١٢ اعراض سرطان الكبد تتطلب عناية طبية فورية

يقع الكبد ، وهو أكبر عضو منفرد في جسم الإنسان ، في الجزء الأيمن العلوي من البطن. يلعب دورًا مهمًا في أداء الجسم الطبيعي. محتويات الكبد هي الصفراء ، مما يساعده في هضم الدهون ، إلى جانب الفيتامينات ، والعناصر الغذائية الأخرى. يقوم بتصفية الدم المتدفق عبر الجسم ويمتص العناصر الغذائية والأدوية من الجهاز الهضمي ويزيل الفضلات ويشفي الجروح. السرطان مرض يحدث عندما تنمو الخلايا غير الطبيعية بسرعة ولا تترك مكانًا كبيرًا للخلايا السليمة. يدمر سرطان الكبد خلايا الكبد الطبيعية ويعطل الوظائف الطبيعية للكبد.

تصنيف سرطان الكبد

يصنف سرطان الكبد على نطاق واسع إلى سرطان الكبد الأولي والثانوي وكذلك يصنف حسب أعراض سرطان الكبد.

أولي:

يبدأ سرطان الكبد الأولي في خلايا الكبد.

ثانوي:

عندما تنتقل الخلايا الخبيثة من عضو آخر إلى الكبد ، يطلق عليه سرطان الكبد الثانوي. سرطان الكبد النقيلي هو الاسم الذي يطلق على هذا النوع من السرطان الذي انتشر إلى أعضاء أخرى. الانبثاث هو السبب الرئيسي لمعظم الأورام الخبيثة في الكبد.

الكبد هو أكبر عضو غدي في جسم الإنسان. نظرًا لأنه يتكون من العديد من أنواع الخلايا ، يمكن أن تنمو أنواع مختلفة من الأورام في الكبد. قليل من هذه الأورام غير سرطانية أو حميدة ، وبعضها خبيث أو سرطاني.

أورام الكبد الحميدة

• الخراجات
• الورم الشحمي
• الورم الليفي
• ورم وعائي
• الورم الحميد الكبدي
• الورم العضلي الأملس
• تضخم العقيد البؤري

تتم إزالة أورام الكبد هذه جراحيًا إذا كانت تنزف أو تسبب الألم.

أنواع سرطان الكبد الأولي

قد يكون هناك ورم واحد في الكبد أو عدة كتل في أجزاء مختلفة من الكبد في سرطان الكبد الأولي. الأنواع الرئيسية لسرطان الكبد الأولي هي:

1) سرطانة الخلايا الكبدية

وهو من أكثر أنواع سرطان الكبد شيوعًا. خلايا الكبد هي المكان الذي يتطور فيه السرطان. الأشخاص الذين يشربون بشكل مفرط هم أكثر عرضة للإصابة بهذا النوع من السرطان. قد يتأثر البنكرياس والمعدة والأمعاء أيضًا.

2) سرطان الأوعية الصفراوية

يبدأ كل شيء في أصغر القنوات ذات الشكل الشبيه بالأنبوب. من أجل حدوث عملية الهضم ، يجب أن تنتقل العصارة الصفراوية عبر هذه القنوات من الكبد إلى المرارة. يُعرف السرطان الذي يبدأ في الجهاز الصفراوي للكبد بالسرطان داخل الكبد. نظرًا لوجود الخلايا السرطانية في الفرع الموجود في محيط الكبد ، يُشار إلى هذا النوع من السرطان باسم سرطان القناة الصفراوية خارج الكبد.

3) ساركوما الكبد الوعائية

هو شكل من أشكال سرطان الكبد ينشأ من الدم الموجود داخل الكبد. وهو نوع نادر للغاية من سرطان الكبد ويوجد بشكل عام متأخرًا.

4) ورم أرومي كبدي

توجد بشكل شائع عند الأطفال دون سن 3 سنوات. إنه نوع نادر جدًا من السرطان.

أعراض سرطان الكبد

عندما يكون سرطان الكبد في مراحله المبكرة ، قد لا تظهر أعراض سرطان الكبد. عندما تظهر أعراض سرطان الكبد فهي:

• فقدان الوزن غير المبرر
• إعياء
• البراز الطباشيري
• البول أصفر غامق
• غثيان
• القيء
• فقدان الشهية
• نزيف داخلي يؤدي إلى كدمات
• ألم وعدم ارتياح ونعومة في البطن
• الامتلاء والانتفاخ
• نتوء في الجانب الأيمن العلوي من البطن ، أسفل القفص الصدري ، أو ألم بالقرب من الكتف الأيمن.
• اصفرار الجلد والعينين (اليرقان)

تشخيص سرطان الكبد اعراضه

يشجع الأطباء المرضى على الخضوع لمزيد من الاختبارات لتأكيد تشخيص معين لسرطان الكبد بناءً على الأعراض السريرية التي يعانون منها. فيما يلي بعض الاختبارات المستخدمة لتشخيص سرطان الكبد اعراضه:

1) تحاليل الدم

يتم إجراء اختبارات الدم لمعرفة ما إذا كان الكبد يعمل بشكل صحيح. تُجرى اختبارات الدم لمعرفة كمية البروتينات والإنزيمات والبيليروبين في الكبد. إذا كان الـ( AFP (alpha-fetoprotein موجودًا في الدم ، فإنه يشير إلى وجود خلايا سرطانية في الكبد.

2) فحص البطن بالأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي

ينصح الأطباء بإجراء فحوصات التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي للبطن للحصول على الصور الدقيقة للأعضاء الداخلية والكبد. من خلال هذه الاختبارات ، يمكن للأطباء معرفة مكان الورم بدقة وحجمه.

3) خزعة الكبد

يتم أخذ نسيج صغير من الكبد لمعرفة المزيد عن خلايا سرطان الكبد.

• الخزعة بالإبرة: يتم إدخال إبرة دقيقة في البطن لإخراج نسيج صغير لمزيد من التحقيق.
• الخزعة بالمنظار: في هذه الخزعة ، يتم إدخال أنبوب صغير مزود بكاميرا في البطن حتى يتمكن الأطباء من الحصول على رؤية واضحة للورم وإزالته أو جمع قطعة صغيرة من الأنسجة من الورم.

يمكن للطبيب أن يستنتج مدى خطورة سرطان الكبد بعد إجراء أنواع مختلفة من الاختبارات التشخيصية حتى يتمكن الأطباء من البدء في المسار الصحيح للعلاج.

مراحل سرطان الكبد

يُعطى تشخيص السرطان رقمًا في نطاق 1-4 ، وتسمى هذه العملية مرحلة السرطان. كلما زاد عدد المرحلة ، زادت فرصة انتشار السرطان. مراحل سرطان الكبد هي:

المرحلة الأولى - يتم الكشف عن ورم واحد في الكبد.:

المرحلة الثانية - يتم الكشف عن ورم واحد انتشر في الأوعية الدموية أو أورام متعددة يقل حجمها عن 3 سم.

المرحلة الثالثة - يتم اكتشاف أورام متعددة بحجم يزيد عن 5 سم في الكبد ، أو ينتشر السرطان إلى الأعضاء الأخرى أو العقد الليمفاوية أو الأوعية الدموية الكبيرة.

المرحلة الرابعة - حدوث انتشار للسرطان في أجزاء أخرى من الجسم مثل العظام أو الرئتين أو الغدد الليمفاوية.

كيف يتم علاج سرطان الكبد؟

يتم التعامل مع سرطان الكبد بشكل مختلف عند الأشخاص المختلفين مثل علاج الأنواع الأخرى من السرطان. يعتمد أسلوب العلاج على حجم الورم وموقعه ووظائف الكبد ومرحلة السرطان.

تتم هنا مناقشة بعض خيارات علاج سرطان الكبد.

1) الجراحة

هناك طريقتان جراحيتان لعلاج سرطان الكبد.

استئصال الكبد الجزئي:

تتم إزالة الجزء المصاب من الكبد وبمرور الوقت ينمو الجزء الصحي المتبقي من الكبد ويستبدل الجزء المفقود. يتم هذا العلاج عندما يكون سرطان الكبد في مرحلته المبكرة.

زراعة الكبد:

حيث يتم استبدال الكبد بكبد أكثر صحة. يعتبر زرع الكبد عندما لا ينتشر السرطان إلى الأعضاء الأخرى.

2) الاستئصال

 في هذه العملية ، تستخدم الحرارة لقتل الخلايا السرطانية في الكبد. استنادًا إلى صور الموجات فوق الصوتية ، يقوم الأطباء بإدخال إبر دقيقة واحدة أو أكثر في بطن المريض. يستخدم التيار الكهربائي لتسخين هذه الإبر التي تدمر الخلايا السرطانية. بدلاً من الكهرباء ، يتم استخدام الليزر أو الموجات الدقيقة أيضًا لتسخين الإبر.

3) تجميد الخلايا السرطانية

هذه العملية تسمى أيضًا الاستئصال بالتبريد. يقوم الطبيب بتجميد الخلايا السرطانية بمساعدة أداة تسمى مسبار التبريد. يمتلئ المسبار المبرد بالنيتروجين السائل ويدمر الورم عند وضعه عليه.

4) العلاج الكيميائي

يتم إعطاء الأدوية عن طريق الحقن الوريدي أو الأقراص لقتل الخلايا السرطانية في الكبد. إنه علاج فعال لسرطان الكبد. يعاني المرضى من آثار جانبية مثل فقدان الشهية والقيء والغثيان والقشعريرة.

5) العلاج الإشعاعي

لوضع حد للخلايا السرطانية ، يتم استخدام حزم إشعاعية عالية الكثافة. يمكن تقسيم العلاج الإشعاعي إلى فئتين:

• الإشعاع الخارجي: يستهدف الإشعاع الأجزاء الخارجية من الصدر والبطن
• الإشعاع الداخلي: باستخدام قسطرة ، يتم إدخال كريات مشعة في الشريان الكبدي ، مما يقلل من إمداد الدم بالورم.

6) العلاج الموجه

توقف تدفق الدم إلى الورم لقتل الخلايا السرطانية. المرضى الذين خضعوا بالفعل لعملية زرع كبد أو استئصال كبد ، العلاج الموجه غير مفيد.

7) الانصمام

الجراحة هي في الأساس لسد الشريان الكبدي في الكبد بحيث ينخفض تدفق الدم. أثناء الجراحة ، يتم إدخال إسفنجات صغيرة وجزيئات أخرى في الشريان الكبدي لتقليل تدفق الدم. تتم هذه الطريقة بعد خضوع المريض للعلاج الكيميائي.

8) العلاج المناعي

لا تستطيع خلايا الجهاز المناعي العمل بشكل طبيعي لأن الخلايا السرطانية تنتج بروتينًا يعمي الخلايا المناعية. في العلاج المناعي ، لا يتم خلط خلايا الجهاز المناعي حتى تتمكن من محاربة الخلايا السرطانية. وهي مفيدة في المراحل المتقدمة من السرطان.

9) الرعاية التلطيفية

يتم تقديم الرعاية التلطيفية جنبًا إلى جنب مع طرق العلاج الأخرى حتى يتمكن المرضى من التغلب على الآثار الجانبية والألم والتوتر أثناء العلاج.

الشفاء والرعاية اللاحقة

إن محاربة سرطان الكبد رحلة مؤلمة ومرهقة للغاية. إلى جانب الدعم الطبي ، يحتاج المريض أيضًا إلى دعم عاطفي لمواكبة الروح. يجب على المرضى اتباع بعض إجراءات العلاج بعد الجراحة مثل:

• العلاج الطبيعي: يجد المرضى صعوبة في الحركة بعد الجراحة. يساعد العلاج الطبيعي على تحسين أنماط التنفس والمشي وتقليل الألم.
• تجنب القيادة: ينصح المرضى بعدم القيادة لبضعة أسابيع بعد الجراحة.
• تجنب الكحوليات: ينصح الأطباء المرضى بتجنب الكحول بعد جراحة سرطان الكبد.
• نظام غذائي صحي: يساعد النظام الغذائي الصحي والمتوازن في الحفاظ على وزن الجسم تحت السيطرة والحفاظ على لياقته وقوته.

عوامل الخطر لسرطان الكبد

هناك عوامل معينة تزيد من خطر الإصابة بسرطان الكبد الأولي تعرف مع أعراض سرطان الكبد.

1) تليف الكبد:

هو نوع من تلف الكبد يحدث فيه ندوب في أنسجة الكبد السليمة. لا يمكن للكبد المتندب أن يعمل بشكل طبيعي ويؤدي إلى العديد من المضاعفات الأخرى ، بما في ذلك سرطان الكبد. يعد التهاب الكبد الوبائي سي والإفراط في تناول الكحوليات من الأسباب الرئيسية لتليف الكبد.

2) التهاب الكبد:

يتعرض الشخص المصاب بالتهاب الكبد B أو C لخطر الإصابة بسرطان الكبد. ينتقل التهاب الكبد من الوالد إلى الطفل وأيضًا من خلال سوائل الجسم مثل السائل المنوي أو الدم.

3) داء السكري من النوع 2:

الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 أكثر عرضة للإصابة بسرطان الكبد.

4) السمنة:

السمنة قد تؤدي إلى دهون الكبد وعدم انتظام التمثيل الغذائي في الجسم. لذا ، فإن السمنة تزيد أيضًا من خطر الإصابة بسرطان الكبد الأولي.

5) أمراض الكبد الوراثية:

بعض أمراض الكبد الوراثية مثل مرض ويلسون وداء ترسب الأصبغة الدموية تزيد من خطر الإصابة بسرطان الكبد الأولي.

الوقاية

نظرًا لوجود العديد من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الكبد الأولي، يجب أن نحاول تقليل عوامل الخطر من خلال اتخاذ بعض الإجراءات الوقائية ومن خلال معرفة سرطان الكبد اعراضه.

• استهلك كمية معتدلة من الكحول
• الحفاظ على وزن صحي باتباع نظام غذائي سليم وممارسة الرياضة بانتظام
• التطعيم ضد التهاب الكبد ب
• الوقاية من التهاب الكبد C: لا يوجد تطعيم ضد التهاب الكبد C ، لذلك يجب اتخاذ تدابير أخرى للوقاية منه. يجب استخدام الواقي الذكري أثناء ممارسة الجنس وإبرة نظيفة لحقن الدواء وثقب أجزاء الجسم والوشم.

الاستنتاج

يحتاج المريض المصاب بسرطان الكبد او يظهر عليه أي أعراض سرطان الكبد إلى دعم ساحق من الأصدقاء وأفراد الأسرة للتعامل مع القلق والتوتر والعواطف الأخرى. جنبا إلى جنب مع الأطباء ، يجب على المرضى زيارة مستشار للحصول على الدعم العاطفي المطلوب. يمكن للمرضى التفكير في الانضمام إلى مجموعة دعم السرطان لمشاركة تجاربهم مع الآخرين والشعور بالارتباط. يمكن علاج عدد قليل من حالات سرطان الكبد. يجب على المرضى استشارة أطبائهم بشأن أي إزعاج حتى يتمكن الأطباء من إجراء تغييرات في العلاج لجعل المريض يشعر بمزيد من الراحة.