علاج الفتق الإربي في الهند: أفضل الأطباء ، التكاليف والإجراءات

يُشار إليه أحيانًا بفتق الفخذ، ويقع الفتق الأربي في منطقة الفخذ. الأربية مصطلح طبي يعني في الفخذ. هذا النوع الخاص من الفتق في الفخذ فهو الأكثر شيوعًا. الفتق الإربي هو انتفاخ يتطور في القناة الأربية، وهو أنبوب يمتد من جانبي الحوض إلى منطقة الأعضاء التناسلية في جسم الشخص. الفتق الفخذي هو شكل من أشكال فتق الفخذ أقل انتشارًا من الأنواع الأخرى. تحدث في قناة الفخذ الصغيرة التي تمتد أسفل البطن. يحدث الفتق عندما تندفع الأعضاء أو الأنسجة عبر نقطة ضعيفة في جدار البطن وفي التجويف.

الفتق الإربي من عدة أنوع

قد يكون الفتق في المنطقة الأربية إما غير مباشر أو مباشر، أو مسجونًا أو مختنقًا، أو كل ما سبق.

١) الفتق الأربي غير المباشر

النوع الأكثر شيوعا من الفتق يسمى الفتق الإربي غير المباشر. غالبًا ما يحدث في الولادات المبكرة ، قبل انسداد القناة الأربية تماما. من ناحية أخرى، قد تصاب بهذا النوع من الفتق في أي وقت في حياتك. الذكور أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض من الإناث.

٢) الفتق الإربي المحبوس

تحدث الحالة المعروفة باسم الفتق الإربي المحبوس عندما تستقر الأنسجة في الفخذ ولا يمكن تقليلها. يشير هذا إلى أنه لا يمكن إعادته إلى موضعه الأصلي.

٣) الفتق الإربي مباشرة

البالغين، خاصة مع تقدمهم سنا هم الأكثر عرضة للإصابة بالفتق الإربي مباشر. الفكرة الشائعة هي أن الفتق الأربي المباشر قد يكون ناتجًا عن ضعف العضلات تدريجيًا طوال العمر. الرجال أكثر عرضة للإصابة بهذا النوع من الفتق.

اسباب الفتق الإربي      

• إذا لم يتم إغلاق بطانة البطن تمامًا مع نمو الطفل، فقد يعاني الرضيع من حالة تُعرف بالفتق الإربي غير المباشر. لم يتبق سوى ثقب في المنطقة العلوية للقناة الأربية. هذا هو الموقع المحتمل للفتق.
• هذا فتق غير شائع جدًا عند الإناث. رباط الرحم عبارة عن رباط سميك من الأنسجة يساعد على إبقاء الرحم في مكانه ويحافظ على سلامة القناة الأربية.
• الفتق الإربي المباشر شائع لدى كبار السن لأن عضلات جدار البطن تضعف مع تقدم العمر.
• لأن الرجال يفقدون هذا الحاجز الواقي ، فمن السهل على الأجسام الظاهرة أن تدخل القناة الأربية إذا عانوا من الإجهاد أو كانت عضلات البطن أضعف.

أعراض الفتق الإربي

الأحوال التالية هي بعض أعراض الفتق الإربي المحتمل.

• نتوء في الفخذ غالبا ما يعرف بالمنطقة الواقعة بين الفخذين وأسفل البطن.
• يمكن وصف الإحساس بأنه إما انزعاج أو ألم أو ثقل أو حرق في الفخذ.
• بروز نسيج في كيس الصفن عند الرجل.

قد تصبح أعراضك أكثر حدة عندما تجهد نفسك جسديًا عن طريق الانحناء أو رفع الأشياء الثقيلة أو السعال أو الوقوف لفترة طويلة. قد تتحسن عندما تجلس أو تستلقي.

افضل اطباء علاج الفتق الإربي في الهند

١) الدكتور سوميت شاه - افضل جراح و علاج الفتق الاربي في الهند

الدكتور سوميت شاه - أفضل جراح وعلاج علاج الفتق الاربي في الهند ،تم تدريب الدكتور سوميت شاه على نطاق واسع وحصل على جراح عام وجراح بالمنظار وجراح السمنة في ساكيت ، دلهي. يتمتع الدكتور سوميت بخبرة 27 عامًا في هذه المجالات.

أكمل بكالوريوس الطب والجراحة من كلية مولانا آزاد الطبية ، نيودلهي في عام 1994 ، وماجستير في الجراحة العامة من جامعة راجستان ، جايبور في عام 1998 و DNB - الجراحة العامة من مجلس DNB ، نيودلهي في عام 2000.وهو عضو في الرابطة الهندية لجراحي الجهاز الهضمي (IAGES) ورابطة الجراحين في الهند (ASI). بعض الخدمات التي يقدمها الدكتور سوميت شاه: جراحة إصلاح الفتق والختان واستئصال الطحال والجراحة طفيفة التوغل والعلاج الطبيعي / إعادة التأهيل وعلاج الفتق الاربي.

٢) دكتور نيجيل نارين - افضل طبيب عملية الناسور بالليزر في الهند

الدكتور نيخيل نارين هو أفضل متخصص في علم الجنس في دلهي و الفتق الإربي في الهند  ولديه خبرة تزيد عن 13 عامًا في هذه المجالات. يمارس الدكتور نيخيل نارين في عيادة هيلث فيرست في دواركا ، دلهي. أكمل الجراحة العامة DNB من المجلس الوطني للامتحانات ، مستشفى سافدارجونغ ، نيودلهي في عام 2012 ، الزمالة (FNB) في جراحة الوصول إلى الحد الأدنى    (مستشفى فورتيس) من المجلس الوطني للفحص ورابطة الوصول إلى الحد الأدنى من الجراحين في الهند في عام 2018 ، و MBBS من جامعة راجيف غاندي للعلوم الصحية في عام 2006.

حصل على FMAS (جراحة الوصول إلى الحد الأدنى) من AMASI في Kochi AMASICON 2017 ، كما أنه أكمل بنجاح FIAGES (جراحة الوصول الأدنى) التي أجرتها IAGES في Trivandrum 2017. الدكتور نيجيل نارين يعتبر افضل طبيب الفتق الإربي في الهند.

٣) الدكتور ارفيند كومار - جراح الفتق الاربي عند الاطفال في الهند

الدكتور آرفيند كومار هو أفضل جراح عام في دلهي مع خبرة شاملة لأكثر من 13 عامًا في مجال الجراحة والتي تشمل 6 سنوات في الجراحة التنظيرية المتقدمة ، ولديه حاليًا ملحقات كمستشار متقدم بالمنظار وجراحة الجهاز الهضمي في معهد دارمشيلا للسرطان وفي PSRI (معهد Pushpawati Singhania للبحوث) حيث أجرى العديد من حالات السرطان الصعبة بالمنظار بما في ذلك Whipple (استئصال البنكرياس والاثني عشر) واستئصال المريء.وجراحة اعراض الناسور، الفتق الاربي عند الاطفال،الجراحة العامة وجراحة المناظير،الجراحة العامة،جراحة المناظير،جراحة الجهاز الهضمي وعلم الأورام

٤) الدكتور فيناي كومار شو - علاج اعراض الناسور الشرجي في الهند

الدكتور فيناي كومار شو هو جراح بارع في جراحة المناظير والجهاز الهضمي وجراحة السمنة ، ولديه أكثر من 18 عامًا من الخبرة الجراحية. لقد نجح في علاج أكثر من 5000 حالة وارتبط بالعديد من مؤسسات الرعاية الصحية المرموقة. تشمل خبرته جراحة الجهاز الهضمي والأورام والجهاز الهضمي وجراحة السمنة.وعلاج الفتق الاربي عند الرجال في الهند

حصل الدكتور فيناي شو على درجة الماجستير من GMCH وتابعها بتدريب إضافي في جراحة المناظير في معهد جراحة الحد الأدنى من التدخل الجراحي ، AMRI ، كولكاتا. أكمل إقامته العليا بخبرة تدريسية لمدة ثلاث سنوات في VMMC ومستشفى Safdarjang التي تعد واحدة من أكبر مؤسسات الرعاية الصحية متعددة التخصصات على مستوى التعليم العالي في هذا الجزء من العالم. لديه اهتمامات كبيرة في جراحة الحد الأدنى من الوصول وتلقى أيضًا تدريبًا في كوريا الجنوبية.وعلاج الفتق الاربي عند الرجال

الفتق الإربي عند البنات

عادة ما تسد القناة الأربية قبل الولادة. ومع ذلك، هناك حالات لا يتم فيها إغلاقها تمامًا. على سبيل المثال ، يمكن للقناة الإربية الآن الوصول إلى تجويف بطن طفلك. قد يؤدي هذا إلى فتق في طفلك إذا انزلقت الأمعاء من خلال الشق.

نادرا ما تصاب الإناث الرضع بالفتق الإربي، على الرغم من أنه ممكن. كما تظهر القنوات الإربية عند الرضع الإناث. الفتيات أكثر عرضة للإصابة بالفتق الإربي، وقد تشمل هذه الفتق الأعضاء التناسلية.

الفتق الإربي عند الأطفال

بعد التشخيص الدقيق، يجب أن يبدأ العلاج الجراحي للفتق عند الأطفال في أقرب وقت ممكن لتقليل مخاطر حدوث المزيد من المشاكل. وستتم إعادة وضع النسيج الغضروفي داخل البطن، وسيتم إغلاق طريق الوصول خلال عملية جراحية آمنة ومفتوحة يقوم بها الطبيب. في الصغار، ليست هناك حاجة لاستخدام شبكة في تقوية الأنسجة.

تعتبر جراحة الفتق علاجًا سريعًا نسبيًا تتبعها فترة شفاء سريعة. في معظم الحالات، لا يحتاج المرضى إلى قضاء الليل في المستشفى بعد جراحة الفتق إلا إذا أوصى الجراح بذلك على وجه التحديد. لا داعي للقلق لأنه من المتوقع أن يتمكن طفلك الصغير من العودة إلى أنشطته اليومية المعتادة في غضون أسبوع أو أقل من ذلك.

الفتق الإربي: الحقائق

الذكور أكثر عرضة للإصابة بالفتق الإربي من الإناث. ومع ذلك ، قد تؤثر هذه الحالة على جانبي الجسم. قد يحدث فتق في المنطقة الأربية في أي وقت. يولد الأطفال أحيانًا مع أطفال لا يظهرون حتى وقت لاحق في الحياة. يصاب حوالي 5٪ من الأطفال حديثي الولادة بهذا الاضطراب.

من الممكن أن تصاب بالفتق الإربي إذا مارست ضغطًا مستمرًا على جدار البطن ، مثلما هو الحال عندما تجهد لاستخدام الحمام، أو تسعل لفترة طويلة ، أو تعاني من زيادة الوزن ، أو ترفع أوزانًا كبيرة. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون أكثر عرضة للإصابة بالفتق الإربي إذا كان هناك تاريخ من الإصابة به في عائلتك. يواجه الأطفال الخدج أيضًا خطرًا أكبر.

كم يستمر الألم بعد عملية الفتق الإربي ؟

عندما يتعافى موقع الشق ، فمن المحتمل أن تشعر بألم بعد جراحة الفتق وعدم الراحة. قد تخفف عملية الفتق الانزعاج لبعض المرضى لمدة تصل إلى شهر ، لكن معظم المرضى أفادوا بأنهم شعروا بتحسن كبير في غضون أسابيع قليلة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لغالبية المرضى التوقف عن استخدام مسكنات الألم في غضون أيام قليلة بعد العمليات الجراحية.

تشخيص الفتق الإربي

غالبًا ما يتم التعرف على الفتق الإربي بعد تاريخ المريض الشامل ، ويتم إجراء الفحص البدني. إذا كنت تعاني من أعراض الفتق ، فيجب أن تتوقع أن يسألك طبيبك عنها. كجزء من الفحص ، سيتحسس الطبيب حول الفخذ وكيس الصفن بحثًا عن أي علامات للنمو. لرؤية الفتق ، قد يُطلب منك النهوض والسعال. يمكن اكتشاف الفتق الإربي عند الطفل فقط من خلال الاستماع إلى صرخة الطفل أو الشعور بها.

علاج الفتق الإربي

١) منظار البطن

عندما يكون الفتق بسيطًا وفي مكان يسهل الوصول إليه ، فقد يكون تنظير البطن أداة تشخيصية وعلاجية مفيدة. بالإضافة إلى ذلك ، أدت هذه التقنية إلى تقصير وقت الشفاء ، وتقليل الندبات مقارنة بالجراحة التقليدية. بدلاً من إجراء الجراحة المفتوحة ، سيستخدم طبيبك منظار البطن وأنبوبًا ضيقًا مضيئًا مع لقطة نهائية وإصدارات مصغرة من المعدات الجراحية التقليدية لإجراء الإجراءات اللازمة.

٢) جراحة مفتوحة

سيضمن التخدير العام الذي يديره جراحك أن تظل فاقدًا للوعي أثناء الإجراء ولا تشعر بعدم الراحة. إذا كان الفتق بسيطًا نسبيًا ، فقد يختارون استخدام مخدر موضعي فقط. أثناء استيقاظك خلال الجراحة ، سيتم إعطاؤك المسكنات والمهدئات لضمان تجربة سلسة.

سيقوم طبيبك بفتح الفتق للعثور على الفتق ثم إصلاحه عن طريق قطعه من النسيج الخلالي. سيتم دفع الأنسجة المنفتقة في بطنك إلى مكانها بعد ذلك. يمكن إصلاح التمزق العضلي البطني بالغرز وتقوية عضلات البطن الضعيفة. لمنع حدوث فتق آخر ، من المرجح أن يقوم الجراح بتوصيل الشبكة بجدار البطن.

علاج الفتق الإربي بدون جراحة عند الأطفال

في معظم الحالات ، لا يُشفى الفتق من تلقاء نفسه ويحتاج إلى إصلاح جراحي. قد تؤدي العلاجات غير الجراحية ، مثل ارتداء الحزام أو المشد أو الجمالون ، إلى تثبيت الفتق في مكانه عن طريق ممارسة قدر متواضع من الضغط عليه. إذا لم تتمكن من إجراء عملية جراحية أو كنت تستعد لإجراء عملية جراحية ، فقد تجد بعض الراحة من الألم أو المعاناة باستخدام التقنيات المذكورة سابقًا. الجراحة هي العلاج الوحيد الذي يمكنه إصلاح الفتق بشكل دائم  وقد تعطي العلاجات الأخرى بعض الراحة المؤقتة.

نظرًا لأن لديهم القدرة على إحداث مشاكل مثل انسداد الأمعاء والخنق ، يجب إجراء العلاج المحافظ أو غير الجراحي فقط تحت إشراف دقيق من أخصائي طبي.

نصائح بعد عملية الفتق الإربي للرجال

كقاعدة عامة يجب أن تمتنع عن القيام بأشياء مثل السعال الشديد واكتساب الوزن حتى تتعافى تمامًا. أصبحت التفاصيل الآن منطقية:

• عند الاستحمام ، اعتمادًا على طبيعة الإصلاح ، قد تتمكن من العودة إلى روتين الاستحمام المعتاد في غضون يوم أو يومين. كن حذرًا في مراجعة طبيبك لتحديد ما إذا كنت تحتاج إلى تجنب أي رطوبة بالقرب من الشق وطول المدة التي تحتاجها.
• قم ببعض المشي. انه جيد لك. يخفف الضغط على عضلات البطن مع زيادة تدفق الدم ، مما يسرع من الانتعاش.
• قد تؤدي الآثار اللاحقة للتخدير إلى جعل القيادة محفوفة بالمخاطر لمدة تصل إلى أسبوع بعد الجراحة. إذا كنت تخطط للذهاب بعد تلقي التخدير ، فاستشر طبيبك بشأن العودة الآمنة إلى القيادة. لا يجوز بأي حال من الأحوال تشغيل سيارة تحت تأثير مسكن للألم بوصفة طبية. ومع ذلك ، اعتمادًا على طبيعة الجراحة ، قد تتسبب القيادة في الشعور بعدم الراحة في موقع الشق.
• يعود بعض الأفراد إلى مكاتبهم في أقل من أسبوع. سيحدد ما تفعله من أجل لقمة العيش ونوع الجراحة التي ستخضع لها وقت الشفاء. ضع في اعتبارك ، مع ذلك ، أنك سوف تتعب بسرعة أكبر في البداية. فكر في العمل لساعات أقل. قد تمر عدة أسابيع قبل أن تشعر بالعودة إلى العمل إذا كانت واجباتك تتطلب مجهودًا بدنيًا شديدًا. ناقش خططك للعودة إلى العمل مع طبيبك.
• تجنب رفع الأشياء الثقيلة لبضعة أيام. بعد ذلك ، حرك الأشياء الخفيفة والتي يمكن التحكم فيها فقط. تذكر أن تحافظ على قلبك مشغو وأنت ترفع ركبتيك وظهرك إذا كنت تعمل على أحمال أثقل.
• فيما يتعلق بالنشاط الجنسي  من الأفضل مراجعة طبيبك مسبقًا. ما هو لطيف بالنسبة لك جسديًا هو مؤشر ممتاز لما هو صواب.
• بالنسبة للنشاط البدني  لا يُسمح بالرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي أو غيرها من التمارين البدنية القوية لبضعة أسابيع. متى يمكنك العودة إلى الأنشطة العادية بعد الجراحة يعتمد بشكل كبير على الإجراء الذي خضعت له. قبل العودة إلى برنامج اللياقة البدنية أو الرياضة ، من المهم مراجعة طبيبك.

الخلاصة

بعد الجراحة لإصلاح الفتق الإربي ، يكون لدى المرضى فرصة جيدة للشفاء تمامًا من هذا المرض. ومع ذلك ، من ناحية أخرى ، لديهم فرصة متزايدة للإصابة بفتق آخر في السنوات القادمة. لذلك ، بعد إجراء الجراحة ، يجب على المرضى الامتناع عن الانخراط في نشاط مكثف وحمل أشياء ثقيلة لتقليل خطر الإصابة بالفتق مرة أخرى.

يعتبر الفتق الإربي من الحالات البسيطة نسبيًا التي يجب على الأطباء معالجتها. ومع ذلك ، إذا كان شخص ما يعاني من فتق ويعاني من انزعاج شديد أو غثيان أو حمى ، فيجب عليه طلب العلاج الطبي في أسرع وقت ممكن.

سؤال وجواب الفتق الإربي