العين و العلاج بالخلايا الجذعية

تُعرف الخلايا غير المتمايزة ذات القدرة على التجديد الذاتي والتمايز إلى خلايا متخصصة بالخلايا الجذعية. تتكاثر بسرعة ، مما يشير إلى أنه يمكن اشتقاق عدد لا حصر له من الخلايا المتمايزة من مجموعة خلايا جذعية واحدة. للخلايا الجذعية استخدامات مختلفة ، بما في ذلك التنظيم المناعي ، وحماية الخلايا العصبية من الموت ، وإفراز عصبي

نظرًا للتطورات الأخيرة في تطبيقات الخلايا الجذعية التجريبية ، يُسمح الآن بإجراء دراسات سريرية للمرحلة الأولى والثانية أظهرت الأبحاث الحديثة في زراعة الخلايا الجذعية أنه يمكن استخدام هذا العلاج لتحسين الرؤية لدى المرضى الذين يعانون من أمراض الشبكية التنكسية مثل ضمور البقعة الصفراء التهاب الشبكية الصباغي والتنكس البقعي المرتبط بالعمر

تتكون أساسيات العين من :

• القرنية هو الاسم الذي يطلق على الجزء الشفاف من السطح الأمامي للعين ، والذي يُعرف أحيانًا بالنافذة
• مثل عدسة الكاميرا ، تركز العدسة الضوء الذي يصل إلى الشبكية
• يسمح لنا هذا الجزء من النظام الكهربائي للعين ، والذي يسمى الشبكية ، بالرؤية. شبكية العين هي الجزء الأكثر تعقيدًا في العين ، وتتكون من عدة أنواع مختلفة من الخلايا ، تؤدي كل منها وظيفة فريدة. ومن بينها الخلايا المستقبلة للضوء. هم الذين يلتقطون الضوء ويحولونه إلى إشارة كهربائية
• عصب البصر ، أو العصب البصري ، هو كابل بيولوجي ينقل المعلومات المرئية من العين إلى الدماغ. إنها مسؤولة عن نقل الإشارة الكهربائية لشبكية العين إلى الدماغ. يعالج الدماغ هذه المعلومات ويزودنا بتمثيل مرئي لمحيطنا تعمل شبكية العين والعصب البصري معًا بشكل جيد جدًا
• طبقة الخلايا الداكنة المعروفة باسم الظهارة الصبغية للشبكية تقع أسفل الشبكية مباشرة. تعتمد شبكية العين على هذا الغشاء ، الذي يعالج أيضًا التغذية ويؤدي العديد من الوظائف الحيوية الأخرى

عندما تصبح هذه الأجزاء معيبة أو معطلة ، فقد يؤدي ذلك إلى مشاكل مختلفة في العين. وفقًا للجزء (الأجزاء) المعطلة ، تظهر أمراض مختلفة. لجعل الأمور أكثر تعقيدًا ، لا يمكن الحصول على المكونات البيولوجية البديلة للعين بسهولة ، على عكس العناصر الكهربائية للكاميرا

هنا حيث قد تكون أبحاث الخلايا الجذعية مفيدة. تمتلك الخلايا الجذعية القدرة على تزويد العين بخلايا متخصصة جديدة وصحية ووسيلة لاستبدال الخلايا التالفة. يمكن استخدام عدة أنواع من الخلايا الجذعية اعتمادًا على المرض في متناول اليد

ما هي الخلايا الجذعية ؟

الخلايا الجذعية لها بنية معقدة ولكنها تظل غير متمايزة وخاملة. يمكن أن تتطور هذه الخلايا إلى عدة خلايا أخرى من الأنسجة والأعضاء. يمكن للخلايا الجذعية أن تستعمر موقعًا جديدًا وتنقسم وتشكل مجموعات جديدة من الخلايا من نفس النوع أو من نوع مختلف وفقًا للظروف المحلية. يمكن أيضًا استخدامها لعلاج الأنسجة التالفة واستئناف الوظيفة الطبيعية

نأمل أن يستغلوا هذه القدرة لاستبدال أو إصلاح خلايا الشبكية المختلة. تتم دراسة الخلايا الجذعية كعلاج محتمل للعديد من الأمراض بسبب خصائصها الفريدة

ما هو الحثل البصري؟

يشير ضمور العصب البصري ، المعروف أيضًا باسم الاعتلال العصبي البصري ، إلى تدمير جزء أو كل الألياف العصبية التي تشكل الاعتلال العصبي البصري. إنه عرض شائع لتنكس العصب البصري المتقدم وهو مؤشر أساسي يمكن اكتشافه في حالات فقدان البصر. إذا لم يكن هناك دليل على وجود وذمة في رأس العصب البصري قبل ظهور الأعراض ، يشار إلى الحالة على أنها أولية ؛ خلاف ذلك ، يتم تصنيفها على أنها ثانوية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للمرء أن يميزها من حيث المسببات الأساسية

يعد ضمور العصب البصري الخطوة الأخيرة من عدة حالات قد تضر بالعصب البصري في أي نقطة على طوله. في معظم الأوقات ، لا يوجد سبب معروف ؛ ومع ذلك ، فإن بعض الأسباب المحتملة تشمل الصدمة المباشرة ، والضغط أو الإصابة السامة للأعصاب ، ونقص التغذية ، ونقص المغذيات

استعادة البصر بالخلايا الجذعية

يتمتع العلاج بالخلايا الجذعية بإمكانيات كبيرة كعلاج لفقدان البصر نظرًا لأنه قادر على علاج العديد من أمراض العيون بعلاج واحد. قد يستفيد الأفراد المصابون بمرض شديد وتلف خلايا واسع النطاق من علاج الخلايا الجذعية

ومع ذلك ، لا يمكن أن ينجح العلاج الجيني إلا إذا كان لا يزال هناك عدد كافٍ من الخلايا العاملة في العين بعد استئصال المرض. اكتشف المزيد حول إمكانات العلاج الجيني في علاج العمى

فيما يلي بعض الطرق التي يتم بها البحث عن الخلايا الجذعية وتجربتها كعلاجات محتملة للعمى:

استجابت بعض أشكال إصابة القرنية أو مرضها للعلاج باستخدام الخلايا الجذعية الحوفية المأخوذة من عين المريض الأخرى أو من متبرع

لتحديد ما إذا كان من الممكن استخدام الخلايا الجذعية البالغة ، وخاصة الخلايا السلفية للشبكية ، لعلاج التهاب الشبكية الصباغي ، يتم الآن إجراء عدد صغير من الدراسات السريرية. بشكل غير متوقع ، تشير البيانات الأولية إلى أن الوظيفة الأساسية للخلايا السلفية هي الحماية من خلال المساعدة في بقاء خلايا الشبكية الموجودة بالفعل بدلاً من التجدد

الخلايا المستقبلة للضوء والخلايا التي تغذيها ، الخلايا الظهارية الصبغية للشبكية (RPE) يتم قتلها من خلال تنكس الشبكية في اضطرابات مثل الضمور البقعي المرتبط بالعمر (AMD) ، والتهاب الشبكية الصباغي (RP) و choroideremia. تبحث الدراسات السريرية الآن فيما إذا كانت خلايا RPE ، المتولدة من ESCs أو iPSCs ، قد تعزز الرؤية لدى الأشخاص المصابين بالتهاب الشبكية الصباغي ، أو مرض Stargardt أو التنكس البقعي الجاف المرتبط بالعمر

يجري الآن البحث في علاجات الخلايا الجذعية المتعددة لمشاكل العين في المختبرات في جميع أنحاء العالم. بالنسبة للزرق ، على سبيل المثال ، يبحث العلماء في قدرة الخلايا الجذعية على استبدال الخلايا التالفة في العصب البصري بالنسبة للضمور البقعي الرطب المرتبط بالعمر (AMD) يحاول العلماء الجمع بين العلاج بالخلايا الجذعية والعلاجات الجديدة الأخرى ، بما في ذلك العلاج الجيني

مرض Stargardt هو حالة وراثية تؤدي إلى تدهور شبكية العين وتؤدي في النهاية إلى العمى. يعد فقدان المستقبلات الضوئية في البقعة من الأعراض الأساسية لمرض Stargardt  مما يتسبب في تدهور الرؤية المركزية. يحتفظ معظم الناس على الأقل ببعض من رؤيتهم المحيطية. قد يحدث تطور ومسار مرض Stargardt في أي عمر

ومع ذلك ، فإنه يحدث غالبًا عند الشباب. يعاني الأشخاص المصابون بمرض Stargardt أيضًا من مشاكل في الظهارة الصبغية للشبكية (RPE) وهي طبقة من الخلايا تساعد المستقبلات الضوئية في العين على القيام بوظائفها

افضل جراح عيونغي في الهند

دكتور سانجاي تشودري - جراح عيون و العلاج بالخلايا الجذعية في الهند

الدكتور سانجاي تشودري  مؤسس ومدير مجموعة ( ااي 7) و جراح رائد في جراحة الساد وجراحة العيون الانكسارية في دلهي لاكثر من 30 عامًا من الخبرة في طب وجراحة العيون ، كان في طليعة الابتكارات الجراحية والتكنولوجية في مجال جراحة العيون كان من روادعملية الليزك في دلهي. كان أيضًا أحد رواد جراحة الساد بدون خياطة (فاكو) في دلهي وتكنولوجيا عدسة القابلة للزرع لتصحيح الرؤية في الهند وعملية الجلوكوما ، زراعة القرنية،عملية انفصام الشبكية و ضمورالعصب البصري ، التهاب العصب البصري ، التهاب الشبكية الصباغي والعلاج بالخلايا الجذعية

الدكتورنيراج ساندوجا - افضل جراح و علاج ترقق البقعي في الهند

الدكتور نيراج ساندوجا هو أفضل جراح وعلاج خدش القرنية في الهند. لديه ما يقرب من ثمانية عشر عامًا من الخبرة في العمل كاستشاري في جراحة الشبكية والجسم الزجاجي في مستشفى باراس في جورجاون،الهند. تشمل خبرته الأشعة فوق البنفسجية  وجراحة الأنف السكري  وانفصال الشبكية ، وصدمات العين ، واعتلال الشبكية الخداجي  والثقب البقعي.حيث يعتبر من افضل اطباء العيون في الهند و علاج اعراض انفصام الشبكية و عملية الليزك لتصحيح النظر في الهند ،علاج ضمور العصب البصرى والتهاب عصب العين و التهاب الشبكية للعين و علاج ترقق البقعي للعين

الدكتور سوراج منجال - طبيب جراح اعراض الاعتلال العصبي البصري في الهند

الدكتور سوراج مونجال هو أفضل جراح عيون و علاج  شبكية العين في دلهي ، (مؤسس ومدير اس ام دي) لطب وجراحة العيون بدأ ممارسة (طب العيون) في عام 2009 بتشجيع من والديه د. منجال والدكتور شاند مونجال. من الناحية السريرية ، يشارك في الجراحة الانكسارية وزرع القرنية مع مجموعة واسعة من الحالات المعقدة والمحالة من أجزاء مختلفة من البلاد بالإضافة إلى دول أخرى  إنه أفضل طبيب عيون في دلهي ،الهند ومؤسس ومدير طبي لمجموعة مستشفيات سبكترا لطب وجراحة العيون. لديه أيضًا خبرة طويلة في عملية الفيمتو ليزك  في دلهي،الهند.والدكتور سوراج افضل طبيب علاج العصب البصري ،ضغط العين وضمور العين،واعراض التهاب عصب العين و اعراض التهاب الشبكية الصباغي و علاج الاعتلال العصبي البصري

الدكتور سانجيف جوبتا - علاج ندبة بقعي للعين في الهند

الدكتور سانجيف جوبتا هو أفضل جراح  وعلاج انفصال الشبكية و زراعة القرنية ، دلهي (طبيب عيون - طبيب عيون وجراح) ، وقد حصل على بكالوريوس الطب والجراحة في عام 1998 من جامعة سوراشترا ، غوجارات ، ماجستير في طب وجراحة العيون من جامعة غوجارات  الهند في عام 1998. وقد تخصص في استحلاب العدسة ( جراحة الساد بدون خياطة) والجراحة الانكسارية. يقوم الدكتور سانجيف جوبتا(طبيب عيون - طبيب عيون وجراح) بإجراء جراحات استحلاب العدسة لسنوات عديدة،وعلاج فيمتو ليزك وكذلك يعتبر افضل طبيب جراح وعلاج ضمور العصب البصري في الهند ،وعلاج التهاب عصب العين وعلاج التهاب الشبكية الصباغي بالخلايا الجذعية وعلاج ندبة بقعي للعين

Stargardt أعراض أمراض

عند البحث عن مرض Stargardt  غالبًا ما يكون فقدان الرؤية المركزي أو التغيير هو أعراض التقديم. يتم تشخيص مرض Stargardt عندما يلاحظ أخصائي الشبكية نقاطًا صفراء في RPE أثناء الفحص الروتيني. يتراكم Lipofuscin ، وهو منتج نفايات لعملية التمثيل الغذائي لخلايا الشبكية ، لتشكيل هذه البقع. يتميز مرض Stargardt عن الحالات الأخرى بالتراكم الشاذ للدهون

مرض Stargardt لديه تطور ضعيف بصري لا يمكن التنبؤ به. قد يبدأ التدهور في حدة البصر (القدرة على تكوين تفاصيل وأشكال دقيقة) تدريجيًا ، ثم يتسارع ، ثم يستقر. في معظم الحالات ، يتم الحفاظ على بعض الرؤية الجانبية على الأقل

ما هي الندبة البقعية أو التجعيد البقعي؟

نما النسيج الندبي على البقعة ، الجزء المركزي من الشبكية (النسيج الحساس للضوء في الجزء الخلفي من العين) ، مما تسبب في تجعد البقعة الصفراء. للقراءة والقيادة ورؤية التفاصيل الدقيقة ، نعتمد على البقعة ، المسؤولة عن الرؤية المركزية. يضعف الجل الزجاجي الذي يملأ مركز أعيننا ويبتعد عن البقعة مع تقدمنا في العمر ، مما يتسبب في تشوش الرؤية المركزية. قد تحدث إصابة سطح الشبكية أحيانًا عندما ينفصل الجسم الزجاجي عن العين

ما الذي يحفز التجعد البقعي؟

السبب الأكثر شيوعًا للتجعد البقعي هو التقدم في السن. يتقلص السائل الزجاجي ويبتعد عن الشبكية مع تقدم العمر. عادة ما ينفصل الجسم الزجاجي دون أي مضاعفات. ومع ذلك ، قد يعلق الجسم الزجاجي أحيانًا في شبكية العين. قد تصبح الشبكية والبقعة مجعدة أو متضخمة بسبب تكوين النسيج الندبي

إلى أي عدد من السكان يحدث التجعد البقعي في أغلب الأحيان؟

عامل الخطر الأكثر شيوعًا في تجعد البقعي أصبح أكبر سنًا. قد يحدث التجعد البقعي مع مشاكل العين الأخرى. فيما يلي بعض الأمثلة على هذه القضايا :

• انفصال الشبكية بسبب انفصال الجسم الزجاجي في مؤخرة العين
• حالة تتميز بانتفاخ داخل العين
• الإصابة بتمزق الشبكية أو انفصالها
• مشكلة في الأوعية الدموية في شبكية العين
• إصابة العين أو الجراحة مطلوبة

ما هو ترقق البقعة الصفراء أو التنكس البقعي الجاف؟

تشير التقديرات إلى أن حوالي 10٪ من الأشخاص فوق سن الخمسين يعانون من التنكس البقعي الجاف. بسبب تقلص البقعة  قد يكون لديك رؤية مركزية ضبابية أو متضائلة. عندما تنظر مباشرة إلى أي شيء ، تتشكل صور حادة في البقعة الموجودة في شبكية العين

مع تقدم المرض ، قد ينتشر من عين إلى أخرى أو العكس. قد تتأثر قدرتك على القراءة والقيادة والتعرف على الوجوه ، من بين أنشطة أخرى ، إذا تدهور بصرك بمرور الوقت. من ناحية أخرى ، لا يؤدي هذا دائمًا إلى العمى التام. يعد فقدان الرؤية المركزية أكثر شيوعًا من فقدان الجهاز المحيطي. يعاني بعض الأشخاص من فقدان بسيط في الرؤية المركزية ، بينما قد يعاني البعض الآخر من فقدان شديد في الرؤية

أسباب التنكس البقعي الجاف

التنكس البقعي الجاف هو حالة مرضية محددة غير معروفة. ولكن هناك أدلة من الدراسات تشير إلى أنها قد تتأثر بمجموعة من المتغيرات البيئية والوراثية ، مثل التدخين والسمنة والطعام

التنكس البقعي المرتبط بالعمر هو سبب هذا الاضطراب. التنكس البقعي الجاف هو حالة تلحق الضرر بالبقعة ، وهي جزء من الشبكية مسؤول عن الرؤية الواضحة في خط نظر الفرد المستقيم. قد يصبح النسيج الموجود في البقعة ، وهو أمر مهم للرؤية  أرق ويفقد الخلايا مع مرور الوقت

علاجات التجديد

باحثو HSCI الذين يعملون على تصنيع وزرع الخلايا الجذعية لشبكية العين يحصلون على نتائج جيدة. تضمنت إحدى التجارب زرع الخلايا الجذعية لشبكية العين التي تم الحصول عليها من بشرة فأر بالغ في حيوان آخر يعاني من تنكس الشبكية انتقلت الخلايا الجذعية لشبكية العين بنجاح إلى المكان المناسب في دماغ الفأر المتلقي ، مما أدى إلى تحسين بصر الفئران

لتوفير هذا النوع من العلاج ، حدد الباحثون بروتينًا يؤدي ، عند تطبيقه على الشبكية المصابة ، إلى تدهور الطبقة الخارجية من الأنسجة ويجعل من الممكن لخلايا المتبرع السليمة الاندماج وتوصيل نفسها بالنسيج المتلقي

طرق العلاج الوقائية

تتمثل إحدى طرق علاج أمراض العيون في الحفاظ على بنية الشبكية. هذا يسمح للخلايا المزروعة أو المجددة بالازدهار ، مما يساعد بدوره على استعادة البصر. يستخدم باحثو العلاج الجيني لإنتاج مادة كيميائية داخل الخلايا معروفة بأنها تحافظ على بصر جيد

يجب أن يحمي تعبير هذا الجزيء الشبكية من المعاناة من التنكس. بالإضافة إلى ذلك ، أظهرت الأبحاث أن خلايا الشبكية التالفة غالبًا ما تفتقر إلى التغذية السليمة وتكون أكثر عرضة للإجهاد. قد يؤدي البحث عن كيفية معالجة هذه المشكلات إلى تطوير أشكال جديدة من العلاجات

أسئلة وأجوبة