علاج حصوات المرارة في الهند: الأسباب والأعراض وأفضل الأطباء

حصوات المرارة هي عبارة عن رواسب صلبة صغيرة تتشكل في المرارة نتيجة لتراكم سوائل الجهاز الهضمي. المرارة عبارة عن عضو يقع على الجانب الأيمن من البطن ، وتحت الكبد ، على شكل كمثرى وصغير في الحجم. المرارة مسؤولة عن الاحتفاظ بالصفراء ، وهي عبارة عن عصير هضمي ويتم تصريفها لاحقًا إلى الأمعاء الدقيقة لمزيد من الهضم. يمكن أن تحتوي حصوات المرارة على عدة أحجام تتراوح من صغيرة (صغيرة مثل حبة الرمل) إلى كبيرة جدًا مثل كرة الجولف. يمكن أن تكون حصوات المرارة إما واحدة أو أكثر ، حسب حالة المرارة. إذا كان للناس تأثير على صحتهم العامة وأنشطتهم اليومية بسبب وجود حصوات في المرارة ، فقد يُطلب منهم إجراء جراحة استئصال المرارة. إذا لم يكن لحصوات المرارة أي تأثير أو تسبب أي علامات وأعراض ، فقد لا تحتاج إلى علاج حصوات المرارة

اعراض حصى المرارة

قد لا يكون لبعض حصوات المرارة أي علامات أو أعراض. ومع ذلك ، بمجرد دخول هذه الحصوات إلى القناة ، يمكن أن تتسبب في انسداد شديد ، مما قد يؤدي إلى ظهور العلامات و اعراض حصى المرارة التالية وقد تشمل:

• ألم مفاجئ وشديد في الجزء الأيمن العلوي من البطن
• ألم حاد ومفاجئ حول وسط البطن ، أسفل عظم الصدر مباشرة
• ألم شديد بين لوحي الكتف
• وجع في الكتف الأيمن
• شعور شديد بالغثيان والقيء
• فحينما تشعر اعراض حصى المرارة فعليك ان تشاور مع الدكتور الاخصائي

كيف أعرف أن حصى المرارة نزلت

لا ينتج عن اي اعراض حصى المرارة لدى معظم الأفراد. الحجارة الصامتة هي تلك التي لا يلاحظها أحد بسهولة. تحدث نوبة المرارة عندما تظهر علامات حصوات المرارة لأول مرة وتتضمن:

١) ألما في البطن

يعد عدم الراحة البطني ، أو المغص الصفراوي ، أكثر اعراض حصى المرارة انتشارًا. غالبًا ما يتم وضع هذا الانزعاج في الجزء العلوي الأيمن أو منتصف البطن ، أسفل الضلوع ، وقد يكون غير مريح. قد يتأثر ظهرك أو كتفك الأيمن أيضًا إذا انتشر هذا الانزعاج في بطنك. وليس هذا من غير المألوف.

٢) الألم في مناطق أخرى من الجسم كذلك

يعد الألم أو الوجع في أماكن أخرى في الجسم علامة أخرى على وجود حصوات في المرارة وآلام في المعدة. وقد تشعرعلى سبيل المثال بإحساس لاذع في جلدك كما سيأتي:

• في الفراغ بين كتفيك.
• تحت عظم القص
• في العضلة ثلاثية الرؤوس اليمنى
• في منتصف قلبك.

فقط عندما تتحرك حصوة المرارة ستشعر بعدم الراحة يهدأ. لن يساعد استخدام المرحاض أو إخراج الغازات أو القيء.

افضل اطباء علاج حصوات المرارة في الهند

١) الدكتور فيكي كولديب - افضل جراح حصوات المرارة في الهند

الدكتور فيكي كولديب هو خبير في الجراحة بالمنظار، والجراح العام وأخصائي أمراض المستقيم، في دلهي، الهند. الدكتور فيكي كولديب مرتبط الآن بمستشفى SCI الدولي، دلهي، الهند. لقد أجرى العديد من العمليات الجراحية المعقدة. تتحدث الدكتورة فيكي كولديب هنا عن حصوات المرارة وأسبابها وتشخيصها وعلاجها، مثل جراحة حصوات المرارة بالمنظار لعلاجها.

٢) الدكتور سوميت شاه - افضل جراح و علاج حصوات المرارة في الهند

الدكتور سوميت شاه - أفضل جراح عملية الزايده في الهند ،تم تدريب الدكتور سوميت شاه على نطاق واسع وحصل على جراح عام وجراح بالمنظار وجراح السمنة في ساكيت ، دلهي. يتمتع الدكتور سوميت بخبرة 27 عامًا في هذه المجالات. أكمل بكالوريوس الطب والجراحة من كلية مولانا آزاد الطبية ، نيودلهي في عام 1994 ، وماجستير في الجراحة العامة من جامعة راجستان ، جايبور في عام 1998 و DNB - الجراحة العامة من مجلس DNB ، نيودلهي في عام 2000.

وهو عضو في الرابطة الهندية لجراحي الجهاز الهضمي (IAGES) ورابطة الجراحين في الهند (ASI). بعض الخدمات التي يقدمها الدكتور سوميت شاه: جراحة إصلاح الفتق والختان واستئصال الطحال والجراحة طفيفة التوغل والعلاج الطبيعي / إعادة التأهيل وعلاج حصوات المرارة في الهند

٣) دكتور نيجيل نارين - افضل طبيب عملية اعراض حصى المرارة في الهند

الدكتور نيخيل نارين هو أفضل متخصص في عملية علاج حصوات المرارة في الهند ولديه خبرة تزيد عن 13 عامًا في هذه المجالات. يمارس الدكتور نيخيل نارين في عيادة هيلث فيرست في دواركا ، دلهي.

أكمل الجراحة العامة DNB من المجلس الوطني للامتحانات ، مستشفى سافدارجونغ ، نيودلهي في عام 2012 ، الزمالة (FNB) في جراحة الوصول إلى الحد الأدنى (مستشفى فورتيس) من المجلس الوطني للفحص ورابطة الوصول إلى الحد الأدنى من الجراحين في الهند في عام 2018 ، و MBBS من جامعة راجيف غاندي للعلوم الصحية في عام 2006. حصل على FMAS (جراحة الوصول إلى الحد الأدنى) من AMASI في Kochi AMASICON 2017 ، كما أنه أكمل بنجاح FIAGES (جراحة الوصول الأدنى) التي أجرتها IAGES في Trivandrum 2017.

٤) الدكتور ارفيند كومار - طبيب جراح اسباب حصوات المرارة في الهند

الدكتور آرفيند كومار هو أفضل جراح عام في دلهي مع خبرة شاملة لأكثر من 13 عامًا في مجال الجراحة والتي تشمل 6 سنوات في الجراحة التنظيرية المتقدمة ، ولديه حاليًا ملحقات كمستشار متقدم بالمنظار وجراحة الجهاز الهضمي في معهد دارمشيلا للسرطان وفي PSRI (معهد Pushpawati Singhania للبحوث) حيث أجرى العديد من حالات السرطان الصعبة بالمنظار بما في ذلك Whipple (استئصال البنكرياس والاثني عشر) واستئصال المريء.وجراحة اعراض الناسور

الدكتور ارفيند كومار متخصص بعدة مجالات وعلاجات منها :

• الجراحة العامة وجراحة المناظير
• الجراحة العامة
• جراحة المناظير
• جراحة الجهاز الهضمي
• علم الأورام
• علاج للبواسير

٥) الدكتور فيناي كومار شو - علاج حصوات المرارة في الهند

الدكتور فيناي كومار شو هو جراح بارع في جراحة المناظير والجهاز الهضمي وجراحة السمنة ، ولديه أكثر من 18 عامًا من الخبرة الجراحية. لقد نجح في علاج أكثر من 5000 حالة وارتبط بالعديد من مؤسسات الرعاية الصحية المرموقة. تشمل خبرته جراحة الجهاز الهضمي والأورام والجهاز الهضمي وجراحة السمنة.

حصل الدكتور فيناي شو على درجة الماجستير من GMCH وتابعها بتدريب إضافي في جراحة المناظير في معهد جراحة الحد الأدنى من التدخل الجراحي ، AMRI ، كولكاتا. أكمل إقامته العليا بخبرة تدريسية لمدة ثلاث سنوات في VMMC ومستشفى Safdarjang التي تعد واحدة من أكبر مؤسسات الرعاية الصحية متعددة التخصصات على مستوى التعليم العالي في هذا الجزء من العالم. لديه اهتمامات كبيرة في جراحة الحد الأدنى من الوصول وتلقى أيضًا تدريبًا في كوريا الجنوبية.وعلاج الحصى في المرارة

اسباب لتكوين حصوات المرارة

لم يتم بعد تحديد الأسباب الدقيقة لحصوات المرارة. ومع ذلك ، يعتقد الأطباء بشدة أن اسباب حصوات المرارة ترجع إلى واحد أو أكثر من الحالات التالية:

١) عندما تحتوي العصارة الصفراوية على الكثير من الكوليسترول

إذا كانت الصفراء التي يفرزها الكبد تحتوي على كميات طبيعية من الكوليسترول ، فإن المواد الكيميائية الموجودة في العصارة الصفراوية يجب أن تكون كافية لإذابة وهضم الكوليسترول. ومع ذلك ، إذا كانت هناك كمية زائدة في الكوليسترول ، فعندئذ ما يمكن أن تذوب المواد الكيميائية الصفراوية ، وقد تؤدي في النهاية إلى تكوين بلورات تتطور لاحقًا إلى حصوات.

٢) عندما تحتوي العصارة الصفراوية على الكثير من البيليروبين

 البيليروبين مركب مصفر في الجسم يتم تصنيعه عندما تتحلل خلايا الدم الحمراء في الجسم. إذا كانت كمية البيليروبين المفرزة أعلى من المستوى الطبيعي بسبب ظروف شخص ما ، فقد يؤدي ذلك إلى تكوين حصوات المرارة.

٣) المرارة لا تفرغ بالقدر الكافي

إذا لم تفرغ المرارة أو تفرغ منها بالكامل ، فقد تصبح العصارة الصفراوية شديدة التركيز ، مما يؤدي إلى تكون حصوات المرارة.

عوامل الخطر لتكوين الحصوات المرارة

بصرف النظر عن الأسباب ، يمكن أن تكون هناك مجموعة من العوامل التي تزيد من خطر تكوين حصوات المرارة. ومنها:

• اتباع أسلوب حياة خامل
• حمل
• تناول غذائي عالي الدهون
• تناول وجبات عالية الكوليسترول
• تناول نظام غذائي منخفض الألياف
• العائلة لديها تاريخ من حصوات المرارة
• مرض السكري أو تاريخ عائلي لمرض السكري
• فقدان الوزن الشديد
• استهلاك الأدوية التي تحتوي على نسبة عالية من الإستروجين ، مثل موانع الحمل الفموية أو أدوية العلاج بالهرمونات
• الإصابة بأمراض الكبد

أنواع حصوات المرارة

يوجد نوعان رئيسيان من حصوات المرارة التي يمكن أن تتكون في المرارة. وهما يشتملان:

١) حصوات المرارة الكوليسترول

هذه هي أكثر أنواع حصوات المرارة شيوعًا ولها مظهر أصفر ، وهي تتكون بشكل أساسي من الكوليسترول غير المنحل.

٢) حصوات المرارة الصبغية

هذا النوع من حصوات المرارة أغمق في اللون إما بني أو أسود ، وتتشكل كنتيجة لزيادة البيليروبين في الصفراء.

علاج حصوات المرارة

معظم الأفراد الذين يعانون من الحصى في المرارة ولكن لا تظهر عليهم أي أعراض لن يحتاجوا أبدًا إلى علاج لهم. وسيأخذ طبيبك في تفحيص علاماتك ونتائج الاختبارات التشخيصية عند تحديد بأنه كان تناول دواء لحصوات المرارة ضروريًا أم لا.

قد ينصحك طبيبك بالبحث عن مؤشرات المشكلات التي تسببها حصوات المرارة ، مثل تفاقم الانزعاج في الربع الأيمن العلوي من البطن. لديك خيار تلقي العلاج إذا ظهرت مؤشرات وأعراض مرتبطة بحصوات المرارة في المستقبل. فيما يلي بعض خيارات علاج حصوات المرارة:

سيتم إجراء الاستئصال الجراحي للمرارة بسبب عودة حصوات المرارة بشكل شائع. قد ينصحك طبيبك بإجراء عملية جراحية لإزالة المرارة. هذا يعني أنه عندما تخضع لعملية جراحية لإزالة المرارة ، فإنها ستتدفق مباشرة إلى أمعائك الدقيقة بدلاً من تخزين الصفراء في هذا العضو. وليس من الضروري أن يكون لديك مرارة للبقاء على قيد الحياة ، وغياب المرارة لا يؤثر على قدرة الشخص على هضم الطعام ؛ ومع ذلك ، فإن استئصال المرارة قد يؤدي إلى الإمساك ، والذي غالبًا ما يكون مؤقتًا فقط. اتصل بـكيورانديا اليوم لتلقي العلاج في أفضل مستشفيات الجراحة العامة في الهند. 

الأدوية التي قد تذيب حصوات المرارة. الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم لديها القدرة على المساعدة في إذابة حصوات المرارة. يمكن إذابة حصوات المرارة بهذه الطريقة ؛ ومع ذلك ، قد يستغرق الأمر عدة أشهر أو حتى سنوات من العلاج. إذا تم إيقاف العلاج ، فمن المحتمل أن تتطور حصوات جديدة في المرارة. وهناك حالات تكون فيها الأدوية غير فعالة. إن استخدام الأدوية لعلاج حصوات المرارة ليس متكررًا وغالبًا ما يكون مخصصًا للمرضى غير القادرين على الخضوع لهذا الإجراء.

جراحة حصوات المرارة

تتم إزالة معظم حصوات المرارة عن طريق استئصال المرارة بالمنظار. يقوم الطبيب أولاً بحقن التخدير العام قبل إجراء 3 أو 4 شقوق في البطن. من خلال هذه الشقوق ، يقوم الطبيب بإدخال جهاز صغير يشبه الأنبوب يسمى منظار البطن لعرض حصوة المرارة ثم إزالة المرارة بعناية. قد تعاني من براز رخو أو مائي بعد إزالة المرارة. تتضمن إزالة المرارة إعادة توجيه الصفراء من الكبد إلى الأمعاء الدقيقة. لم تعد الصفراء تمر عبر المرارة وتصبح أقل تركيزًا. والنتيجة هي تأثير ملين يسبب الإسهال. لعلاج هذا ، تناول نظامًا غذائيًا يحتوي على نسبة منخفضة من الدهون حتى تخرج كمية أقل من الصفراء.

كيفية التخلص من حصوات المرارة بشكل طبيعي دون الحاجة إلى القيام بعملية جراحية

قد يكون الألم الشديد والطعن في الطبيعة من اعراض حصوات المرارة ، وغالبًا ما يظهر في الربع العلوي الأيمن من البطن. قد يتأثر ظهرك وكتفاك بهذا الألم. ومجموعة أخرى من الأعراض تشمل مشاكل في الجهاز الهضمي ، بما في ذلك المرض والتقيؤ والإمساك.

قبل محاولة علاج حصوات المرارة بنفسك ، استشر طبيبك. طبيب الرعاية الأولية الخاص بك هو أفضل شخص لمساعدتك في الحصول على تشخيص دقيق. بالإضافة إلى ذلك ، فهم على دراية جيدة بجميع بدائل العلاج المتاحة. قم بزيارة الطبيب فورًا إذا أصبحت عيناك صفراء ، أو إذا كنت تعاني من حمى أو قشعريرة ، أو إذا كنت تعاني من ألم شديد في المعدة.

١) اليوجا

يعتقد بعض الناس أن اليوجا قد تساعد في المرور الطبيعي لحصوات المرارة. وكشف أحد الأبحاث أن ممارسة اليوجا ساعدت الأشخاص الذين يعانون من ملفات تعريف الدهون في مرض السكري. وفقًا لدراسة أخرى ، فإن الأشخاص الذين يعانون من حصوات المرارة بالكوليسترول لديهم احتمالية كبرى لامتلاك ملامح شاذة للدهون. ومع ذلك ، فشل المحققون في إثبات وجود صلة بين هذه المستويات الشاذة وحصوات المرارة.

ليس من المؤكد ما إذا كانت ممارسة اليوجا قد تساعد في علاج علامات حصوات المرارة ، على الرغم من وجود بعض الأدلة الأولية على ذلك.

٢) غرس حليب الشوك الخاص بك مع الفوائد الصحية

على مر العصور ، استخدم الناس شوك الحليب كمزيل سموم علاجي لأكبادهم. لم تتم دراسة حصوات المرارة كأثر جانبي محتمل ، على الرغم من أنها قد تساعد الكبد والمرارة. ويمكن تناول شوك الحليب عن طريق الفم أو كمكمل غذائي كحبوب أو قرص. لن يستخدم شوك الحليب من قبل مرضى السكري أو حساسية الرجيد أو الأورام الخبيثة الحساسة للهرمونات.

التعافي من جراحة حصوة المرارة

نظرًا لأن التعافي من جراحة حصوات المرارة هو أقل تدخل جراحي ، فإن التعافي يكون أسرع وأقل إيلامًا من الجراحة المفتوحة التقليدية.

سيتم إخراجك في نفس اليوم ويمكنك استئناف الأنشطة في غضون أسبوع تقريبًا مقارنة بالجراحة المفتوحة حيث قد يستغرق التعافي شهرًا على الأقل.

مخاطر جراحة حصوات المرارة

على الرغم من أن مخاطر جراحة المرارة بالمنظار منخفضة جدًا ، إلا أن بعض المخاطر والمضاعفات قد تظهر في حالات استثنائية قليلة. وهي تشتمل:

• عدوى أو ألم في مكان الشق
• نزيف داخلي
• إصابة القناة الصفراوية
• إصابة الأمعاء الدقيقة بسبب المعدات الجراحية
• حساسية من التخدير العام

سؤال وجواب علاج حصوات المرارة