علاج خدش القرنية

علاج خدش القرنية


علاج خدش القرنية في الهند

يتم إجراء الربط المتقاطع للقرنية لعلاج اضطراب في العين يسمى القرنية المخروطية. في القرنية المخروطية ، ينشأ اضطراب العين الثنائي عندما يصبح نسيج الكولاجين اللحمي رقيقًا بمرور الوقت مما يؤدي إلى اتخاذ القرنية شكلًا مخروطيًا. يؤدي الانتفاخ الناتج عن الشكل المخروطي للقرنية إلى تشويه الرؤية ويجعل من الصعب رؤيتها. على الرغم من أن فرص إصابة الشخص بالقرنية المخروطية أقل ، إلا أن معدل حدوثها يصل إلى 1 من بين 2000 شخص. يمكن أن يبدأ في أي وقت عندما يبدأ البلوغ في التقدم حتى سن الثلاثين إلى الأربعين ، عندما يتم تشخيصه عادة. في الربط المتقاطع للقرنية ، يستخدم جراح العيون قطرات عين خاصة وضوء فوق بنفسجي (UVA) لإصلاح أنسجة القرنية وجعلها أقوى. لتقوية أنسجة القرنية. وبالتالي الانتفاخ ، وبالتالي تحسين الرؤية. تسمى الجراحة "الربط المتقاطع" لأنها تعبر الروابط وتقوي شبكة ألياف الكولاجين في عينك. حاليًا ، يعتبر ربط القرنية بالكولاجين هو العلاج الوحيد الجيد لعلاج ترقق القرنية وتحسين الرؤية المشوهة. قد يؤدي الربط المتقاطع للقرنية أيضًا إلى تجنب الحاجة إلى إجراء عملية زرع القرنية وهي عملية جراحية كبرى ومعقدة. يتم الكشف عن القرنية المخروطية بمساعدة فحص المصباح الشقي ويمكن تأكيد التشخيص من خلال تضاريس القرنية.

ما هو خدش القرنية ؟

يشار طبيًا إلى تلف قرنية العين على أنه تآكل القرنية. قد يحدث في جزء من الثانية. يصبح شيء ما ، مثل الحصى أو الرمل ، عالقًا خلف جفنك ، أو يحدث ثقبًا في عينك عن طريق الخطأ. بقدر ما يمكنك القيام بذلك ، فإن إغلاق رؤيتك لا يخفف الألم. يؤلم ويلسع عند تعرضه للضوء. قرنيتك تتحملها. تغطي الطبقة البلورية القزحية ، الجزء الملون من العين. بالإضافة إلى ذلك ، فهو يحمي الدائرة السوداء في مركز عينك ، والمعروفة باسم التلميذ.

زراعة القرنية   

يمكن إجراء معظم عمليات الزرع وأنت مستيقظ. سيتم إعطاء الأدوية لمساعدتك على الاسترخاء. وسيتم توزيع التخدير الموضعي حول عينك كمسكن للألم لمنع مظهرك من الحركة أثناء الجراحة. القرنية التي ستحصل عليها في عملية زرع القرنية ستنشأ من شخص متوفى حديثًا. سيقوم بنك العيون المحلي بإعداد القرنية لإجراءك عن طريق فحصها واختبارها بدقة.

  • لا يزال الإجراء يستخدم كثيرا حتى يومنا هذا.
  • تتضمن هذه الجراحة إزالة جزء كروي صغير من القرنية جراحيًا.
  • بمجرد تحضير الشق في القرنية ، سيتم خياطة النسيج المتبرع في مكانه.
  • رأب القرنية الرقائقي طريقة جديدة ومبتكرة.
  • الفرق بين عملية تجميل القرنية المخترقة هو أنه يتم هنا استعادة الطبقات الداخلية أو الخارجية للقرنية.
  • توجد عدة طرق رقائقية. إن تحضير الأنسجة المانحة وسماكة الطبقة التي يتم استبدالها هي النقاط الرئيسية للتمايز.
  • يتم تقليل أوقات الشفاء بشكل كبير ، ويتم تقليل المشكلات إلى الحد الأدنى مع أي عملية جراحية.

أسباب خدش القرنية

من المحتمل أن يتم خدش قرنيتك بأي عنصر يلامس مقدمة عينيك عن كثب. دعونا نلقي نظرة على بعض الظروف الأخرى التي قد تؤدي إلى تآكل القرنية:

  • دس عينيك بأي شيء من أصابعك إلى قلم بفرشاة مستحضرات التجميل.
  • استخدام العدسات اللاصقة غير النظيفة أو المكسورة أو غير المناسبة لعينيك.
  • أي مادة غريبة 2 تعلق في عينيك، مثل الغبار أو الأوساخ أو الرماد أو أي مادة غريبة أخرى.
  • المشاركة في الأنشطة عالية الخطورة مثل الرياضة دون ارتداء أي واقي للعين أمر خطير للغاية.
  • قد يؤدي إبقاء العدسات اللاصقة طوال الليل أو لفترة طويلة إلى مشاكل خطيرة في العين.
  • الكيماويات من أي نوع
  • فرك عينيك بقوة.

أعراض خدش القرنية

لأن القرنية هي أحد المكونات الحساسة ، فحتى أصغر الخدوش قد تسبب ألماً مبرحاً وانزعاجاً شديداً. فيما يلي بعض مؤشرات وأعراض تآكل القرنية:

  • الم.
  • عيون دامعة حكة
  • عيون حمراء ومحتقنة بالدم.
  • الرؤية الضبابية
  • الصداع.
  • الحساسية للضوء

من هو المرشح المناسب للربط المتقاطع للقرنية ؟

يعتبر المرضى التالية أسماؤهم مؤهلين للحصول على ربط القرنية بالكولاجين.

  • يجب تشخيص المريض بالقرنية المخروطية مع تطور موثق للاضطراب.
  • يجب ألا يقل سمك قرنية المريض عن 400 ميكرون.
  • يجب أن يتمتع المريض بصحة عامة جيدة.
  • يجب ألا تكون المريضة حامل.

أنواع ربط القرنية

هناك نوعان: epi-off و epi-on. يستخدم "Epi" للظهارة ، وهو النسيج الذي يغطي القرنية. في تقنية epi-off ، تتم إزالة الظهارة قبل أن يضع الطبيب القطرات فيها ، مما يسمح للعين بامتصاص الفيتامينات والضوء بشكل أفضل. ومع ذلك ، قد يكون لهذا القليل من المخاطر في المستقبل. في تقنية epi-on ، لا يلمس الطبيب النسيج الطلائي. لذلك ، هناك ألم أقل وفترة نقاهة قصيرة.

علاج خدش القرنية

سيتم علاج عينك بناءً على نتائج الفحص الذي يقوم به طبيب العيون الخاص بك. فيما يلي بعض الخيارات المتاحة.

  • قد تحتاج إلى تغطية العين التالفة برقعة. هذا يمنعك من الوميض ، مما يجعل تآكل القرنية أسوأ بكثير.
  • استخدم قطرات العين التي ترطب العين - تستفيد القرنية من إضافة هذه الطبقة المهدئة.
  • لتجنب الإصابة بعدوى في عينك ، قد يوصي طبيب العيون باستخدام مرهم مضاد حيوي للعين.
  • قد يتم إعطاؤك قطرات عين مصممة خصيصًا لتوسيع أو تكبير بؤبؤ العين. قد يكون هذا مفيدًا في تقليل الألم.
  • قد يتم توفير عدسة لاصقة خاصة لتقليل الانزعاج وتسريع الشفاء.
  • إذا كان التآكل على القرنية طفيفًا، فيجب أن يلتئم في غضون يوم إلى يومين. يقدر وقت الشفاء لتآكل القرنية الأكبر بحوالي أسبوع.

كيف يتم إجراء ربط القرنية بالكولاجين؟

قبل البدء بعلاج ربط القرنية بالكولاجين ، يقوم الجراح بإعطاء المريض تخديرًا موضعيًا في بيئة معقمة. ثم يبدأ الطبيب بإزالة ظهارة قرنية المريض بلطف. بعد ذلك ، يقوم الجراح بوضع محلول الريبوفلافين كل 5 دقائق لمدة نصف ساعة الأولى. بعد ذلك ، يقوم الطبيب بتعريض قرنية المريض لضوء UVA لمدة 30 دقيقة تقريبًا. يستمر العلاج الكامل لمدة ساعة تقريبًا غير مؤلم. في النهاية يتم ترقيع العين. القرنية هي السطح الصافي على شكل قبة من مقدمة العين والذي يسمح للضوء بالمرور إلى العين ويوفر التركيز لرؤية الصور بوضوح. يؤدي فقدان شفافية القرنية إلى فقدان الرؤية.

التعافي من الربط المتقاطع للقرنية

 يعتمد علاج ربط القرنية بالكولاجين على نوع تقنية العلاج التي تختارها. في إجراء epi-on ، يكون الإجراء غير مؤلم والتعافي قصير. حيث يمكنك استئناف أنشطتك المعتادة في اليوم التالي بما في ذلك عدسات الأذن اللاصقة. في إجراء epi-off ، قد يكون هناك بعض الألم في الأيام العديدة الأولى من الجراحة. قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 7-10 أيام قبل استئناف أنشطتك الروتينية ، ولكن حتى تلتئم الظهارة تمامًا ، قد يستغرق الأمر عدة أسابيع. بعد الجراحة ، سيصف الطبيب المضادات الحيوية وقطرات العين الستيرويدية لمدة تصل إلى أسبوعين. ستتمكن من ارتداء العدسات اللاصقة العادية بعد 2-4 أسابيع بعد جراحة ربط القرنية ، لكن الرؤية ستتغير خلال 3-6 أشهر.

مخاطر الربط المتقاطع للقرنية

مثل العمليات الجراحية الأخرى ، يمكن أن يكون لجراحة الربط المتقاطع للقرنية بعض المخاطر والمضاعفات التي تشمل:

  • عدوى خفيفة في العين
  • ألم وتورم بالعين
  • تلف القرنية أو الظهارة
  • رؤية مشوشة أو ضبابية.

لا ينطوي إجراء الربط المتقاطع للقرنية epi-on على أي مخاطر أو آثار جانبية.

كيف يمكن تحديد ما إذا كان المريض يعاني من خدش القرنية أم لا؟

عندما يخدش شيء ما أعينهم ، فإن معظم الأفراد يدركون ذلك على الفور. إذا كان هناك ألم في العين ، فقد ينتج عن تآكل القرنية. قد يتسبب خدش القرنية أو خدشها قليلاً في إزعاج شديد. من الممكن أن تصاب نفسك بتآكل القرنية دون أن تكون على دراية بذلك. يمكن أن يحدث هذا إذا حاولت إزالة العدسات اللاصقة من عينك بينما العدسة ليست في الواقع على رؤيتك. قد يكون سبب الخدش السطحي في القرنية هو فرك إصبع بالخطأ عليها. من الأهمية بمكان أن يقوم طبيب العيون بفحص أي ضرر يلحق بالقرنية إذا انطبق أي مما يلي:

  • بعد تعرضك لإصابة في العين ، ستلاحظ أن رؤيتك ضبابية.
  • لقد بدأت للتو في الشعور بعدم الراحة في عينيك ولا يزول بعد بضع دقائق أو ساعات.
  • حتى لو لم تستطع رؤية أي شيء في عينك ، فإنك تشعر بوجود شيء ما.
  • قد يتخذ شيء ما في العين شكل الأوساخ أو الجزيئات الدقيقة أو الشظية أو أي جسم غريب آخر.
  • قد يتسبب الضوء الساطع في أن تصبح الرؤية شديدة الحساسية.

الوقاية

يمتلك الدماغ جهازًا مناعيًا لا يُصدق ، ولكن من الممكن حماية عينيك من النتوءات والكدمات. يجب عليك دائمًا ارتداء نظارات السلامة عند القيام بعمل قد يتسبب في تلف العين. تحتاج الرياضات والرياضات اللاصقة التي تتضمن استخدام عناصر سريعة الحركة ، مثل البيسبول وكرة الريشة وكرة المضرب وكرة القدم ، إلى نظارات واقية ، مثل النظارات الرياضية.

يعد تقليم الأشجار فوق رؤوس الناس تقنية بسيطة لتقليل مخاطر وقوع الحوادث في المناطق ذات الازدحام الشديد ، وخاصة بالقرب من الأرصفة. إذا كانت العدسات اللاصقة تسبب لك الألم ، فيجب عليك التوقف عن استخدامها وتحديد موعد مع طبيبك. لا تستخدم العدسات اللاصقة أبدًا ما لم يسمح لك طبيبك بذلك.

الخلاصة

إذا استمرت احمرار عينك أو الشعور بالألم بعد العلاج ، أو إذا استمرت الرؤية في الضبابية ، يجب عليك تحديد موعد مع طبيب عيون أو الاتصال بغرفة الطوارئ. ومع ذلك ، إذا وسع طبيب العيون تلاميذك ، فقد تظل عينك مشوشة لمدة تصل إلى 24 ساعة.

الأسئلة المتكررة

ما نوع العلاج المتاح لخدش القرنية؟

تعد إزالة الجسم المخالف وإعطاء مسكنات الألم (مثل الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية أو المسكنات الفموية) حجر الزاوية في علاج الأعراض. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم استخدام نظارات واقية لمنع تآكل القرنية.

ما هي المدة التي يستغرقها خدش القرنية للشفاء؟

قد تستغرق بعض سحجات القرنية ما يصل إلى ثلاثة أيام للشفاء ، ولكن الغالبية العظمى ستكون على ما يرام في غضون 24 ساعة فقط. ومع ذلك ، قد يستغرق الأمر ما يصل إلى خمسة أيام إذا كان تآكل القرنية شديدًا للغاية ، مما يؤثر على أكثر من نصف سطح القرنية. قد تحاول الظهارة النمو مرة أخرى في نمط غير متماثل خلال هذه الفترة.

هل يمكن علاج خدش القرنية بقطرات العين؟

عادة ما تلتئم الخدوش الصغيرة على القرنية في غضون أسبوع. قد يصف الطبيب قطرات للعين للحفاظ على التزليق ومنع العدوى. يجب استخدام دواء العين هذا تمامًا كما هو موصوف.

هل سيؤثر ذلك على قدرتي على القيادة إذا كنت أعاني من تآكل القرنية؟

لا تقم بتشغيل سيارة أو معدات إذا كنت تعاني من خدش القرنية أو إذا كنت قد وضعت رقعة عين. باستخدام عين واحدة فقط ، يمكن أن تواجه مشاكل في تحديد المسافات. ارتدِ نظارة شمسية أو ابق بالداخل إذا كان لديك حساسية تجاه الضوء في عينيك.

هل التعافي من تآكل القرنية ينتج عنه رؤية طبيعية؟

عادة ما تتعافى القرنية من الخدوش في 1-3 أيام. بعد الموعد الأول ، من المرجح أن يرغب طبيب العيون في رؤيتك مرة أخرى بعد 24 إلى 48 ساعة للتحقق من تعافي القرنية. قد تحصل على رؤية غير واضحة مؤقتًا بينما يشفى التآكل. ومع ذلك ، يجب أن يكون بصرك جيدًا بعد أن تلتئم القرنية.