جراحة تحفيز القشرة الدماغية في الهند - أفضل المستشفيات والأطباء وتكلفة الجراحة

يُنظر إلى التحفيز القشري كعلاج محتمل للعديد من الحالات العصبية. في المقابل، يتضمن التحفيز القشري وضع أقطاب كهربائية على سطح الدماغ. بالإضافة إلى ذلك، يعارض التحفيز العميق للدماغ، والذي يتضمن زرع أقطاب كهربائية عميقًا فيه. 

يُعدّ التحفيز القشري علاجًا محتملًا للاكتئاب، كما أنه علاج محتمل للصرع المقاوم. قد يُساعد في علاج مشاكل الحركة واضطرابات الألم العصبي. ولا تزال الأبحاث جارية حول هذا الموضوع. بالإضافة إلى ذلك، يُجري الباحثون تحقيقات حول إمكانية مساعدته في التعافي من السكتات الدماغية أو إصابات الدماغ الشديدة.

لكن المشكلة في الاستفادة من جراحة تحفيز القشرة المخية في الدول الأفريقية تكمن في محدودية الوصول إلى تقنيات التعديل العصبي المتقدمة مثل تحفيز القشرة المخية، والتكاليف المرتفعة، وأوقات الانتظار الطويلة.

وتقدم الهند بديلاً مقنعاً، بفضل مراكزها المتطورة في طب الأعصاب وجراحة الأعصاب، وأطبائها ذوي الخبرة، وسجلها القوي في إجراء الإجراءات المتقدمة مثل تحفيز القشرة الدماغية والتحفيز العميق للمخ. المستشفيات الهندية مُجهزة بأحدث تقنيات التصوير والتعديل العصبي، بتكلفة زهيدة بالنسبة  دول الغربية. و  بالنسبة للمرضى الأفارقة، يعني هذا إمكانية الوصول إلى رعاية وعالمية المستوى، وجداول علاج أسرع، وخطط إعادة تأهيل شخصية، كل ذلك ضمن نظام بيئي للرعاية الصحية بأسعار معقولة ومعتمد دوليًا. تستمر القراء صفحة العلاج هذه لمعرفة كل شيء عن جراحة تحفيز الدماغ القشري في الهند، من التكاليف إلى أفضل الأطباء.

فهم جراحة التحفيز القشري

يمكن لتقنيات جراحة الأعصاب، مثل جراحة التحفيز القشري (CSS)، علاج أمراض عصبية مختلفة. تُحفّز جراحة التحفيز القشري أجزاءً معينة من الدماغ. وقد أظهرت هذه الطريقة نتائج علاجية واعدة للعديد من الأمراض، بما في ذلك مشاكل الحركة، والصرع، والألم المزمن.

تعتمد مبادئ CSS على تحفيز مناطق دماغية محددة. هذا يُغيّر النشاط العصبي ويُقدّم فوائد علاجية. يُسمّى هذا التحفيز الأساسي. يهدف CSS إلى تنظيم إشارات الدماغ غير الطبيعية أو التدخل فيها. يُركّز هذا على المناطق التي تعاني من خلل وظيفي، مما يُؤدي إلى ظهور مجموعة متنوعة من الحالات العصبية. 

رسم خرائط التحفيز القشري

طوّر تخطيط كهربية قشر الدماغ تقنية تُعرف باسم "رسم خرائط تحفيز القشرة المخية" (CSM). تُحدد هذه التقنية بدقة مناطق الدماغ المسؤولة عن وظائف محددة. يتطلب رسم خرائط تحفيز القشرة المخية عملية جراحية باضعة. وقد بحث الباحثون في العلاقة بين تشريح القشرة المخية والوظائف الجهازية. ولا تزال هذه التقنية تُعتبر من أوائل طرق تقييم الدماغ.

لتجنب أي ضرر غير ضروري أثناء الجراحة، لا يزال الأطباء يختارون رسم خرائط تحفيز القشرة المخية. تُعد هذه التقنية الأنسب لرسم خرائط ما قبل الجراحة لقشرة اللغة والقشرة الحركية. كما أن لها العديد من الاستخدامات العلاجية والسريرية الأخرى. يُعد واحد أو أكثر مما يلي أمثلة على الاستخدامات السريرية لرسم خرائط تحفيز القشرة المخية: 

■ علاج الصرع:

يُعد علاج الصرع من أكثر المجالات استخدامًا للتحفيز القشري. يُعد العلاج بالتحفيز القشري خيارًا يُنصح به للأشخاص الذين لا يستجيبون للطب التقليدي. قد يُخفف زرع الأقطاب الكهربائية في الدماغ من شدة النوبات وتكرارها، كما أنه يُعيق النشاط الكهربائي غير الطبيعي.

■ تخفيف الألم المزمن: 

يلجأ العديد من المرضى إلى العلاج بالتحفيز القشري الدماغي لتخفيف آلام الأعصاب وبعض أنواع الصداع النصفي. كما يستخدمونه لعلاج مشاكل الألم المزمن الأخرى. قد يجد المرضى الذين لم يجدوا راحة من أساليب علاج الألم التقليدية راحةً من خلال تحفيز القشرة الدماغية، إذ يُنظم هذا التحفيز دوائر الألم في الدماغ.

■ ضعف الحركة:

قد يتراجع مستوى معيشة الشخص نتيجةً لحالاتٍ مثل الرعشة الأساسية أو مرض باركنسون. يُستخدم العلاج بالتحفيز العصبي النخاعي لتحسين التحكم الحركي وتخفيف الأعراض. ​​وهو يستهدف مناطق دماغية محددة مسؤولة عن اضطرابات الحركة. 

كيف تعمل تحفيز القشرة الحركية؟

يتضمن التعديل العصبي زرع أقطاب كهربائية في مناطق محددة من الجسم. هذا يُغيّر وظيفة الجهاز العصبي. ومن الأمثلة على ذلك تحفيز القشرة الحركية. يتحكم تحفيز القشرة الحركية بإشارات الألم عن طريق وضع أقطاب كهربائية على الطبقة الخارجية من الدماغ. للقيام بذلك، يُجري الأطباء عملية فتح دماغ صغيرة.

علاوةً على ذلك، سيتمكن جراحو الأعصاب من إدخال الأقطاب الكهربائية بدقة. سيفعلون ذلك بعد رسم خريطة للدماغ باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي. بعد ذلك، سيتم توصيلها بجهاز تحفيز عصبي يعمل بالبطارية.

قد يستخدم الأطباء مُحفِّزًا عصبيًا لتنشيط أجزاء الدماغ المسؤولة عن معالجة إشارات الألم. ويُحقِّق ذلك استخدام جهاز إرسال لاسلكي منفصل. ويعتقد البعض أن التحفيز الدماغي المباشر باستخدام نظام MCS قد يُخفِّف الألم، وذلك عن طريق تحفيز نظام الأفيونيات الداخلي في الدماغ.

هل أنا مرشح مناسب؟

قد يفيد تحفيز القشرة الحركية الأشخاص الذين جربوا حصار الأعصاب والأدوية الفموية والحقن وغيرها من العلاجات دون جدوى. قد يعالج هذا العلاج عسر البلع، كما قد يعالج آلام الوجه العصبية، والألم المستعصي، والألم المزمن المقاوم للعلاج. وقد أظهر تحفيز القشرة الحركية نتائج واعدة في علاج مجموعة متنوعة من الحالات المؤلمة، بما في ذلك متلازمة ما بعد السكتة الدماغية، وأنواع غير مألوفة من ألم العصب الثلاثي التوائم.

ماذا يحدث أثناء جراحة تحفيز القشرة الحركية؟ 

خلال جزء من عملية تحفيز القشرة الحركية، يجب على المرضى البقاء مستيقظين لضمان وضع الأقطاب الكهربائية بشكل صحيح. من الضروري إعطاء مخدر موضعي. تتألف العملية من مرحلتين:  

■ المرحلة الأولى: قبل العملية، سيُجري طبيبك فحصًا بالرنين المغناطيسي الوظيفي لرسم خريطة للقشرة الحركية في دماغك. يهدف هذا الفحص إلى تحديد المنطقة الدماغية التي تحتاج إلى تحفيز دقيق، وذلك لتحفيز وظائف القشرة الحركية.

■ المرحلة الثانية: سيستخدم جراح الأعصاب صورًا دماغية أُجريت قبل العملية. سيستخدم توجيهًا بدون إطار لرسم خريطة دقيقة لدماغك أثناء التخدير. لزرع قطب كهربائي فوق الموقع المحدد في دماغك، سيستخدم جراح الأعصاب هذه الصور. إذا أراد جراحك اختبار الجهاز ومعرفة رأيك بشأن توجيه التحفيز إلى المكان الصحيح، فقد يوقظك أثناء العملية.

تُنشئ المُحفِّزات التي تُنظِّم التحفيز اتصالاً كهربائياً بالأقطاب الكهربائية المزروعة. غالباً ما تُجرى عملية جراحية بعد 10-14 يوماً من الجراحة الأولى لزرع مُولِّد النبضات المزروع. قد يعود المريض إلى المنزل في اليوم التالي للجراحة. يُعدُّ استخدام هذه الأجهزة خارج نطاق الترخيص ضرورياً لتنشيط القشرة الحركية. 

أفضل الأطباء لتحفيز القشرة الدماغية في الهند

التحفيز القشري هو تقنية جراحية عصبية متخصصة تستخدم لعلاج الحالات العصبية مثل الألم المزمن والصرع واضطرابات الحركة عن طريق تحفيز مناطق محددة من القشرة المخية بشكل مباشر. يمكن أن يساعد هذا الإجراء المتقدم في تحسين وظائف المخ أو السيطرة على الأعراض عندما لا تكون العلاجات الأخرى فعالة. يتزايد في الهند عدد جراحي الأعصاب وأطباء الأعصاب ذوي التدريب العالي والخبرة في إجراء التحفيز القشري باستخدام تقنيات متقدمة وتخطيط علاجي شخصي. هناك بعض من أفضل الأطباء لتحفيز القشرة الدماغية في الهند:

1. دكتور. أديتيا جوبتا:

2. دكتور. سانديب فايشيا:

3. دكتور. ساشين كاندهاري:

4. دكتور. هيمانشو أرورا:

ما هي تكلفة علاج التحفيز القشري في الهند؟

يُعتبر أن علاج التحفيز القشري في الهند أكثر تكلفةً مقارنةً بالعديد من الدول الغربية، حيث تتأثر التكاليف بعوامل مثل نهج العلاج، والبنية التحتية للمستشفى، وخبرة فريق طب الأعصاب. تتوفر كلٌّ من الطرق غير الجراحية والجراحية، بأسعار تتراوح بين 26,000 و30,000 دولار أمريكي من خلال شركة كيورانديا. وهذا جزء بسيط مما قد يدفعه المرضى في الولايات المتحدة أو المملكة المتحدة أو أستراليا. أصبحت الهند دولة مفضلة للرعاية العصبية المتقدمة، حيث تقدم إجراءات تحفيز قشري عالية الجودة في مرافق طبية متقدمة مع نتائج مثبتة.

ماذا نتوقع بعد تحفيز القشرة الحركية؟ 

لا ينبغي على من يفكر في الخضوع لتحفيز القشرة الحركية أن يتوقع المعجزات. فبينما تُخفف الجراحة أعراضًا معينة، إلا أنها لا تُقدم حلاً دائمًا. قد يحتاج بعض المرضى إلى ما يصل إلى ستة أشهر من التعديلات بعد الجراحة، ثم يحصلون على الفوائد الكاملة للإجراء. يخضع ما يصل إلى نصف المرضى لتحفيز القشرة الحركية، وذلك بعد عملية اختيار دقيقة.

• بعد انتهاء جلسة العلاج، سيحتاج المريض إلى البقاء في المستشفى ليوم أو يومين إضافيين. يجب على المرضى الالتزام بتعليمات الرعاية اللاحقة المُقدمة لهم. من الضروري الحصول على قسط كافٍ من الراحة طوال فترة التعافي بعد العملية.  
• لا يستطيع المرضى مغادرة المنزل أو استخدام السيارات لمدة شهر. يُنصح بتجنب الشعر المستعار وصبغات الشعر الكيميائية، لأنها قد تُسبب التهابات أثناء علاج الشعر.
• طوال فترة الشفاء من تحفيز قشرة الدماغ، يجب على المرضى تناول الأدوية التي يستخدمونها بالفعل لتخفيف الألم. خفّض جرعة هذه الأدوية حسب الوصفة الطبية. 
• غالبًا ما تتم إزالة الغرز أو الدبابيس بعناية بعد ١٠-١٤ يومًا من الجراحة. يستطيع الطبيب الآن مراقبة تقدم عملية الشفاء. 
• يمكنك تحديد موعد مع الطبيب لاحقًا. قد يتم إجراء أي تعديلات ضرورية على إعدادات تحفيز الأقطاب الكهربائية. ستحتاج إلى شراء جهاز IPG جديد كل ثلاث سنوات تقريبًا.
• قد يستغرق الأمر ما يصل إلى ستة أشهر بعد الزرع قبل أن يشعر المريض بجميع آثار تحفيز القشرة الحركية. يُخفف تحفيز القشرة الحركية الألم المزمن لدى حوالي 30-50% من المرضى.

الآن، ثمة سببٌ يدفع المصابين بأمراض عصبية يصعب علاجها إلى الأمل. جراحة تحفيز قشرة الدماغ، وهي تقدمٌ كبيرٌ في جراحة الأعصاب، أتاحت ذلك. وتستمر التكنولوجيا والدراسات المتعلقة بالدماغ في التقدم. يُعدّ العلاج بتحفيز قشرة الدماغ علاجًا محتملًا لمجموعة واسعة من الحالات العصبية، وقد أظهر نتائج واعدة.  

دعونا نخطط لك

العلاج في الهند

 

الأسئلة الشائعة حول جراحة تحفيز القشرة المخية