أنواع عمليات المرارة وتكلفتها

المرارة عبارة عن عضو صغير يشبه الكمثرى ويقع تحت الكبد على الجزء الأيمن من البطن ، وهو مكان لتخزين العصارة الصفراوية التي ينتجها الكبد. يطلق العضو الصفراء في وقت الهضم في الأمعاء الدقيقة

عندما تشكل العصارة الصفراوية داخل المرارة حصوات صلبة ، تظهر العديد من المضاعفات. عادة ، لا يتسبب العضو في أي مشكلة في جسم الإنسان حتى تحتوي المرارة على حجر بداخله. خلال ذلك الوقت ، يجب على الأطباء اتخاذ الإجراءات وفقًا لحالة المريض. إذا لم يستطع الدواء المساعدة ، يقوم الأطباء بإزالة المرارة من خلال جراحة تسمى استئصال المرارة

يُجري الأطباء أنواعًا عديدة من العمليات الجراحية لإزالة المرارة من جسمك. يعتبر الأطباء أن العملية سهلة التنفيذ ، ويمكن لمعظم المرضى العودة إلى منازلهم بعد العملية في نفس اليوم. لكن في بعض الأحيان ، يهتم الأطباء بشكل إضافي بالمرضى الحرجين. وغالبًا ما تكون العملية غير محفوفة بالمخاطر

استئصال المرارة

عندما يزيل الجراح المرارة من جسمك ، تُعرف العملية باسم استئصال المرارة. يخزن العضو العصارة الهضمية التي تسمى الصفراء ويطلقها في الأمعاء الدقيقة أثناء الهضم. ومع ذلك ، عندما تشكل الصفراء بلورات تعرف باسم حصوات المرارة ، فإن العضو يعاني من التهاب ويسبب ألماً شديداً في الجزء الأيمن من البطن. في ذلك الوقت ، اقترح الأطباء إجراء عملية جراحية في المرارة لإزالة العضو

بشكل عام ، يقوم الجراحون بإجراء نوعين من إجراءات الإزالة

إجراء مفتوح أو تقليدي

في هذه الطريقة ، يقوم الجراح بقطع شق واحد بطول 4 إلى 6 بوصات في الجانب الأيمن من بطنك. بعد ذلك ، يبحث عن المرارة ويخرجها من جسمك من خلال هذا الشق

طريقة المنظار

يقوم الجراح بعمل 3 إلى 4 شقوق حول البطن ويستخدم منظار البطن. وهو عبارة عن أنبوب رفيع مزود بكاميرا وأدوات جراحية متصلة به. يدخل الجراح الأنبوب في جسمك ويرى المرارة على شاشة. ثم يقوم بتشغيل الأدوات المتصلة بالأنبوب لإزالة العضو وإخراجها من خلال أي شق

أثناء تنظير البطن ، إذا اكتشف الجراح المزيد من المضاعفات ، فإنه يقترح طريقة تقليدية تتضمن شقوقًا طويلة وعميقة

الجراحين العامين الموصى بهم

١) دكتور سوميت شاه - افضل طبيب استئصال المرارة في الهند

الدكتور سوميت شاه هو رائد جراحة المناظير وجراحة السمنة والجراحة العامة في الهند مع أكثر من ثلاثة وعشرين عامًا من الخبرة في مجال جراحة السمنة والجراحة العامة. الدكتور سوميت هو اسم مشهور جدا للجراحات العامة.

الدكتور سوميت شاه ، جراح عام ، أفضل جراح عام ، جراحة المناظير وجراحة السمنة ، جراح السمنة ، الجراحة العامة ، شد البطن    شد البطن ، شفط الدهون ، تحويل مسار البنكرياس ، تكميم البنكرياس ، تكميم المعدة ، جراحة المجازة المعدية ، أفضل جراح السمنة  أفضل طبيب لعلاج البدانة ،و استئصال المرارة وهو عضو في الرابطة الهندية لجراحي الجهاز الهضمي (IAGES) ورابطة الجراحين في الهند (ASI). بعض الخدمات التي يقدمها الدكتور سوميت شاه: جراحة إصلاح الفتق والختان واستئصال الطحال والجراحة طفيفة التوغل والعلاج الطبيعي / إعادة التأهيل و استئصال المرارة في الهند

٢) الدكتور نيجيل نارين - عملية المرارة في الهند

الدكتور نيخيل نارين هو أفضل متخصص في عملية علاج حصوات المرارة في الهند  ولديه خبرة تزيد عن 13 عامًا في هذه المجالات. يمارس الدكتور نيخيل نارين في عيادة هيلث فيرست في دواركا ، دلهي. أكمل الجراحة العامة DNB من المجلس الوطني للامتحانات ، مستشفى سافدارجونغ ، نيودلهي في عام 2012 ، الزمالة (FNB) في جراحة الوصول إلى الحد الأدنى (مستشفى فورتيس) من المجلس الوطني للفحص ورابطة الوصول إلى الحد الأدنى من الجراحين في الهند في عام 2018 ، و MBBS من جامعة راجيف غاندي للعلوم الصحية في عام 2006. حصل على FMAS (جراحة الوصول إلى الحد الأدنى) من AMASI في Kochi AMASICON 2017 ، كما أنه أكمل بنجاح FIAGES (جراحة الوصول الأدنى) التي أجرتها IAGES في Trivandrum 2017.

الدكتور نيجيل نارين طبيب وجراح متخصص في علاج الكثير من الامراض عملية المرارة ،علاج البواسير بالليزر،علاج الشق بالليزر،علاج الناسور بالليزر، علاج الناسور الشعري بالليزر،علاج الدوالي بالليزر،علاج الختان بالليزر،إصلاح الفتق بالمنظار،إزالة حصوات المرارة بالمنظار،علاج استئصال الرحم بالمنظار وكذلك عملية المرارة في الهند

٣) الدكتور ارفيند كومار - عملية المرارة بالمنظار في الهند

الدكتور آرفيند كومار هو أفضل جراح عام في دلهي مع خبرة شاملة لأكثر من 13 عامًا في مجال الجراحة والتي تشمل 6 سنوات في الجراحة التنظيرية المتقدمة ، ولديه حاليًا ملحقات كمستشار متقدم بالمنظار وجراحة الجهاز الهضمي في معهد دارمشيلا للسرطان وفي PSRI (معهد Pushpawati Singhania للبحوث).

أجرى العديد من حالات السرطان الصعبة بالمنظار بما في ذلك ،الجراحة العامة وجراحة المناظير وكذلك جراحة الجهاز الهضمي وعلم الاورام Whipple استئصال البنكرياس والاثني عشرواستئصال المريء وعملية المرارة بالمنظار. الدكتور ارفيند كومار يعتبر من افضل الاطباء في علاج عملية المرارة بالمنظار في الهند

٤) الدكتور فيناي كومار - افضل جراح عملية استئصال المرارة في الهند

الدكتور فيناي كومار شو هو جراح بارع في جراحة المناظير والجهاز الهضمي وجراحة السمنة ، ولديه أكثر من 18 عامًا من الخبرة الجراحية. لقد نجح في علاج أكثر من 5000 حالة وارتبط بالعديد من مؤسسات الرعاية الصحية المرموقة. تشمل خبرته جراحة الجهاز الهضمي ،الأورام ،الجهاز الهضمي ،جراحة السمنة وعملية استئصال المرارة حصل الدكتور فيناي شو على درجة الماجستير من GMCH وتابعها بتدريب إضافي في جراحة المناظير في معهد جراحة الحد الأدنى من التدخل الجراحي ، AMRI ، كولكاتا.

أكمل إقامته العليا بخبرة تدريسية لمدة ثلاث سنوات في VMMC ومستشفى Safdarjang التي تعد واحدة من أكبر مؤسسات الرعاية الصحية متعددة التخصصات على مستوى التعليم العالي في هذا الجزء من العالم. لديه اهتمامات كبيرة في جراحة الحد الأدنى من الوصول وتلقى أيضًا تدريبًا في كوريا الجنوبية ويعتبر افضل جراح عملية استئصال المرارة

جراحة المرارة بالمنظار

عندما تعاني من آلام في المرارة ، يوصي الطبيب بإجراء جراحة المرارة بالمنظار لإزالة العضو. نظرًا لأن الجراحة أقل توغلًا وتستغرق وقتًا أقل من عملية المرارة التقليدية ، يقترح الأطباء التنظير البطني في معظم الأوقات

تجهيز

قبل بدء العملية ، سيجري طبيبك بعض الاختبارات مثل :

• الموجات فوق الصوتية في البطن
• تحاليل الدم
• تحليل البول (اختبار البول)

إلى جانب الاختبارات ، سيتحدث الأطباء معك أيضًا عن المعلومات المتعلقة بالصحة مثل :

• إذا كنت تتناول أدوية معينة لمرض مثل ضغط الدم والسكر وما إلى ذلك
• ما هي الخيارات المتاحة أمامك لتخفيف الألم بعد العملية
• سيطلب منك الجراح أيضًا عدم تناول أي طعام أو شراب قبل الجراحة لفترة معينة من الوقت

بعد الاختبارات العامة ، سيقوم الطبيب بإعدادك للجراحة. لا داعي للخوف لأنهم سيعملون ، مما يجعلك فاقدًا للوعي

الإجراءات قبل العملية

• ستحتاج إلى إزالة أي مجوهرات ترتديها في ذلك الوقت وتغيير ملابسك لارتداء ثوب جراحي
• بعد ذلك ستستلقي على سرير العمليات
• بعد ذلك ، سوف يعطيك طبيب التخدير الدواء الذي سيغمرك في نوم عميق
• في ذلك الوقت ، سيضع الأطباء أنبوبًا واحدًا في فمك يذهب إلى حلقك للتنفس ويربط أنبوبًا آخر ، وهو الخط الوريدي  بالذراع لتوصيل الأدوية والسوائل

طريقة التشغيل

• تتطلب عملية المرارة بالمنظار من ساعة إلى ساعتين حتى تكتمل. أولاً ، يقوم الجراح بعمل 3 إلى 4 شقوق صغيرة في بطنك ويضع أنابيب رفيعة فيها. بعد ذلك ، قام الفريق الجراحي بوضع ثاني أكسيد الكربون في بطنك من خلال الأنابيب
• عندما يدخل الغاز إلى بطنك ، تنتفخ بطنك ، وتصبح أعضائك الداخلية مرئية لفريق الجراحة
• بعد ذلك ، يدخل الجراح منظار البطن من خلال شق واحد في بطنك وأدوات أخرى من خلال شق آخر
• عندما يستطيع رؤية المرارة بوضوح على الشاشة ، فإنه يستخدم الأدوات لقطع ذلك من جسمك الداخلي
• بعد القطع ، يستخدم أدوات منفصلة لإزالة المرارة من بطنك وإخراجها من خلال شق آخر
• بعد الانتهاء من العملية ، يقوم الفريق بإزالة منظار البطن والأدوات وختم تلك الشقوق بالغرز أو الغراء الجراحي أو المشابك الجراحية

إذا لاحظ الجراح حدوث مضاعفات في أي وقت ، فإنه يتجه نحو طريقة مفتوحة تتضمن شقوقًا طويلة

بعد الجراحة ، سيبقيك فريق الطبيب تحت الملاحظة لبضع ساعات. عندما تستيقظ تلقائيًا من حالة اللاوعي ، سيقومون بفحص تنفسك وضغط الدم ومعدل ضربات القلب والقدرة على التبول

جراحة استئصال المرارة

إذا كان المريض يعاني من مرض حاد في المرارة ويعتقد الطبيب أنه لا يستطيع إزالة المرارة عن طريق عملية المنظار ، فإنه يختار جراحة المرارة المفتوحة. في بعض الأحيان يمكن أن يعاني المريض من مضاعفات ، حيث يحتاج الطبيب لإجراء عملية جراحية مفتوحة للمرارة لإزالة المرارة

يقدم الأطباء أيضًا اختبارات قبل الجراحة ، مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية واختبارات الدم وتحليل البول. كما يلاحظون معلومات حول الأدوية التي يتناولها المريض لمشاكل صحية أخرى. إلى جانب ذلك ، سيوفر لك الأطباء أيضًا خيارات مناسبة لتخفيف الألم بعد الجراحة. في هذه الطريقة ، سيطلب منك طبيبك عدم الأكل أو الشرب قبل العملية لفترة معينة من الوقت

الإجراء قبل العملية

تظل العملية هي نفسها العملية الجراحية بالمنظار. ستحتاج إلى خلع المجوهرات وتغيير ملابسك لارتداء ثوب جراحي. بعد ذلك  سيعطيك طبيب التخدير الأدوية التي تجعلك تنام

طريقة التشغيل

• سيقوم الجراح بعمل شق واحد بحجم 6 بوصات على جانبك الأيمن من البطن أسفل الضلوع مباشرة
• ثم يقوم بشد العضلات والأنسجة جانبًا لرؤية المرارة
• بعد ذلك سيقطع المرارة ويخرجها من جسمك
• عندما ينتهي الجراح من استئصال المرارة ، سيقوم الفريق بخياطة الشق ، وسيتم إرسالك للتعافي
• تستغرق الطريقة المفتوحة لعملية المرارة حوالي ساعة إلى ساعتين

فوائد استئصال المرارة

اعتمادًا على حالتك ، سيقترح الطبيب إجراء عملية جراحية بالمنظار أو جراحة المرارة المفتوحة لإزالة الأعضاء. نظرًا لأن الجراحة بالمنظار أقل توغلًا ، يمكنك الحصول على بعض الفوائد من ذلك ، مثل :

• الم اقل
• الإجراء أقل تعقيدًا
• يمكنك التعافي بسرعة والحصول على نمط حياة منتظم في وقت أقل
• بعد العملية سوف تظهر عليك ندوب صغيرة
• فرص الإصابة منخفضة أيضا
• يمكنك التعافي في غضون 3 إلى 4 أيام

عندما تتخلص من آلام المرارة ، ستحصل على بعض الفوائد مثل:

المرارة لديها قناة صفراوية يقوم من خلالها العضو بإطلاق الصفراء إلى الأمعاء الدقيقة. يمكن أن يؤدي أي انسداد هناك إلى التهاب المرارة ، وفي الحالات الخطيرة ، يمكن أيضًا أن يؤدي إلى تمزق العضو. بعد إزالة العضو ، لن تواجه أي مشكلة تتعلق بالمرارة

عند وجود حصوات المرارة في العضو ، يمكن أن تشعر بألم شديد يستمر لفترة طويلة. في بعض الأحيان يستمر الألم لعدة أيام ولا يتوقف إلا عندما تمر الحصوات من القناة الصفراوية إلى الأمعاء الدقيقة. يصبح الوضع حرجًا للغاية  وغالبًا ما يخلط المرضى بين الألم والأزمة القلبية. عملية جراحية في المرارة تزيل العضو ، ولذلك تشفي الألم بشكل دائم

هناك جانب آخر وهو أنك إذا بدأت في الإصابة بحصوات المرارة ، فلا يوجد دواء لوقف هذا السيناريو. الطريقة الوحيدة الممكنة هي إزالة المرارة عن طريق العملية حتى لا يتسبب العضو في أي مشاكل صحية أخرى في الجسم

كم من الوقت يستغرق للراحة بعد جراحة المرارة؟

نظرًا لوجود نوعين من عمليات المرارة لإزالة العضو ، يختلف وقت الراحة باختلاف نوع العملية

إذا كنت قد أجريت طريقة المنظار ، فستحتاج إلى قسط أقل من الراحة. في بعض الأحيان إذا وجد الأطباء أن المريض لديه جميع المكونات الصحية الحيوية مثل ضغط الدم ومعدل ضربات القلب وما إلى ذلك ، في الحالة الطبيعية ، فإنه يخرج المريض في نفس اليوم. لكنك ستحتاج إلى راحة كاملة في الفراش خلال الـ 24 ساعة القادمة. بعد ذلك يمكنك المشي ببطء في منزلك والجلوس والاسترخاء أثناء مشاهدة التلفزيون. ستحتاج من 3 إلى 4 أيام لتخفيف الألم وأسبوعين على الأقل للتعافي من العملية بعد أسبوعين يمكنك أداء العمل المكتبي. ولكن إذا كنت بحاجة إلى القيام بعمل يدوي ، فستحتاج إلى مزيد من وقت الراحة

من ناحية أخرى ، إذا خضعت لعملية جراحية في المرارة ، فستحتاج إلى البقاء في المستشفى لمدة 3 إلى 5 أيام قادمة. خلال هذا الوقت ، سيقوم الطبيب بعمل ملاحظات منتظمة لصحتك. ستحتاج إلى حوالي 3 إلى 4 أسابيع للتعافي والقيام بعملك المعتاد بعد ذلك ، يمكنك القيام بعمل يدوي. ولكن إذا كنت بحاجة إلى القيام بعمل يدوي ، فستحتاج إلى 6 إلى 8 أسابيع من الراحة

ومع ذلك ، في كلتا العمليتين ، سيحتاج المريض إلى شخص لمساعدته لمدة 24 ساعة لأنه لا يزال يشعر بالدوار من التخدير

نصائح بعد جراحة المرارة

تستغرق عملية المرارة بضع ساعات فقط حتى تكتمل ، ولكن بعد ذلك ، تحتاج إلى الحفاظ على بعض القواعد للتعافي بسلاسة ودون التعرض لمشاكل أثناء فترة التعافي

• بعد الوصول إلى المنزل ، حاول تناول الطعام السائل في الأيام القليلة الأولى. يمكنك تناول الحساء والمرق والأشكال السائلة من أي طعام صحي
• ثم أضف ببطء الأطعمة الصلبة إلى نظامك الغذائي وتناول الأطعمة غير الحارة. يمكنك إضافة أطعمة قليلة الدسم خلال تلك الفترة
• يمكنك أن تأكل الأطعمة الليفية في ذلك الوقت ولكن اختر الألياف البسيطة التي يمكنك الحصول عليها من الفاكهة الأطعمة المعقدة المحتوية على الألياف مثل المكسرات والحبوب والخضروات الصليبية يمكن أن تسبب الألم والإسهال ومشاكل أخرى
• خلال فترة التعافي ، تجنب ركوب الدراجات ورفع الأثقال والتمارين الرياضية والأنشطة البدنية الأخرى لمدة أسبوعين. بعد ذلك الوقت ، استشر طبيبك ثم قم بمثل هذه الأنشطة

الحد الأدنى

على الرغم من أن المرارة عضو صغير جدًا في جسم الإنسان ، إلا أنها يمكن أن تسبب مشاكل خطيرة إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح. ومع ذلك ، فقد تحسنت العلوم الطبية في الأيام الأخيرة بشكل كبير بحيث يمكن للمريض العودة إلى منزله في نفس اليوم بعد عملية المرارة (طريقة المنظار). ليس هذا فقط ، يمكنك أن تعيش حياة طبيعية كما كنت تعيش بعد استئصال المرارة ما عليك سوى اتباع تعليمات طبيبك خلال فترة الشفاء ؛ بعد ذلك يمكنك العودة إلى حياتك الطبيعية

الجراحة ليست مكلفة للغاية ، ويمكنك استخدام التأمين الصحي الطبي ومرافق للجراحة في بعض المستشفيات الخاصة المشهورة في الهند ، مثل بريستين كير ومستشفى ديسن ومستشفى والتقسيط الشهري وغيرها

الأسئلة الشائعة عملية المرارة