استبدال الصمام الأورطي عبر القسطرة

استبدال الصمام الأورطي عبر القسطرة


ما هو تغيير صمام القلب دون جراحه؟

أصبح تغيير صمام القلب دون جراحه (TAVR) الذي تم إدخاله لأول مرة في عام 1960 سريعًا. المعالجة القياسية الذهبية المتطورة للمرضى الذين يعانون من تضيق الأبهر الذين يحتاجون إلى تغيير صمام القلب دون جراحه. جعلت التطورات التكنولوجية هذا العلاج معقدة بطريقة أو بأخرى في الخط الأول للعلاج للكثيرين. المرضى الذين هم في خطر شديد لجراحة القلب التقليدية. وقد تم بشكل خاص منذ السنوات ال 10 الماضية ، أن هذا العلاج (تغيير الصمام الاورطى بالقسطرة) ، كما دعا صمام الاورطى عبر الجلد. الاستبدال، وقد برز كعلاج فعال وفضلا عن الحد الأدنى لمرض الصمام الأورطي. المرضى المعرضين لخطر كبير لل AVR جراحية. قبل الشروع في تفاصيل هذا العلاج ، من الأهمية بمكان أن نتعرف على تضيق الأبهر ، وهو حالة التي يتم الحصول على تضيق صمام الاورطى من القلب مع مرور الوقت. هذا الصمام ، في ظل المعتاد .الظروف ، هي المسؤولة عن السماح لضخ تدفق الدم من الغرفة الرئيسية لقلبك لبقية من أعضاء الجسم. ومع ذلك ، عندما يتم تضييق فتحة هذا الصمام بشكل كبير ، فإن الضغط على القلب يزيد العضلات. هذا بدوره ، من المحتمل أن يؤدي إلى العديد من أعراض عدم الراحة في الصدر ، وضيق في التنفس والساق التورم ، والتعب ، والدوار ، والإغماء (تمرير نوبات) ، وحتى الموت المفاجئ.

أسباب تضيق الأبهر

في البالغين ، هناك في المقام الأول الظروف التي تدفع الجسم نحو تضيق الأبهر .السبب الأكثر شيوعًا لتضيق الأبهر هو التآكل .الاضطرابات الخلقية (الصمام الاورطى ثنائي الشرف) وهو التآكل التدريجي لصمام ثنائي الشرف. الحاضر منذ الولادة. تندب الصمام الاورطى بسبب الحمى الروماتيزمية كطفل أو شاب بالغ.

اعراض ضيق صمام القلب 

يمكن أن يتراوح ضيق صمام القلب على النطاق من معتدل إلى حاد. علامات وأعراض ضيق صمام القلب الاورطى. يظهر بشكل عام نتيجة لضيق شديد من الصمام. في كثير من الأحيان ، يتم تسجيل هذه الأعراض. نتيجة للنشاط البدني المضني. قد تشمل علامات وأعراض ضيق صمام القلب الاورطى.
•    صوت قلب غير طبيعي (نفخة قلبية) يمكن سماعه من خلال سماعة الطبيب
•    ألم في الصدر (الذبحة الصدرية) أو ضيق داخل الصدر
•    الشعور بالإغماء / الدوار أو الإغماء كنتيجة للنشاط
•    ضيق في التنفس ، وخاصة خارج النشاط
•    التعب ، لا سيما في أوقات زيادة النشاط
•    خفقان القلب وتشنجاته: إحساس سرعة ضربات القلب المتذبذب
•    عدم تناول الطعام الكافي (خاصة عند الأطفال المصابين بتضيق الأبهر)
•    عدم اكتساب الوزن الكافي (خاصة في الأطفال الذين يعانون من ضيق صمام القلب الاورطى.
ملاحظة: ليس كل من يعاني من ضيق صمام القلب الأبهر له أعراض ملحوظة. ولكن إذا كنت تعاني من أي هذه الأعراض ، قم بزيارة الطبيب. العلاج من خلال تغيير الصمام الاورطى بالقسطرة صمام تغيير الصمام الاورطى بالقسطرة الذي يتحول مع الصمام الضيق في قلب المريض سيفتح ويغلق لتنظيم. تدفق الدم. يتكون صمام تغيير الصمام الاورطى بالقسطرة هذا من صمام قلب بقرة (البقرة) يتم خياطته داخل قابل للتوسيع. سقالة الفولاذ المقاوم للصدأ ، أو الدعامات.. أثناء عملية زرع صمام تغيير الصمام الاورطى بالقسطرة ، يتم تجريف الصمام الجديد إلى أسفل قطره تقريبًاز ثم وضع القلم على القسطرة. يتم إجراء شق صغير / شق في الفخذ ، وبعد ذلك القسطرة . تتغذى من خلال الشريان الفخذي للقلب ، تشبه إلى حد ما الإجراء angioplasty. الصمام الجديد هو وضعه مباشرة داخل الصمام الاورطى المريضة في غرفة القلب حيث يتم نفخ بالون القسطرة. تأمين الصمام في المكان. مباشرة بعد هذا الإجراء ، يبدأ الصمام المزروع في العمل وإجراء. وظائف مثلها مثل صمام عادي وصحي.

كيف يتم تغيير الصمام الاورطى بالقسطرة؟

الحالة طبيعية من تضيق الأبهر ، استبدال الصمام الأورطي عبر القسطرة (يتم إجراء القلب تحت تأثير عام,التخدير ، في غرفة العمليات المختلطة. فريق محدد جيدا من جراح القلب ، تدخلي طبيب القلب ومنسق العيادة تعمل معا ، وتوظيف التنظير والتخطيط القلبي echocardiography,التقنيات من أجل توجيه الصمام الجديد إلى موقع صمام القلب المريض المريضة.•    يجب ملاحظة أن هذا الإجراء له معدل نجاح جيد على مقياس عام ، وبالتالي يوفر نأمل عندما تصبح جميع الخيارات الجراحية الأخرى عديمة الفائدة. يقدم صمام القسطرة بعضًا منها المرضى القدرة على حياة أطول نوعية وجيدة في المستقبل. ميزة أخرى تتمثل في تغيير الصمام الاورطى بالقسطر (الإجراء الذي يخدم الجراحة المفتوحة القلب هو تغيير الصمام الاورطى بالقسطرة) في وقت أقل بكثير. من حيث فترة الاسترداد ، فإن متوسط فترة الاسترداد من تغيير الصمام الاورطى بالقسطرة (المريض هو بضعة أيام فقط بالمقارنة مع فترة الشفاء لمدة شهرين أو ثلاثة أشهر بعد الجراحة المفتوحة.

تغيير الصمام الأورطي بالقسطرة (TAVR) ICD 10) تغيير صمام القلب دون جراحه

ICD-10-PCS (التصنيف الدولي للأمراض ، المراجعة العاشرة ، نظام تشفير الإجراءات) ملفقة.بهدف تحسين ترميز الإجراءات لدمج المزيد من الخصوصية ، مع السماح أيضًا بالقدر الكافي.مساحة للتوسع من أجل تضمين التقدم التكنولوجي في طرق العلاج. هذا التفصيل المتزايد والاهتمام المكرس في إجراءات التشفير على الرغم من أنه يوفر تصويرًا أكثر دقة. من مقابلة المريض ولكن لا تزال متأخرة نتيجة لبعض التحديات. في ICD-10-PCS ، يتم ترميز إجراءات TAVR تغيير صمام القلب دون جراحه إلى عملية الجذر "استبدال". إجراءات الاستبدال هييؤدي إلى وضع في جهاز (مصنوعة من المواد البيولوجية أو الاصطناعية) التي تحل محل بعض أو كل من الجسم أجزاء. على سبيل المثال ، استبدال المفاصل ، الكسب غير المشروع. تم العثور على الجدول المناسب المستخدم في إنشاء رموز الإجراءات TAVR ICD-10-PCS في الطب والجراحة. القسم (القيمة 0) ، تحت نظام جسم القلب والأوعية الكبيرة (القيمة 2) ، واستبدال عملية الجذر. (القيمة R). قيمة جزء الجسم هي F ، صمام الأورطي. الطريقة الجراحية المستخدمة هي قيمة رمز الشفرة التالية 3 ، عن طريق الجلد (دخول ، ثقب أو شق طفيف ، أجهزة من خلال الجلد أو الأغشية المخاطية. وأي طبقات أخرى ضرورية للوصول إلى موقع الإجراء). تشير قيمة مؤهل H بشكل واضح. من النهج transapical لزرع الصمام الاورطى القسطرة.مضاعفات TAVR تغيير صمام القلب دون جراحه
قد يحمل تغييرالصمام الأورطي بالقسطرة (TAVR) معدل نجاح جيد وله آفاق معينة
أفضل من جراحة القلب المفتوح. ومع ذلك ، بسبب دقيقة للغاية وعملية عميقة ، هناك حفنة
المضاعفات المرتبطة بالجراحة ، والتي قد تشمل:
•    نزيف
•    مضاعفات الأوعية الدموية
•    مشاكل مع صمام الاستبدال (الذي يمكن أن يحدث إذا انزلق الصمام المزروع)
•    السكتة الدماغية
•    عدم انتظام ضربات القلب (اضطراب النظم)
•    مرض الكلية
•    نوبة قلبية
•    عدوى
•    الموت

تكلفة عملية تغيير صمام القلب في الهند

تعد الهند بلا شك واحدة من الوجهات العالمية الرائدة في مجال السياحة العلاجية التي تقدم جودة عالية من عمليات إصلاح صمام القلب بتكاليف معقولة. 

مستشفيات إجراء عملية تغيير صمام القلب في الهند

في معظم المستشفيات الهندية ، يوجد مرفق لوحدات العناية المركزة القلبية وكذلك التشخيص الجيد بعد الجراحة ، مما يضمن الرعاية المناسبة بعد الانتهاء من الجراحة. يمكن للعديد من الناس أيضًا أن يتحملوا العمليات الجراحية لتضيق الأبهر ، خاصة تلك التي أجريت من خلال عملية القسطرة عبر القسطرة. وبالتالي ، بالنسبة للأشخاص الذين لديهم أطفال يعانون من تضيق الأبهر أو المرضى من أي فئة عمرية ، يوصى بشدة بالتشاور أولاً مع أطباء تغيير صمام القلب الهنود لالتقاط مؤسسات الرعاية الصحية في الهند للحصول على تجربة مرضية وحلول فعالة لعملية تغيير الصمام الأبهري.