زراعة مفصل الورك

زراعة مفصل الورك


ماهواستبدال مفصل الورك؟

 استبدال مفصل الورك بالكامل هو إجراء جراحي يتم فيه استبدال الغضروف المريضة والعظم لمفصل الورك جراحياً بمواد اصطناعية. مفصل الورك الطبيعي هو كرة ومفصل. المقبس هو مكون "على شكل كوب" في الحوض يسمى الحق. الكرة هي رأس عظم الفخذ (عظم الفخذ). تشمل عملية استبدال مفصل الورك الاستئصال الجراحي للكرة المريضة والمقبس واستبدالها بكرة معدنية (أو خزفية) وجذع يتم إدخاله في عظم الفخذ ومقبس كوب من البلاستيك الاصطناعي (أو السيراميك).  يشار إلى الكرة الاصطناعية والساق المعدني باسم "الدعامة الفخذية" ومقبس الكأس البلاستيكي هو "الطرف الاصطناعي الحق". عند إدخال الطرف الاصطناعي في القلب المركزي لعظم الفخذ ، يتم تثبيته بالأسمنت العظمي.  بدلا من ذلك ، يتم استخدام الطرف الاصطناعي بدون اسم الذي يحتوي على مسام مجهرية تسمح بنمو عظمي من الفخذ الطبيعي إلى جذع الأطراف الصناعية.  يشعر هذا الورك "غير الأسمنت" بأن لديه مدة أطول ويعتبر خاصا للمرضى الأصغر سنا. ويشار أيضا استبدال مفصل الورك إلى مجموع مفصل الورك.

أعراض التهاب المفاصل

بغض النظر عن نوع اعراض التهاب المفاصل ، تشمل أعراض التهاب المفاصل الورك: ألم الورك قد يشمل ألم في الفخذ أو الفخذ الخارجي أو الأرداف. ألم الورك عادة ما يكون أسوأ في الصباح ويقلل من النشاط. صعوبة في المشي أو المشي مع يعرج. ألم الورك الذي يزداد مع نشاط قوي أو ممتد. صلابة في الورك أو نطاق محدود من الحركة. في المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة. قد يحدث التعب والضعف أيضا. التهاب المفاصل غالبا ما يحدث في مشاعل مع مغفرة. ولكن بعض الناس يعانون من مستوى مستقر نسبيا من ألم الورك دون مشاعل. يمكن أن يشمل أي نوع من اعراض التهاب المفاصل أكثر من مفصل واحد في الجسم. لذلك فإن الشخص المصاب بالتهاب المفاصل العظمي في اليدين قد يتطور أيضًا في حالة الورك. التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة تؤثر عادة على كلا الوركين في نفس الوقت ، في حين قد يحدث اعراض التهاب المفاصل والتهاب المفاصل الصدفي في أحد الورك ولكن ليس الآخر.

التشخيص

إذا كنت تشك بأنك مصاب بالتهاب المفاصل في الورك ، فإن الخطوة الأولى الأكثر أهمية هي التشخيص الدقيق. الدكتور كلوزي وزملاؤه خبراء في التهاب المفاصل في الورك. من المرجح أن يتضمن التقييم التشخيصي ما يلي: التاريخ الطبي الخاص بك ، بما في ذلك الأماكن التي تعاني من الألم ، وإذا كنت تعرج في بعض الأحيان. الفحص البدني ، لا سيما لمعرفة مدى نجاحك في تحريك الورك
الصور الشعاعية أو الأشعة السينية لتحديد ما إذا كان هناك أي تشوهات في المفصل. اختبارات الدم لتحديد الأجسام المضادة التي قد تترافق مع نوع معين من التهاب المفاصل (فقط إذا لزم الأمر).

علاجات 

سيصف قسم الحفظ المشترك وإعادة التشجير والاستبدال نوع العلاج المناسب لنوع معين من التهاب المفاصل وغيرها من العوامل ، بما في ذلك صحتك العامة وعمرك وتفضيلاتك الشخصية.
قد تتضمن المعالجة غير الجراحية لالتهاب المفاصل في الورك أيًا مما يلي: الأدوية المضادة للالتهابات ، مثل ايبوبروفين. الكورتيزون ، الحقن لمنع الالتهاب في المفصل. برامج العلاج الطبيعي أو التمارين الرياضية لتحسين المرونة ، وتعزيز القوة ، والحفاظ على قوة العضلات. السباحة ، على وجه الخصوص ، هي ممارسة ممتازة لمرضى التهاب المفاصل. قد تستجيب بعض أنواع اعراض التهاب المفاصل لفئات جديدة من العقاقير تعرف باسم الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة ل لأعراض التهاب المفاصل  (SMARDs) والأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs). هذه هي أدوية جديدة قوية ، والتي ليست مناسبة للجميع مع التهاب المفاصل. أجهزة مثل العصي أو المشاة لجعلها أسهل وأكثر أمانًا بالنسبة لك للمشي. يمكن أن تساعد تعديلات نمط الحياة أيضًا على تقليل أعراض التهاب المفاصل في الورك. وتشمل هذه: الحفاظ على وزن صحي (وفقدان الوزن ، إذا لزم الأمر) إدارة الألم المناسبة. تغيير الأنشطة لتقليل الضغط على الورك.

ممارسة لبناء القوة

كثير من المصابين بالتهاب المفاصل مع الورك هم مرشحون للجراحة. يمكن أن تساعد الجراحة على تقليل الألم وتحسين نوعية الحياة وتحسين قدرتك على أداء الأنشطة اليومية مع قيود قليلة أو معدومة.
قد يكون استبدال مفصل الورك مناسبًا في حالة تلف مفصل الورك بشكل كبير. قد تكون جراحة استئصال العظم مناسبة في الحالات الأقل شدة. تقوم جراحة قطع عظم الورك بتقطيع وإعادة تنظيم أسطح المفصل بطريقة  التي تسمح للجزء السليم من مفصل الورك أن يتحمل معظم وزن الجسم. فقط مجموعة مختارة من المرضى هم مرشحين لجراحة العظم. إذا كنت مرشحًا مناسبًا لجراحة الورك ، فستتم مناقشة مخاطر وفوائد خياراتك الجراحية.