালভ রেগারজিটেশন: এই জাতীয় মিত্রাল ভালভ রোগে লিফলেটগুলি আলাদা করে টেনে নিয়ে যাওয়ার কারণে রক্ত আবার প্রবাহিত হয়। এর ফলে একটি ফাঁস হয় এবং তাই পুনরায় রেগারজিটেশন।
  • ইস্কেমিক হার্ট ডিজিজ (করোনারি আর্টারি ডিজিজ)
  • হার্টের ভালভের সংক্রমণ
  • হার্টের ব্যর্থতা
  • বাত জ্বর

মিট্রাল ভালভ রোগের লক্ষণগুলি কি কি?

মিট্রাল ভালভ রোগের কিছু লক্ষণ রয়েছে যা মিট্রাল ভালভের রোগটি আরও খারাপ হতে শুরু করার সাথে সাথে সময়ের সাথে বিকাশ লাভ করে। এখানে মিট্রাল ভালভ রোগের কয়েকটি লক্ষণ রয়েছে:

  • অস্বাভাবিক হার্টের শব্দ (হার্টের বচসা) যা স্টেথোস্কোপের মাধ্যমে শোনা যায়
  • বুকে ব্যথা (এনজিনা) বা বুকের মধ্যে শক্ত হওয়া
  • ক্রিয়াকলাপের ফলস্বরূপ অজ্ঞান / ঝিমঝিম লাগা বা অজ্ঞান হওয়া
  • শ্বাসকষ্ট, বিশেষত কোনও ক্রিয়াকলাপের বাইরে
  • ক্লান্তি, বিশেষত বর্ধিত ক্রিয়াকলাপের সময়
  • ফুলে যাওয়া পা বা পা
  • অস্বাভাবিক রক্তচাপ
  • অবিরাম কাশি
  • হার্টের ধড়ফড়ানি এবং খিঁচুনি: একটি দ্রুত, ফাটিয়ে দেওয়া হৃদস্পন্দনের সংবেদনগুলি
  • উচ্চ রক্তচাপ

 

মিট্রাল ভালভ রিপ্লেসমেন্ট: ভালভের ধরণ

হার্টের ভাল্ব পরিবর্তন সার্জারির সময় হার্ট সার্জন প্রধানত দুটি ধরণের ভালভ ব্যবহার করতে পারে। আপনার মিট্রাল ভালভ রোগের অবস্থার উপর নির্ভর করে আপনার হার্ট সার্জন সিদ্ধান্ত নিতে পারে কোনটি ভালভ নির্বাচন করবে।

যান্ত্রিক ভালভ: এগুলি টাইটানিয়াম, টেফলন, কার্বনের মতো কৃত্রিম উপাদানগুলি দিয়ে তৈরি। এগুলি দীর্ঘকাল স্থায়ী হয় এবং মূল মিট্রাল ভালভ প্রতিস্থাপনের পরে শরীর থেকে বেরোয় না। তবে শরীরে যান্ত্রিক ভালভ রোপনের পরে, আপনার চিকিৎসক আপনাকে সারা জীবন রক্ত-পাতলা করার ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দিতে পারেন।

জৈবিক ভালভ: নামটি যেমন বোঝায় যে যৌগিক বা জৈব-কৃত্রিম উপাদান দিয়ে তৈরি করা হয়, প্রায়শই এটি একটি গাভী বা শূকর জাতিয় পশুর টিস্যু থেকে আহরণ করা হয়। এই ভালভগুলির অবশ্য ১৫-২৫ বছরের জীবনকাল রয়েছে যার অর্থ পরে আপনার দ্বিতীয় ভাল্ব প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে। এই ভালভগুলির কারণে আপনাকে রক্ত পাতলা করার ওষুধ খাওয়ার প্রয়োজন না ও হতে পারে । জৈবিক ভালভগুলি যান্ত্রিক ভালভের তুলনায় মিট্রাল ভালভ রিপ্লেসমেন্ট ক্রিয়াকলাপগুলিতে বেশি ব্যবহৃত হয়।

 

মিট্রাল ভালভ রিপ্লেসমেন্ট সার্জারি

আপনার মিট্রাল ভালভ রিপ্লেসমেন্ট সার্জারির আগে, অস্ত্রোপচারটি সঞ্চালিত হওয়ার আগে পর্যন্ত আপনাকে গভীর ঘুমে রাখার জন্য আপনাকে অ্যানাস্থেসিয়ার একটি শক্ত ডোজ দেওয়া হয়। ঘুম আপনার শরীরের মধ্যে প্ররোচিত হওয়ার সাথে সাথেই সার্জন আপনার হৃদয়ে অ্যাক্সেস পেতে স্তন হাড়ের অঞ্চলটির চারদিকে একটি প্রশস্ত কাট তৈরি করবে যেখানে মিট্রাল ভালভ রিপ্লেসমেন্ট ঘটবে। সার্জারি করার জন্য, সার্জনকে একটি নিরবচ্ছিন্ন এবং রক্তহীন ক্ষেত্রের প্রয়োজন। হার্ট বন্ধ হওয়ার সত্ত্বেও শরীরকে ক্রিয়াশীল রাখার জন্য, হার্ট-ফুসফুস বাইপাস মেশিন হিসাবে পরিচিত একটি ডিভাইস শরীরে কব্জ করা থাকে যা  আপনার দেহে রক্ত পাম্প করবে ঠিক যেমন আসল হার্টের মতো। এই ডিভাইসটি মিট্রাল ভালভ রিপ্লেসমেন্ট সার্জারি সম্পূর্ণ হওয়ার আগে পর্যন্ত কাজ করবে। রোগাক্রান্ত মিট্রাল ভালভটি সরানো হয় এবং যান্ত্রিক বা বায়োপ্রোস্থেটিক ভাল্বের সাথে প্রতিস্থাপন করা হয়। সার্জন নিশ্চিত করে যে হার্টটি আবার চালু করার আগে ভাল্বের সাথে সমস্ত নতুন সংযোগ ভাল হয়েছে কি না। চিরাটি পরে সেলাই দিয়ে বন্ধ করা হয়।

 

মিট্রাল ভালভ রিপ্লেসমেন্ট-র পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

মিট্রাল ভালভ রিপ্লেসমেন্ট একটি অত্যন্ত সংবেদনশীল সার্জারি কারণ এর জন্য হৃদয়ের সূক্ষ্ম হ্যান্ডলিং দরকার হয় যেখানে মিট্রাল ভালভ রিপ্লেসমেন্ট-টি করা হবে। এই জাতীয় সূক্ষ্ম অস্ত্রোপচারের সাথে, ঝুঁকিগুলি অনুসরণ করতে বাধ্য। মিট্রাল ভালভ প্রতিস্থাপনের ঝুঁকিগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • সংক্রমণ
  • চিরা জায়গায় ব্যথা
  • জ্বর
  • বমি বমি ভাব
  • রক্তচাপের ওঠানামা
  • দুর্বলতা
  • বিরল ক্ষেত্রে, রক্তপাত হওয়া

 

মিট্রাল ভালভ রিপ্লেসমেন্ট পুনরুদ্ধার

আপনার মিট্রাল ভালভ রিপ্লেসমেন্ট সার্জারির পরে, আপনাকে হাসপাতালের একটি নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে (আইসিইউ) কয়েক দিন কাটাতে হতে পারে। হার্টের ভাল্ব অপারেশন থেকে সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারে বেশ কয়েক মাস সময় লাগতে পারে, যা চিরা নিরাময়, শারীরিক সহনশীলতা পুনর্নির্মাণ এবং নিয়মিত অনুশীলনের মাধ্যমে আসবে। প্রথম কয়েক সপ্তাহ ধরে, আপনি ক্লান্ত বোধ করতে পারেন এবং শারীরিক পরিশ্রম এড়াতে কঠোরভাবে পরামর্শ দেওয়া হবে। হার্টের ভাল্ব সার্জারী স্বাভাবিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হ্রাস পেতে কয়েক সপ্তাহ সময় নিতে পারে।

 

ভারতে মিট্রাল ভালভ রিপ্লেসমেন্ট সার্জারি

কার্ডিয়াক আইসিইউ'র চিকিৎসা সুবিধাগুলির পাশাপাশি ভাল অপারেটিভ ডায়াগনোসিস, যা ভারতে অস্ত্রোপচারের সমাপ্তির পরে যথাযথ যত্ন নিশ্চিত করে যা, যে কোনও দেশের প্রিমিয়াম স্বাস্থ্য সুবিধার সমান। অনেক লোক ভারতে মিট্রাল ভালভ রিপ্লেসমেন্ট-র জন্য সার্জারিও বহন করতে পারেন, যা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, অস্ট্রেলিয়া বা যুক্তরাজ্যের মতো দেশে সম্ভব নয়।

এই সম্পর্কিত চিকিৎসাগুলি দেখুন