ما هو استئصال الورم الليفي بالمنظار ولماذا يتم ذلك

إزالة الورم الليفي بالمنظار غير الطبي هو إجراء طبي يشمل إزالة الأورام الليفية من الرحم. يُعرف أيضًا باسم جراحة الأورام الليفية في لغة الشخص العادي ، والغرض الرئيسي من هذا الإجراء الجراحي هو إزالة الأورام الليفية من بطانة الرحم بدلاً من إزالة الرحم نفسه (يسمى استئصال الرحم). قد يختار طبيبك استئصال الرحم Myomectomyover للأسباب التالية: للمريض القدرة على الإنجاب خلال حياته الإنتاجية. إزالة ظروف العقم وإعاقة الخصوبة المحتملة ؛ والمريضة مهتمة بإبقاء الرحم سليماً.

المخاطر الوشيكة مع جراحة إزالة الأورام الليفية

على الرغم من أن جراحة إزالة الورم الليفي تسمى الإجراء الأكثر أمانًا ، إلا أنها تنطوي على مستوى معين من المخاطر المصاحبة. تتضمن بعض هذه المخاطر ما يلي:
فقدان الدم المفرط: بما أن مرضى ازالة الورم الليفي الرحمي يعانون بالفعل من فقدان دم شديد خلال الدورة الشهرية ، فمن الواضح تمامًا أنها تعاني من فقر الدم في الطبيعة وعرضة للمضاعفات المتعلقة بفقد الدم أثناء الجراحة. لتجنب فقدان الدم الزائد أثناء الجراحة بالمنظار الليفي ، يمكن للأطباء استخدام العديد من الإجراءات الطبية. يستخدم الجراح العاصفات والمشابك حول الأورام الليفية لوقف النزيف المفرط. وبدلاً من ذلك ، من خلال تقييم حالة المريض ، يمكن للطبيب حقن الأدوية حول الأورام الليفية بهدف تشديد الأوعية الدموية حول الأورام الليفية. وهذا من شأنه التحقق من النزيف المفرط في المريض أثناء الجراحة.

استئصال الرحم:   في حالات نادرة ، إذا كان المريض يعاني من نزيف لا يمكن السيطرة عليه ، يمكن للطبيب أن ينصح باستئصال الرحم باعتباره نتيجة نهائية لاحتواء فقدان الدم المفرط. يمكن للطبيب الذي يجري استئصال الورم الليفي المفتوح أن يوصي أيضًا بإزالة الرحم بالكامل إذا وجد مضاعفات أخرى تسببها الأورام الليفية.
الورم السرطاني: لوحظ في بعض الحالات أن الأورام السرطانية داخل الرحم تم الخلط بينها وبين الأورام الليفية. في معظم هذه الحالات ، ينصح الجراح بإزالة الرحم ، خاصة عندما ينمو الورم في الرحم ، ولا يمكن للطبيب أن ينصح بالاختفاء كعملية لإزالة الورم.
مضاعفات الولادة:   بعد جراحة الأورام الليفية للحمل ، هناك فكرة أخرى تصبح مصدر قلق خطير للمريض. بعد جراحة إزالة الأورام الليفية ، يمكن أن يواجه المريض صعوبة أثناء الحمل. بما أن المريض قد خضع بالفعل لعملية استئصال الورم الليفي، فإنه يزيد من فرص تمزق جدار الرحم إذا قام الطبيب بإجراء عملية قيصرية بعمل شق عميق. لتجنب مثل هذه الحالة ، قد يوصي الطبيب بالولادة القيصرية. قد تقلل جراحة إزالة الأورام الليفية من المضاعفات.

نوع جراحة الأورام الليفية

هناك إجراءات مختلفة لإزالة الأورام الليفية يمكن للجراح اللجوء إليها. اعتمادًا على نمو الورم الليفي وحجمه وموقعه ، يمكن للجراح الاختيار من بين أي من إجراءات استئصال الورم العضلي المتاحة التالية:

استئصال الورم العضلي الرحمي:   إذا وجد الجراح أن الأورام الليفية التي تطورت في جدار الرحم صغيرة وتنتفخ في الرحم (وهي حالة تسمى الأورام الليفية تحت المخاطية) ، فإن الجراح سيقترح استئصال الورم العضلي الرحمي. يشمل إجراء استئصال الورم العضلي الجراح الذي يقوم بإدخال أدوات من خلال المهبل وعنق الرحم إلى الرحم وإزالة الأورام الليفية المنتفخة. يقوم الجراح بإدخال محلول معقم بغرض توسيع تجويف الرحم لفحص جدران الرحم. وأخيرًا ، سيزيل الجراح (بمساعدة جهاز مزيل الرحم أو منظار استئصال الرحم) الأورام الليفية من الرحم عن طريق إخراج قطع من الأورام الليفية المتراكمة على جدران الرحم. سيتكرر هذا الإجراء مرة أخرى إذا لم يكن الجراح متأكدًا من إزالة الورم الليفي تمامًا.

استئصال الورم الليفي بالمنظار:   على عكس استئصال الورم الليفي بالمنظار ، فإن هذا الإجراء معقد قليلاً. يقوم الجراح بعمل شق صغير بالقرب من المعدة - زر البطن وبعد إجراء الشق بإدخال منظار البطن في البطن ، يتم تجهيز المنظار بالكاميرا التي من خلالها يرى الجراح الموقع الدقيق وتشكيل الأورام الليفية. أخيرًا ، سيقوم الجراح بإزالة الأورام الليفية عن طريق الأدوات التي يتم إدخالها من خلال شق صغير في جدار البطن ، حيث يكون شفاء الرحم بعد استئصال الورم العضلي الرحمي لديه فرصة معقولة. على الرغم من أن الأشياء الحرجة الأخرى يجب أن تؤخذ بعين الاعتبار وإعادة النظر جنبًا إلى جنب.

نتائج جراحة الأورام الليفية

يؤدي المرضى الذين خضعوا لاستئصال الورم الليفي بنجاح إلى نزيف الحيض الطبيعي. وذكروا أيضًا انخفاض ضغط الحوض وتحسينًا عامًا في أعراض الأورام الليفية. جراحة إزالة الأورام الليفية هي إجراء بسيط وآمن يعتمده معظم الأطباء لإزالة الأورام الليفية من الرحم. بعد جراحة إزالة الأورام الليفية ، يمكن للمريض أن يشفي بسرعة في غضون أسبوع أو أسبوعين ، وبالتالي يمكن أن يعيش حياة طبيعية بعد ذلك. لا يمكن إجراء استئصال الورم العضلي الليفي في الرحم إلا بعد أن تصبح الأمور واضحة جدًا ، فإن المريض يعاني من الأورام الليفية.

أعراض نمو الورم الليفي

بشكل عام ، ليس لدى العديد من النساء المصابات بأورام ليفية أي أعراض واضحة. هناك من يشكو من أعراض مختلفة قد تختلف من مريض لآخر. أيضا ، يمكن أن تعزى الأعراض إلى النمو وموقع وعدد الأورام الليفية في الرحم.  النساء اللواتي يعانين من الأورام الليفية الرحمية يشكون من الأعراض التالية:

• نزيف حاد أثناء الدورة الشهرية
• الدورة الشهرية الطويلة
• كثرة التبول
• آلام وضغط الحوض
• آلام الظهر
• صعوبة إفراغ المثانة

أسباب وأسباب جراحة الأورام الليفية

قد تكون هناك أسباب لا حصر لها لتطور الأورام الليفية في الرحم. يمكن أن تعزى بعض الأسباب إلى ما يلي:
التغيرات الهرمونية:   بعد بلوغ سن معينة تحدث تغيرات في جسم المرأة. وفقًا لإحدى الدراسات ، فإن حوالي 30 في المائة من النساء اللواتي بلغن سن 35 من أعراض أعراض الأورام الليفية وحوالي 60 إلى 80 في المائة من النساء فوق سن الخمسين لديهن مشكلة واحدة أو أخرى تتعلق بالأورام الليفية. يمكن أن يسمى المسؤول عن تطوير الرحم كمحاكاة لنمو الورم الليفي. مع الشيخوخة ، يختلف إفراز كل من هذه الهرمونات ، وقد يرتبط هذا أيضًا بتكوين الأورام الليفية.
الطفرات الجينية:   سبب آخر محتمل لتكوين الورم الليفي في جدار الرحم يمكن أن يُعزى إلى طفرة في الجين الأحادي Med12. وقد تم البحث أن حوالي 70٪ من الأورام الليفية الرحمية ناتجة عن طفرة في ميد 12. المصفوفة خارج الخلية (ECM): الإفراط في إنتاج المصفوفة خارج الخلية (ECM) هو سبب آخر لتشكيل الأورام الليفية في جدار الرحم. الغرض الرئيسي من ECM هو ربط الخلايا معًا وإذا كان هناك مستوى عال من إنتاج ECM ، فإنه يتسبب في تكوين ونمو الورم الليفي.

خاتمة

في حين أن إزالة الأورام الليفية هو الشاغل الرئيسي بين المرضى من النساء ، يتم تنفيذ إجراءات مثل استئصال الورم العضلي بالمنظار بشكل مناسب. إذا تم النظر إليه من منظور شامل ، فقد يستغرق شفاء الرحم بعد استئصال الورم الليفي بضعة أيام. ومن السيناريو العام ، فإن الجراحة هي بالفعل حل طبي موثوق به