এজোস্পার্মিয়া

এজোস্পার্মিয়া


পুরুষ বন্ধ্যাত্ব

আপনি যদি আপনার সঙ্গীকে গর্ভবতী করার জন্য ভাগ্য ছাড়াই চেষ্টা করে যাচ্ছেন তবে আপনাকে চেক আপের জন্য বন্ধ্যাত্ব বিশেষজ্ঞের প্রয়োজন।
এজোস্পার্মিয়া এমন একটি চিকিত্সা শর্ত যা একটি মানুষের বীর্যতে কোনও শুক্রাণু থাকে না। এই অবস্থাটি 100 এর মধ্যে 1 এ প্রভাবিত করে, এবং বন্ধ্যাত্বের সাথে জড়িত। এজোস্পার্মিয়া বিভিন্ন ধরণের চিকিত্সা চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত। ভারতে আজোস্পার্মিয়া চিকিত্সা আন্তর্জাতিকভাবে প্রশিক্ষিত ইউরোলজিস্টরা করেন। চিকিত্সা পরিকল্পনাটি মহিলা অংশীদারের উর্বরতা সম্ভাবনার পাশাপাশি অবস্থার কারণের উপর নির্ভর করে।

 

না / নিল / জিরো বা কম শুক্রাণুর গণনার কারণ

অ্যাজোস্পার্মিয়ার কারণ এবং চিকিৎসা একেক ব্যক্তি থেকে পৃথক হয়ে থাকে। আপনার শুক্রাণু উৎপাদন বা বীর্যপাত সমস্যা হতে পারে। এজোস্পার্মিয়া কারণগুলি হল:

জেনেটিক কারণ

অনেকগুলি জেনেটিক কারণ রয়েছে যেমন ওয়াই-ক্রোমোজোম মাইক্রোডিলেশন এবং ক্যারিয়োটাইপিক অস্বাভাবিকতা। সবচেয়ে সাধারণ জিনগত ব্যাধিগুলির মধ্যে একটি হ'ল ক্লাইনাফেল্টার সিনড্রোম। এটি ঘটে যখন কোনও পুরুষ অতিরিক্ত এক্স ক্রোমোজোম ধারণ করে।

নন-অবস্ট্রাকটিভ এজোস্পার্মিয়া হরমোনীয় কারণগুলি

পিটুইটারি হরমোনগুলি অণ্ডকোষকে বীর্য উত্পাদন করতে উদ্দীপিত করে। এই হরমোনের অনুপস্থিতি বা ঘাটতি শুক্রাণু উত্পাদন রোধ করতে পারে।

বিকিরণ এবং টক্সিনস


ভারী ধাতু, কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশন থেরাপির মতো বিষাক্ত রাসায়নিকের সংস্পর্শে সমস্ত শুক্রাণু উত্পাদনকে ক্ষতিগ্রস্থ করতে পারে। এই কারণে কেমোথেরাপি বা রেডিয়েশনের চিকিত্সার আগে স্পার্ম ব্যাংকিংয়ের পরামর্শ দেওয়া হয়।

ভেরিকোসিলস

শুক্রাণু উত্পাদনও ভেরিকোসিলগুলি দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে - অণ্ডকোষে ফুলে যাওয়া ভেরিকোজ শিরা। ভ্যারিকোসিলগুলি অণ্ডকোষে রক্তের স্রোত সৃষ্টি করে যা শুক্রাণু উত্পাদনকে নেতিবাচক ভাবে প্রভাবিত করে।

 

এজোস্পার্মিয়া প্রকারভেদ

অ্যাজোস্পার্মিয়া পার্থক্য করার দুটি উপায় রয়েছে। যেখানে প্রজনন চক্রের জিনিসগুলি ভুল হয়ে যায় সে সম্পর্কে যদি কথা হয়, তবে এজোস্পার্মিয়া টিকে এখানে শ্রেণিবদ্ধ করা যেতে পারে:

প্রাকটিকুলার এজোস্পার্মিয়া:

এটি একটি বিরল ধরণের শর্ত যেখানে অণ্ডকোষগুলি স্বাভাবিক তবে আপনার দেহ সেগুলি বীর্যপাত করতে পারে না। এটি কেমোথেরাপি বা কম হরমোন স্তরের মতো চিকিত্সার ফলাফল হতে পারে।

টেস্টিকুলার এজোস্পার্মিয়া:

এই ধরণের ক্ষেত্রে, অন্ডকোষগুলি সাধারণত শুক্রাণু উত্পাদন করতে সক্ষম হয় না। এটি নিম্নলিখিত কারণগুলির কারণে ঘটতে পারে:

  • একটি কুঁচকির আঘাত
  • জেনেটিক শর্তাদি - ক্লাইনফেল্টারের সিনড্রোম
  • আপনার প্রজনন ট্র্যাক্টে সংক্রমণ - এপিডিডাইমিটিস এবং মূত্রনালীর প্রদাহ ইত্যাদি etc.
  • ক্যান্সার বা এর চিকিত্সা- রেডিয়েশন বা কেমোথেরাপি
  • শৈশবকালীন অসুস্থতা যেমন ভাইরাল অর্কিটিস, যা এক বা উভয় অণ্ডকোষের ফোলাভাব ঘটায়

 

টেস্টিকুলার পরবর্তী এজোস্পার্মিয়া

একটি মেডিকেল অবস্থা যেখানে অন্ডকোষগুলি সাধারণত শুক্রাণু তৈরি করতে সক্ষম হয় তবে বীর্যপাতের ক্ষেত্রে বাধা রয়েছে যেমন:

  • ভ্যাসেক্টমি
  • অবস্ট্রাকটিভ এজোস্পার্মিয়া - টিউবগুলিতে বাধা যা অণ্ডকোষ থেকে পুরুষাঙ্গের মধ্যে শুক্রাণু বহন করে।
  • প্রতিবিম্বিত শিহরণ- বীর্যপাতের সময়, যখন বীর্যপাত আপনার পুরুষাঙ্গের পরিবর্তে আপনার মূত্রাশয়টিতে যায়।
  • টেস্টিকুলার পরবর্তী এজোস্পার্মিয়া হলো সবচেয়ে সাধারণ ধরণের এজোস্পার্মিয়া ।
  • তবে, এজোস্পার্মিয়া পার্থক্য করার সর্বাধিক সাধারণ উপায় হল

 

অবস্ট্রাকটিভ অ্যাজোস্পার্মিয়া

এমন একটি মেডিকেল অবস্থা যা বীর্যপাতের সময় শুক্রাণু বা বীর্যকে পুরুষাঙ্গের কাছে পৌঁছায় না। এটি উত্তরণে বাধার কারণে ঘটে এবং এটি সাধারণত নিরাময়যোগ্য।

 

অবস্ট্রাকটিভ এজোস্পার্মিয়া চিকিত্সার জন্য উপলব্ধ বিকল্পগুলি হল:

  1. ওষুধ
  2. আইভিএফ (পরীক্ষা বা এমটিএসই)
  3.  আয়ুর্বেদ

 

অ্যাজোস্পার্মিয়ার লক্ষণসমূহ

এজোস্পার্মিয়া - বীর্যে শুক্রাণুর অনুপস্থিতির কোনও নির্দিষ্ট লক্ষণ থাকে না। পুরুষ সঙ্গীর শূন্য শুক্রাণু গণনা থাকলে, গর্ভধারণের চেষ্টা করা দম্পতি বন্ধ্যাত্ব অনুভব করবেন। অ্যাজোস্পার্মিয়ার একমাত্র লক্ষণ কেবল বন্ধ্যাত্ব। অন্যদিকে, অ্যাজোস্পার্মিয়ার কয়েকটি কারণ লক্ষণীয় দেখা দিতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:

  •  বর্ধিত স্তন
  •  পেশী ক্ষতি
  •  বেদনাদায়ক প্রস্রাব
  •  শ্রোণী ব্যথা
  •  ফুলে যাওয়া অণ্ডকোষ
  •  সাধারণ চেয়ে ছোট পুরুষাঙ্গের
  •  বিলম্বিত বা অস্বাভাবিক বয়ঃসন্ধি
  •  লো সেক্স ড্রাইভ
  •  পুরুষ চুলের বৃদ্ধি কমেছে
  •  স্বল্প বীর্যপাত বা "শুকনো" প্রচণ্ড উত্তেজনা (কিছু না বা সামান্য বীর্য)
  •  যৌন মিলনের পরে মেঘলা প্রস্রাব
  •  ছোট বা অব্যক্ত অন্ডকোষ
  •  উত্থান বা বীর্যপাত সমস্যা

তবে, এটি সম্ভবত সম্ভব যে অ্যাজোস্পার্মিয়া আক্রান্ত ব্যক্তি উপরে বর্ণিত লক্ষণগুলির মধ্যে কোনওটিই দেখায় না তবে এখনও তা থাকতে পারে।


ভারতে অ্যাজোস্পার্মিয়া চিকিৎসা

অ্যাজোস্পার্মিয়া চিকিত্সা রোগীর যে ধরণের অ্যাজোস্পার্মিয়া আছে এটির কারণের উপর নির্ভর করবে। এছাড়াও মহিলা অংশীদারের উর্বরতা পরিস্থিতি অ্যাজোস্পার্মিয়া চিকিত্সা পরিকল্পনা নির্ধারণে একটি বড় ভূমিকা পালন করবে।


যে কোনও স্থায়ী সংক্রমণের চিকিৎসা

যদি রোগীর কোনও সংক্রমণ হয় তবে তার বেদনাদায়ক প্রস্রাবের মতো লক্ষণ থাকতে পারে। তবে, চারজনের মধ্যে একজনের মধ্যে সংক্রমণের কোনও লক্ষণ থাকে না তবে তারপরেও অ্যাজোস্পার্মিয়া তাদের থাকে। সুতরাং, অন্য কোনও অ্যাজোস্পার্মিয়া চিকিত্সার আগে কোনও ধরণের সংক্রমণের চিকিত্সা করা প্রয়োজন।

সার্জারি মেরামত

বাধাজনিত অ্যাজোস্পার্মিয়ার সংশোধন করার জন্য বা প্রাকৃতিক ধারণাটি সম্ভব এমন ক্ষেত্রে শল্য চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া হয়। অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এজোস্পার্মিয়া চিকিত্সার মধ্যে ভ্যারিকোসিলের অপসারণ বা চিকিত্সা এবং পিছনের শিখর জন্য চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে
অস্ত্রোপচার চিকিৎসা একজন অভিজ্ঞ ইউরোলজিস্ট বা বন্ধ্যাত্ব বিশেষজ্ঞ দ্বারা এবং এটি আপনার সমস্যাটি রাতারাতি সংশোধন করবে না। আপনাকে ধৈর্য ধরতে হবে এবং ফলাফল চেক করার জন্য আপনার চিকিত্সকের দ্বারা বীর্য বিশ্লেষণের জন্য তিন থেকে ছয় মাস পরের শল্য চিকিত্সার আদেশ দেওয়া হবে।
শুক্রাণুর মাত্রা স্বাভাবিক থাকলে দম্পতিকে স্বাভাবিকভাবেই গর্ভধারণের পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি এখনও ধারণাটি সম্ভব না হয় তবে অন্যান্য বিকল্পগুলি বিবেচনা করা হবে।


ওষুধ বা হরমোন সমর্থন

কিছু ক্ষেত্রে, এজোস্পার্মিয়া ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, বিপরীতমুখী বীর্যপাত কখনও কখনও ওষুধের সাহায্যে চিকিত্সা করা যেতে পারে, যা পরে প্রাকৃতিক ধারণাটি সক্ষম করে।
কিছু অজোস্পার্মিক পুরুষদের মধ্যে হরমোন চিকিত্সা শুক্রাণু বিকাশের জন্য উত্সাহিত করা যায়। কিছু ক্ষেত্রে হরমোন সমর্থন বীর্যতে ফিরে শুক্রাণু কোষ ফিরে পাবে। অন্যান্য ক্ষেত্রে এটি পর্যাপ্ত শুক্রাণু বিকাশের অনুমতি দেবে যাতে স্বাস্থ্যকর শুক্রাণু কোষগুলি টেস্টিকুলার বায়োপসির মাধ্যমে অণ্ডকোষ থেকে বের করা যায়।

পোস্ট-ইজাকুলেট মূত্র থেকে শুক্রাণু নিষ্কাশন

রেট্রোগ্রেড বীর্যপাতের ক্ষেত্রে, যদি নিজেকে পিছনে ফিরানো শিখার চিকিত্সা করা সম্ভব না হয় তবে আপনার ডাক্তার বীর্যপাত প্রস্রাব থেকে শুক্রাণু পুনরুদ্ধার করতে পারেন। তারপরে, শুক্রাণুর পরিমাণ এবং কোনও মহিলা উর্বরতার পরিমাণের উপর নির্ভর করে হয় অন্তঃসত্ত্বা ইনসিমেশন (আইইউআই) বা আইভিএফ চিকিত্সা নিয়ে এগিয়ে যান।

লাইফস্টাইল পরিবর্তন বা ওষুধের বিচ্ছিন্নকরণ

যদি কোনও নির্দিষ্ট ওষুধটি অ্যাজোস্পার্মিয়ার সাথে যুক্ত থাকে তবে সেই ওষুধটি বন্ধ করা বা চিকিত্সা শেষ না হওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করা প্রথম পদক্ষেপের ক্রিয়া।
উদাহরণস্বরূপ, কেমোথেরাপির ফলে এজোস্পার্মিয়া হতে পারে তবে ক্যান্সারের চিকিত্সার পরে শুক্রাণু কয়েক মাস (বা বছর) পরে ফিরে আসতে পারে। বা, যদি টেস্টোস্টেরন পরিপূরকগুলি অজোস্পার্মিয়া সৃষ্টি করে তবে টেস্টোস্টেরন বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে।
যদি অ্যাজোস্পার্মিয়ার কারণ হিসাবে বিষাক্ত রাসায়নিক বা অতিরিক্ত তাপের সংস্পর্শের সন্দেহ হয় তবে আপনার কাজ পরিবর্তন করার পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে (যদি সম্ভব হয়।) কখনও কখনও, বিষক্রমে দীর্ঘমেয়াদী এক্সপোজার স্থায়ী ক্ষতি করতে পারে। অন্যান্য ক্ষেত্রে, শুক্রাণু বিকাশ ফিরে আসতে পারে বা কমপক্ষে উন্নতি করতে পারে এবং এর ফলে অন্যান্য উর্বরতার চিকিত্সার সাথে একত্রে সাফল্যের প্রতিক্রিয়াগুলি উন্নত করতে পারে।

আইভিএফ এবং আইসিএসআই দিয়ে টেস্টিকুলার বীর্য নিষ্কাশন

টেস্টিকুলার শুক্রাণু নিষ্কাশন বা TESE, শুক্রাণু থেকে সরাসরি শুক্রাণু কোষগুলি বের করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। পদ্ধতির আগে আপনি স্যাডেশন বা সাধারণ অ্যানেশেসিয়া পাবেন। ডাক্তারটি অণ্ডকোষের মধ্যে একটি ছোট চিরা তৈরি করবে এবং আপনার টেস্টগুলি থেকে টিস্যু বের করবে। এই টিস্যুটি শুক্রাণু কোষগুলির জন্য পরীক্ষা করা হবে এবং যদি এখনই ব্যবহার না করা হয় তবে ক্রিওপ্রিজার্ভড।
বাধাজনিত অজুস্পার্মিয়া যখন বীর্যপাত কোষগুলিকে বীর্যপাতের দিকে যেতে বাধা দিচ্ছে তখন TESE ব্যবহার করা যেতে পারে। কিছু ব্যবহারযোগ্য, পরিপক্ক শুক্রাণু কোষ যেগুলি উত্পাদিত হতে পারে তা সন্ধান করতে ননবস্ট্রাকটিভ অ্যাজুস্পার্মিয়ার ক্ষেত্রেও TESE ব্যবহার করা যেতে পারে তবে বীর্যতে প্রবেশের পক্ষে পর্যাপ্ত নয়।
TESE এর মাধ্যমে নেওয়া শুক্রাণু কোষগুলি কেবলমাত্র আইভিএফ এবং আইসিএসআই দিয়ে ব্যবহার করা যেতে পারে। আইসিএসআই — যা ইন্ট্র্যাসিওটোপ্লাজমিক শুক্রাণু ইনজেকশনকে বোঝায় — যখন একটি একক শুক্রাণু কোষ সরাসরি একটি ডিমের মধ্যে প্রবেশ করে। যদি সফল গর্ভাধান হয় (যা গ্যারান্টিযুক্ত নয়, এমনকি যদি শুক্রাণু কোষ ডিমের মধ্যে জোর করেও দেওয়া হয়েছিল!), তবে ফলস্বরূপ ভ্রূণটি মহিলার জরায়ুতে স্থানান্তরিত হয়।
আইভিএফ-আইসিএসআই এবং টেএসই এর সাথে একটি পুরুষ শিশুর বন্ধ্যাত্ব বজায় রাখার ঝুঁকি বেড়ে যায়। এটি আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করার মতো বিষয়।

পিজিডি এবং জেনেটিক কাউন্সেলিং

জেনেটিক কাউন্সেলিংয়ে ঘন ঘন পরামর্শ দেওয়া হয় যদি অ্যাজোস্পার্মিয়া কোনও জন্মগত অবস্থার সাথে যুক্ত থাকে এমন কোনও সম্ভাবনা থাকে। আইসিএসআই সহ আইভিএফ ব্যবহার করা হচ্ছে কিনা এটিও প্রস্তাবিত।
যদি আপনি আবিষ্কার করেন যে উত্তরাধিকারসূত্রে আক্রান্ত রোগের জন্য আপনার ঝুঁকি রয়েছে, তবে একটি সম্ভাব্য বিকল্প হ'ল আইজিএফ চিকিত্সায় পিজিডি যুক্ত করা। পিজিডি প্রিম্প্লান্টেশন জেনেটিক ডায়াগনোসিসকে বোঝায়। পিজিডি কিছু জিনগত অবস্থার জন্য চিকিত্সকদের ভ্রূণ স্ক্রিন করার অনুমতি দেয়। তারপরে স্বাস্থ্যকর ভ্রূণগুলি স্থানান্তরিত হতে পারে।
পিজিডি নির্বোধ নয় এবং সম্ভাব্য সমস্ত জিনগত রোগের জন্য পরীক্ষা করতে পারে না। পদ্ধতিটিরও কিছু ঝুঁকি রয়েছে। তবে, কোনও রোগ বয়ে যাওয়ার ঝুঁকি বাড়ানো সত্ত্বেও, দম্পতিরা তাদের নিজস্ব ডিম এবং শুক্রাণু নিয়ে বাচ্চা রাখতে চান এমন একটি সম্ভাব্য সমাধান হতে পারে।

আইইউআই বা আইভিএফ সহ স্পার্ম ডোনার

অ্যাজোস্পার্মিয়া আক্রান্ত পুরুষদের জন্য আরেকটি সম্ভাব্য প্রজনন চিকিত্সার বিকল্প হ'ল শুক্রাণু দাতা ব্যবহার করা। একটি শুক্রাণু দাতা বেছে নেওয়া যেতে পারে কারণ শুক্রাণু পাওয়া কোনও বিকল্প নয় (উদাহরণস্বরূপ, টেস্টিকুলার শুক্রাণু উত্তোলন সবসময় সফল বা সম্ভব হয় না), বা এটি রোগ নির্ণয়ের পরে প্রথম লাইনের পছন্দ হতে পারে কারণ অন্যান্য চিকিত্সার বিকল্পগুলি ব্যয়বহুল।
শুক্রাণু দাতার সাথে, আইইউআই (ইনসিমেশন) বা আইভিএফ ব্যবহার করা হবে। এটি মহিলা অংশীদারের উর্বরতার উপর নির্ভর করে।

ভ্রূণ দাতা

আর একটি সম্ভাব্য বিকল্প হ'ল একটি ভ্রূণ দাতা ব্যবহার করা। দান করা ভ্রূণটি মহিলার জরায়ুতে স্থানান্তরিত হবে (বা কোনও সারোগেট।) আপনি যদি ভ্রূণ দাতা ব্যবহার করতে চান, তবে অভিভাবক উভয়েরই জেনেটিকভাবে সন্তানের সাথে সম্পর্কিত হবে না।

বিকল্প ব্যবস্থা

অ্যাজোস্পার্মিয়া আক্রান্ত পুরুষদের অতিরিক্ত বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে গ্রহণ, পালক লালন পালন বা সন্তানের মুক্ত জীবনযাপন বিবেচনা করা।

 

এই সম্পর্কিত চিকিৎসাগুলি দেখুন