أمراض القلب والأوعية الدموية مشكلة كبيرة في الشرق الأوسط. يكون المرض المرتبط بالقلب أكثر شيوعًا عندما يكون هناك الكثير من عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب مثل التدخين وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول في الدم والسكري وعدم القيام بأي نشاط بدني. يصاب الناس في الشرق الأوسط باحتشاء عضلة القلب في المتوسط في سن أصغر من الأشخاص في مناطق أخرى من العالم
لا يمشي الناس كثيرًا لأن الكثير من الناس يقودون السيارات ، ولا توجد مساحة خضراء كافية للأطفال للعب. يقول الاتحاد العالمي للقلب إن 66.8٪ من سكان السعودية و 58٪ في الإمارات و 63٪ في الكويت و 47٪ في لبنان ليسوا نشطين بدنياً. قد يكون للمشكلة أسباب اجتماعية أيضًا. في العديد من البلدان ، مثل المملكة العربية السعودية ، حيث يدخن حوالي 22.6٪ من البالغين ، يزداد عدد المدخنين
من المتوقع أن تشهد منطقة الشرق الأوسط معدل وفيات أعلى من الأمراض المرتبطة بالقلب في المستقبل مقارنة بأماكن أخرى. سيحتاج المرضى في المنطقة إلى تغيير أنماط حياتهم من خلال تناول كميات أقل من الطعام وزيادة نشاطهم. ومع ذلك ، سيكون هذا صعبًا بسبب الحواجز الثقافية والبيئية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الوصفة الصحيحة للعلاجات الدوائية مهمة للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية وعلاجها
سيعطيك الفريق متعدد التخصصات من خبراء القلب في الهند أفضل رعاية لقلبك. يتخصص الممارسون الطبيون في جراحة صمام القلب ويعملون مع مقدمي رعاية آخرين لتقييم حالتك وتقديم أفضل رعاية لك. هنا تتعرف على علاج أمراض القلب والأعراض والأسباب وغير ذلك الكثير
إذا كنت تعاني من قصور في القلب ، فإن قلبك غير قادر على ضخ ما يكفي من الدم لتلبية متطلبات جسمك
يحدث قصور القلب عندما تكون عضلة القلب غير قادرة على توزيع الدم بشكل كافٍ في جميع أنحاء الجسم ، وعندما يحدث هذا ، يتراجع الدم عادةً ويمكن أن يتراكم السائل في الرئتين ، مما يؤدي إلى ضيق التنفس
تتسبب بعض اضطرابات القلب بشكل تدريجي في أن يصبح القلب ضعيفًا جدًا أو متصلبًا بحيث لا يستطيع ملء وضخ الدم بشكل فعال. تشمل هذه الاضطرابات الشرايين القلبية الضيقة وارتفاع ضغط الدم
قد تظهر أعراض أمراض القلب ببطء. في بعض الأحيان ، تظهر علامات قصور القلب فجأة. بعض أعراض أمراض القلب هي :
1) ألم صدر
ألم الصدر هو الشعور بالألم أو الانزعاج بالجزء الأمامي من الجسم ، من الرقبة إلى الجزء العلوي من البطن هناك عدة أسباب لعدم الراحة في الصدر لا علاقة لها بالقلب ومع ذلك ، لا يزال الشعور بعدم الراحة في الصدر هو أكثر المؤشرات انتشارًا مما يشير إلى عدم كفاية إمداد القلب بالدم أو الإصابة بنوبة قلبية. تشير الذبحة الصدرية إلى هذا النوع من عدم الراحة في الصدر
يمكن أن يحدث انزعاج في الصدر عندما لا يتلقى القلب كمية كافية من الدم أو الأكسجين. يمكن أن يختلف الألم في حدته ونوعه بين الأفراد. لا يوجد ارتباط بالضرورة بين شدة المشكلة وشدة الألم
قد تعاني النساء والبالغات والمصابون بداء السكري من ألم بسيط أو معدوم في الصدر. يعاني العديد من الأشخاص من أعراض بخلاف عدم الراحة في الصدر ، بما في ذلك :
قد تشمل أعراض النوبة القلبية الإضافية ما يلي :
2) ضيق في التنفس
عندما يكون القلب غير قادر على ضخ الدم بكفاءة كما ينبغي ، يتجمع الدم في الأوردة التي تربط الرئتين بالقلب. يؤدي وجود السوائل في الرئتين إلى ضيق التنفس. هذه علامة على اعتلال عضلة القلب
قد تشعر بضيق في التنفس :
3) الإصابة بسعال أو أزيز
يمكن أن يتراكم السائل أيضًا في رئتيك إذا كان لديك سعال أو أزيز لا يزول. قد تسعل أيضًا مخاطًا ورديًا أو دمويًا
4) التعب
أشياء كثيرة يمكن أن تجعلك متعبًا. في بعض الأحيان ، يعني هذا أنك بحاجة إلى النوم أكثر. لكن التعب يمكن أن يكون عرضًا لشيء أكثر خطورة
في حالة حدوث أي مما يلي :
5) تورم في أسفل الساق أو الكاحلين أو القدمين
الوذمة في أسفل الساقين هي مؤشر آخر على أمراض القلب. عندما لا يعمل قلبك بشكل صحيح ، ينخفض تدفق الدم ويتجمع في عروق ساقيك. يؤدي هذا إلى احتباس السوائل في أنسجتك قد تعاني أيضًا من تورم في المعدة وزيادة الوزن
6) معدل ضربات القلب السريع أو غير المنتظم (الخفقان)
إذا كان قلبك غير قادر على ضخ الدم بكفاءة ، فقد ينبض بشكل أسرع لمواكبة ذلك. قد يكون لديك خفقان في القلب قد تشير ضربات القلب السريعة أو غير المنتظمة أيضًا إلى عدم انتظام ضربات القلب. توجد مشكلة في معدل النبض أو النمط
8) تضييق أوعية الدم
قد يؤدي تضييق الأوردة الدموية التي تنقل الدم إلى مناطق الجسم المختلفة إلى زيادة خطر الإصابة بالنوبات القلبية بشكل كبير. يمكن أن يحدث تصلب الشرايين عندما يتراكم الكوليسترول والمواد الدهنية الأخرى (البلاك) على جدران الشرايين
قد يؤدي عدم كفاية تدفق الدم إلى الساقين إلى ما يلي :
عندما يتوقف تدفق الدم إلى جزء من الدماغ ، تتطور السكتة الدماغية. في بعض الأحيان ، يشار إلى السكتة الدماغية على أنها "نوبة دماغية". قد تشمل أعراض السكتة الدماغية صعوبة في تحريك الأطراف على جانب الجسم وتدلي جانب واحد من الوجه وصعوبة التحدث أو التعرف على الكلمات
الدكتور كلير حاصل على بكالوريوس طب وجراحة ، دكتوراه في الطب (الطب) ، دكتوراه في الطب (أمراض القلب) ، دكتوراه (فخرية) و لدية اكثر من 30 عاما من الخبرة وهو طبيب قلب تداخلي نشط للغاية وقد أجرى أكثر من 25000 عملية رأب الأوعية التاجية والكلى والسباتي والأوعية الدموية الطرفية. إنه رائد في الفيزيولوجيا الكهربية وأنشأ أول قسم فيزيولوجيا كهربية مخصص في الهند في معهد فورتيس إسكورتس للقلب. بدأ برنامج Ablations الترددات اللاسلكية في Escorts عام 1993
كان أول طبيب في الهند يزرع ICD و CRT-P & CRT-D. كما أنه قام بأول تنظيم لحزم HIS في الهند في عام 2015. وكان له دور فعال في بدء برنامج زرع أجهزة القلب واستئصال الترددات الراديوية في العديد من المراكز في الهند وبنغلاديش ونيبال وسريلانكا وباكستان. وكان عضوًا في هيئة تحرير مجلة Indian Heart Journal و PGI Chandigarh. تم زرع جهاز فشل القلب الأول (منظم ضربات القلب ثنائي البطين) وجهاز التحرير والسرد (مزيج من منظم ضربات القلب ثنائي البطين ومزيل الرجفان القابل للزرع) في جنوب شرق آسيا. أجرى 2000 تصوير الأوعية القلبية التشخيصية ، وحوالي 300 عملية رأب الأوعية الدموية بما في ذلك الدعامات استئصال العصيدة / استئصال العصيدة كل عام و افضل طبيب عملية صمام القلب في الهند
الدكتور أشوك سيث هو الرئيس الحالي لمعهد فورتيس إسكورتس للقلب في نيودلهي ورئيس قسم أمراض القلب في مجموعة مستشفيات فورتيس. مساهماته في مجال أمراض القلب ، وخاصة أمراض القلب التداخلية ، قسطرة القلب و الصمام الالورطى حيث تم الاعتراف بها على نطاق واسع في الهند وكذلك في جميع أنحاء العالم. خلال مسيرته المهنية التي امتدت 30 عامًا
، كان رائدًا في العديد من تقنيات جراحة رأب الوعاء الاتجاهي ، و Atherectomy Directional Atherectomy و Angioscopy والدعامات ، وأجهزة استئصال الخثرة ودعامات مخدّرات الدواء ، واستخدام جهاز Impella لدعم القلب ، والقلب المتعثر ، والدعامات Bioabsorbable ، و TAVIونفذته بنجاح في كل من الهند و مناطق أخرى في آسيا والمحيط الهادئ. قام بأداء واحدة من أكبر عدد من الأوعية الدموية و الصمام الاورطىangioplasties التي تم ذكرها في "LimCA Book of Records".
تخرج الدكتور ناريش تريهان من كلية الملك جورج الطبية وتدرب في المركز الطبي بجامعة نيويورك في مانهاتن بالولايات المتحدة الأمريكية. كما أنه معترف به من قبل البورد الأمريكي لجراحة القلب والصدر الأمريكي للجراحة. الدكتور ناريش تريهان مشهور عالميًا في مجال جراح القلب والأوعية الدموية وجراحة القلب والصدر ،قسطرة القلب وصمام القلب في الهند وقد حصل على جائزتي Padma Shri و Padma Bhushan من حكومة الهند عن الخدمة المتميزة في الطب
أجرى الدكتور تريهان أكثر من 48000 عملية جراحية ناجحة للقلب المفتوح و صمام القلب وهو القوة الدافعة وراء المستشفى الفريد من نوعه. لديه أكثر من 49 عامًا من الخبرة في مجال قسطرة القلب. وهو عضو في العديد من الجمعيات (المجلس الطبي في الهند ، والجمعية الدولية لجراحة القلب طفيفة التوغل ، وجمعية جراحي الصدر بالولايات المتحدة الأمريكية ، والمجلس العلمي للكلية الأمريكية لطب الأوعية الدموية ، بالولايات المتحدة الأمريكية ، والجمعية الملكية للطب ، ولندن ، والكلية الأمريكية للجراحين ، الولايات المتحدة الأمريكية.).
أجرى الدكتور كيوال كريشان أربع سنوات من الزمالات السريرية المتقدمة في أفضل المستشفيات في العالم بما في ذلك Mayo Clinic و Rochester MN بالولايات المتحدة الأمريكية ومركز Mount Sinai الطبي في نيويورك بالولايات المتحدة الأمريكية حيث اكتسب خبرة في العلاجات المتقدمة في المرحلة النهائية من قصور القلب. تم تدريبه من قبل جراحين مشهورين دوليًا على زراعة القلب وأجهزة المساعدة البطينيةLVAD ) (او زراعة القلب الصناعي . إنه واحد من حفنة من الجراحين الهنود الذين تم تدريبهم رسميًا في جميع جوانب الزراعة. تم تدريبه بشكل مكثف على مجموعة كاملة من أجهزة المساعدة البطينية بما في ذلك الجسر إلى الزرع والأجهزة قصيرة المدى وطويلة الأجل والعلاج الوجهة مجال تدريبه المتخصص الآخر هو أكسجين الغشاء الكوبوري الإضافي (ECMO)
الدكتور كيوال كريشان ، مدير زراعة القلب وأجهزة مساعدة البطين الأيسر ، استشاري أول جراح صمام القلب في مستشفى ماكس سوبر التخصصي ، ساكيت. وقد أمضى أربع سنوات من الزمالة السريرية المتقدمة في أفضل المستشفيات في العالم بما في ذلك Mayo Clinic ، Rochester ، الولايات المتحدة الأمريكية ومركز Mount Sinai الطبي في نيويورك ، الولايات المتحدة الأمريكية حيث اكتسب خبرة في العلاجات المتقدمة. الدكتور كيوال هو أحد الجراحين القلائل في الهند الذين تم تدريبهم رسميًا في جميع جوانب زراعة القلب و صمام القلب. تم تدريبه بشكل مكثف على مجموعة كاملة من أجهزة المساعدة البطينية بما في ذلك الجسر إلى الزرع والأجهزة قصيرة المدى وطويلة الأجل والعلاج الوجهة
أمراض القلب هي مجموعة من الأمراض والاضطرابات التي تسبب مشاكل في القلب والأوعية الدموية. كل شكل من أشكال أمراض القلب ناتج عن عامل مختلف تمامًا عن الأنواع الأخرى. تتراكم اللويحات في الشرايين ، مما يؤدي إلى تصلب الشرايين CAD. فيما يلي بعض الأسباب الأخرى لأمراض القلب. لذا ، دعنا نتحقق منها
فيما يلي الأشياء التي يمكن أن تسبب عدم انتظام ضربات القلب :
يحدث مرض القلب هذا للأطفال أثناء وجودهم في الرحم. يمكن أن تكون بعض مشاكل القلب خطيرة ويجب اكتشافها وعلاجها في أسرع وقت ممكن. قد لا يتم العثور على البعض أيضًا لفترة طويلة يمكن أن يتغير هيكل قلبك أيضًا مع تقدمك في السن. يمكن أن يتسبب ذلك في حدوث ثقب في القلب ، مما قد يؤدي إلى مشاكل أخرى
هناك أنواع مختلفة من اعتلال عضلة القلب. كل نوع سببه شيء آخر
1) تمدد عضلة القلب
من غير المعروف ما الذي يسبب أكثر أشكال اعتلال عضلة القلب شيوعًا ، والذي يضعف القلب. يمكن أن يكون ناتجًا عن تلف عضلة القلب في الماضي ، مثل الأدوية أو العدوى أو النوبة القلبية. يمكن أن يكون أيضًا بسبب سمة وراثية أو ارتفاع ضغط الدم غير الخاضع للسيطرة
2) عضلة القلب الضخامي
هذا النوع من أمراض القلب يجعل عضلة القلب أقوى. عادة ما ينتقل من جيل إلى جيل
3) اعتلال عضلة القلب المقيد
ليس من الواضح دائمًا سبب هذا النوع من اعتلال عضلة القلب ، الذي يتسبب في تيبس جدران القلب. تراكم الأنسجة الندبية والداء النشواني ، وهو شكل من أشكال تراكم البروتين غير الطبيعي ، كلاهما يمكن أن يسبب ذلك
4) أسباب عدوى القلب
غالبًا ما تسبب البكتيريا والطفيليات والفيروسات التهابات القلب. إذا لم يتم الاعتناء بالعدوى في الجسم بشكل صحيح ، فقد تؤدي أيضًا إلى تلف القلب
1) فحص الدم
يقيس فحص الدم الكوليسترول ومستويات السكر في الدم وبعض البروتينات التي تُظهر مدى صحة قلبك. يمكن أيضًا استخدام اختبار الدم للتحقق من وجود مشاكل في كيفية تجلط الدم
2) مؤشر الكاحل-العضد (ABI)
مؤشر الكاحل-العضد (ABI) هو وسيلة لتحديد ما إذا كنت مصابًا بمرض الشريان المحيطي عن طريق مقارنة ضغط الدم في ذراعيك وكاحليك
3) تخطيط القلب الكهربي
يسجل مخطط كهربية القلب النشاط الكهربائي لقلبك
4) المراقبة المتنقلة
أنت ترتدي أجهزة تتعقب معدل ضربات قلبك وإيقاعها
5) مخطط صدى القلب
يقوم مخطط صدى القلب بعمل صورة لتدفق الدم ونبض القلب باستخدام الموجات الصوتية
6) تقوم الموجات فوق الصوتية بفحص
تقوم الموجات فوق الصوتية بفحص تدفق الدم في رقبتك أو ساقيك باستخدام الموجات الصوتية
7) يستخدم التصوير المقطعي المحوسب للقلب
يستخدم التصوير المقطعي المحوسب للقلب (التصوير المقطعي المحوسب) الأشعة السينية والمعالجة الحاسوبية لعمل صور ثلاثية الأبعاد للأوعية الدموية والقلب
8) تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي أو التصوير الوعائي المقطعي المحوسب
مع تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي أو تصوير الأوعية المقطعية المحوسبة ، يمكن رؤية الأوعية الدموية في رأسك وساقيك ورقبتك بمساعدة التصوير بالرنين المغناطيسي أوالتصوير المقطعي المحوسب
9) قسطرة القلب. أثناء القسطرة القلبية
يتم استخدام أنبوب رفيع مجوف يسمى القسطرة لقياس ضغط الدم وتدفقه في قلبك
1) تحويل مسار الشريان التاجي
غالبًا ما تُعرف الجراحة لإجراء طعم مجازة الشريان التاجي باسم جراحة المجازة أو هذا الإجراء ، يتم إزالة وعاء دموي من الصدر أو الساق أو الذراع وربطه بالشريان التاجي. يسمح هذا للدم بالالتفاف ("الالتفاف") على انقباض أو انسداد في هذا الشريان
خلال هذا الإجراء ، سيقوم الجراح بقطع عظام الصدر للوصول إلى قلبك عبر خط منتصف صدرك
تزيد جراحة المجازة من تدفق الدم إلى القلب وتقلل من الذبحة الصدرية
2) قسطرة / دعامة
يتم وضع أنبوب متخصص مرفق به بالون مفرغ من الهواء في الشريان التاجي كجزء من عملية الرأب الوعائي. ينتفخ البالون لتوسيع الأماكن المسدودة حيث تباطأ أو توقف الدورة الدموية للقلب. أثناء الرأب الوعائي ، يُبقي أنبوب شبكي سلكي يسمى الدعامة الشريان مفتوحًا. الدعامة تبقى في الشريان إلى الأبد
3) عملية القلب المفتوح
يفكر الكثير من الناس في جراحة القلب المفتوح عندما يسمعون كلمة "جراحة القلب". يقوم طبيبك بعمل قطع في وسط صدرك بطول 6 إلى 8 بوصات وينتشر القفص الصدري للوصول إلى قلبك. أثناء الجراحة ، لن يتعرض قلبك للضرب لأنك سيتم توصيله بجهاز تحويل مجرى القلب والرئة
تستغرق جراحة القلب المفتوح التقليدية فترات زمنية مختلفة ، اعتمادًا على ما يجب إصلاحه. يخضع معظم الأشخاص لجراحة تحويل مسار الشريان التاجي ، والتي تستغرق ما يقرب من 3 إلى 6 ساعات
4) الصمام الأبهري
يُعالج مرض الصمام الأبهري عن طريق تثبيت الصمام الأبهري أو استبداله. بشكل عام ، يفضل الجراحون ضبط الصمامات عندما يستطيعون ذلك لأنه يقلل من مخاطر العدوى ، ويحفظ صمام القلب ، وقد يجعل القلب يعمل بشكل أفضل يعتمد الخيار الأفضل على المشكلة الدقيقة في الصمام الأبهري ومعرفة وخبرة الفريق الطبي
يمكن إجراء إصلاح واستبدال الصمام الأبهري عن طريق جراحة القلب المفتوح القياسية ، والتي تتطلب قطعًا (شقًا) في الصدر ، أو إجراءات طفيفة التوغل ، والتي تستخدم شقوقًا صغيرة في الصدر أو إدخال قسطرة في الساق أو الصدر
5) الصمام التاجي
أثناء استبدال الصمام التاجي ، يتم إزالة الصمام التاجي واستبداله بصمام ميكانيكي أو صمام مصنوع من بقرة أو قلب بشري أو نسيج خنزير (صمام نسيج بيولوجي) من حين لآخر ، تُدخل عملية القسطرة صمامًا بديلاً في صمام الأنسجة البيولوجية الذي لم يعد يعمل بكفاءة. يُعرف هذا باسم عملية الصمام في الصمام
6) TAVR or TAVI
علاج تضيق الصمام الأبهري هو TAVR استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة. يحدث تضيق الصمام الأبهري عندما يتكاثف الصمام الأبهري للقلب ويتصلب (يتكلس). نتيجة لذلك ، لا يمكن للصمام أن يفتح بشكل كامل ، مما يقلل من تدفق الدم إلى الجسم
TAVR هو خيار لجراحة القلب المفتوح لاستبدال الصمامات الأبهري. غالبًا ما يرتبط TAVR بإقامة أقصر في المستشفى مقارنةً باستبدال الصمام الأبهري الجراحي قد يقترح طبيبك استبدال الصمام الأورطي عن طريق القسطرة للأسباب التالية :
7) إصلاح ASD VSD للبالغين والأطفال
قد لا يتطلب عيب الحاجز العلاج بالضرورة. إذا كان الثقب صغيرًا ولا يسبب أعراضًا شديدة أو يقلل من رفاهية الطفل فيمكن ببساطة مراقبته بمرور الوقت. مع نمو الطفل ، من المحتمل أن تنغلق تشوهات الحاجز من تلقاء نفسها
يمكن أن تكون الجراحة مطلوبة إذا لم يتم إغلاق الثقب خلال العامين الأولين من حياة الطفل أو إذا كان أكبر من 8-10 مم إذا لم يتم إصلاح الثقوب الكبيرة ، فقد تتسبب في تلف الرئتين ، مما قد يكون له آثار طويلة المدى. علاوة على ذلك ، تعد جراحة القلب المفتوح وإصلاح القسطرة من أكثر الطرق شيوعًا لإصلاح ثقب في الحاجز
8) أمراض القلب الأخرى عند الأطفال
يشير مرض القلب لدى الأطفال إلى مجموعة متنوعة من مشاكل القلب. أكثر أنواع أمراض القلب شيوعًا عند الأطفال هي أمراض خلقية ، مما يعني أنها موجودة عند الولادة. يمكن أن تتطور عيوب القلب الخلقية (CHD) عند الأشخاص البالغين ولكنها لا تزال تُصنف على أنها عيب خلقي في القلب إذا وُلد الشخص بهذه الحالة
أمراض الشرايين التاجية التي تؤثر على الأطفال :
تختلف فرص العيش بعد جراحة القلب حسب نوع الجراحة. معدلات البقاء على قيد الحياة هي :
بعد جراحة صمام القلب ، من الممكن البقاء على قيد الحياة لعدة سنوات أو اكثر. يتأثر عمر الشخص بظروف مختلفة ، بما في ذلك العديد من المشكلات الصحية وعوامل الخطر. يمكن لجراحة القلب أن تحسن صحة الفرد وقوته. ومع ذلك ، من الضروري الاستمرار في بذل كل ما هو ممكن لتقليل احتمالية حدوث صعوبات في المستقبل. من بين خياراتك ما يلي :