অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ডিফেক্ট সার্জারি হল হৃদপিণ্ডের উপরের চেম্বারের মাঝখানের ছিদ্র মেরামত করার এবং রক্ত প্রবাহ এবং হৃদপিণ্ডের কার্যকারিতা উন্নত করার পদ্ধতি। ভারতে অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ডিফেক্ট সার্জারির খরচ জানতে CureIndia-এর সাথে যোগাযোগ করুন জন্মগত অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ডিফেক্ট চিকিৎসার মতো জটিল পদ্ধতির ক্ষেত্রে, চিকিৎসার মান এবং এর সাশ্রয়ী মূল্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। বাংলাদেশের অনেক রাজ্যে উন্নত স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবার সীমিত সুযোগ রয়েছে, যার ফলে রোগীদের বিশেষায়িত চিকিৎসার জন্য বিদেশে ভ্রমণ করতে হয়। থাইল্যান্ড, সিঙ্গাপুর এবং ভারত হল এমন কিছু দেশ যারা চমৎকার চিকিৎসা পরিষেবা প্রদান করে। তবে, সাশ্রয়ী মূল্যের দিক থেকে, ভারত তাদের সকলের মধ্যে সেরা পছন্দ। ভারতে উন্নত চিকিৎসা প্রযুক্তি, অত্যন্ত দক্ষ ASD সার্জন এবং সেরা হৃদরোগের চিকিৎসার জন্য অত্যাধুনিক ক্লিনিক রয়েছে। এছাড়াও, ভারতে অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ডিফেক্ট সার্জারির খরচ অন্যান্য অনেক দেশের তুলনায় কিছুটা সস্তা।
আসুন ভারতে অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ডিফেক্ট চিকিৎসার কিছু গুরুত্বপূর্ণ দিক দেখি।
অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ডিফেক্ট সার্জারি হল জন্মগত অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ডিফেক্টের প্রাথমিক চিকিৎসা, যা হৃদপিণ্ডের উপরের প্রকোষ্ঠের মধ্যে একটি গর্ত। যখন এই ধরনের খোলা অংশ দেখা দেয়, তখন প্রায়শই কিছু মিশ্রণ দেখা দেয়। এর ফলে অক্সিজেন-ঘাটতি রক্তের সঠিক স্থানে অক্সিজেন-সমৃদ্ধ রক্ত সনাক্ত করা যায়। এটি ফুসফুস এবং হৃদপিণ্ডের উপর অতিরিক্ত চাপ সৃষ্টি করে। যদি চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে এই অবস্থা ফুসফুসের ব্যর্থতার কারণে মৃত্যু ঘটাতে পারে। এটি হৃদরোগ বা উচ্চ রক্তচাপের কারণও হতে পারে। হৃদপিণ্ডে অক্সিজেনযুক্ত এবং অক্সিজেনমুক্ত রক্তকে পৃথককারী দেয়াল ভেঙে যাওয়ার ফলে এগুলি উল্লেখযোগ্য জটিলতা।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, শিশুদের অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ডিফেক্টের কারণগুলির মধ্যে রয়েছে জেনেটিক ব্যাধি। অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ডিফেক্ট চিকিৎসার লক্ষ্য হল গর্তটি বন্ধ করা এবং খোলা অংশটি ব্যাহত হওয়ার পরে রক্ত প্রবাহকে তার মূল পথে ফিরিয়ে আনা। রোগীদের জীবনযাত্রার মান উন্নত হয়। তাদের সাধারণ অসুস্থতা হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে। তাই, খারাপ ফলাফল এড়াতে দ্রুত পদক্ষেপ নেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। আমাদের লক্ষণগুলি প্রাথমিকভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং সম্ভাব্য তীব্রতা রোধ করার জন্য তাদের বৃদ্ধি যথেষ্ট পরিমাণে বন্ধ করতে হবে। কিছু ছোট গর্ত অবশেষে বন্ধ হয়ে যাবে, বিশেষ করে শিশুদের ক্ষেত্রে। তাই, শুধুমাত্র মাঝারি থেকে বড় অস্বাভাবিকতা আছে এমন ব্যক্তিদেরই অস্ত্রোপচার করা উচিত।
দ্রুত চিকিৎসার জন্য অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ত্রুটির লক্ষণগুলি সনাক্ত করা গুরুত্বপূর্ণ। এখানে কয়েকটি সাধারণ জন্মগত অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ত্রুটির লক্ষণ রয়েছে:
■ শ্বাসকষ্ট: ব্যায়াম বা যেকোনো ধরণের পরিশ্রমের সময় শ্বাসকষ্ট খুব লক্ষণীয় হতে পারে।
■ হৃদস্পন্দন: স্টেথোস্কোপ ব্যবহার করে হৃদস্পন্দন সনাক্ত করা হয়, যা এগুলিকে অস্বাভাবিক 'হুশিং' শব্দ হিসাবে চিহ্নিত করে।
■ ঘন ঘন শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ: শিশুদের মধ্যে শ্বাসকষ্টের সংক্রমণ সাধারণ কারণ তাদের ফুসফুস পর্যাপ্ত অক্সিজেন পায় না।
■ পা, পা বা পেট ফুলে যাওয়া: হৃদস্পন্দনের কার্যকারিতা হ্রাসের কারণে তরল জমা হওয়ার কারণে পা, পা এবং পেট ফুলে যাওয়া।
■ ক্লান্তি বা ক্লান্তি: স্বাভাবিক কাজকর্ম করার পরেও ব্যাখ্যাতীতভাবে ক্লান্ত বোধ করা ক্লান্তি বা ক্লান্তির আরেকটি নাম।
■ অনিয়মিত হৃদস্পন্দন (অ্যারিথমিয়া): কিছু ব্যক্তি লক্ষ্য করতে পারেন যে তাদের হৃদস্পন্দন দ্রুত বা অনিয়মিতভাবে স্পন্দিত হচ্ছে।
■ স্ট্রোক: এই কক্ষগুলির মধ্যে অস্বাভাবিক চাপের গ্রেডিয়েন্টের কারণে, মাঝে মাঝে রক্ত জমাট বাঁধবে, যার ফলে এই ব্যাধিতে আক্রান্ত রোগীদের স্ট্রোক আক্রমণের সম্ভাবনা বেড়ে যায়।
■ সায়ানোসিস: রক্তে গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলির জন্য পর্যাপ্ত অক্সিজেনের অভাব হলে সায়ানোসিস হয়। অতএব, বড় হৃদরোগের ত্রুটিযুক্ত চিকিৎসা না করা নবজাতকদের ত্বক বা ঠোঁট নীল হয়ে যায়। এটি মারাত্মক হতে পারে।
তবে কিছু ASD কেস অলক্ষিত থাকতে পারে, বিশেষ করে হালকা ক্ষেত্রে। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ত্রুটির লক্ষণ ও লক্ষণগুলির মধ্যে বুকে অস্বস্তি, শ্বাসকষ্ট এবং মাথা ঘোরা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ত্রুটির চিকিৎসা গর্তের আকার এবং রোগীর সাধারণ স্বাস্থ্যের উপর নির্ভর করে। অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ত্রুটির জন্য এখানে আদর্শ বিকল্পগুলি দেওয়া হল।
এই ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতিতে, পায়ের শিরার মাধ্যমে একটি ক্যাথেটার প্রবেশ করিয়ে হৃদপিণ্ডে একটি ক্লোজার ডিভাইস সরবরাহ করা হয়। ওপেন-হার্ট সার্জারির প্রয়োজন হয় না কারণ ডিভাইসটি নিজেই গর্তটি বন্ধ করে দেয়। এটি সাধারণত খুব কম ত্রুটির সাথে ব্যবহার করা হয় কারণ এইভাবে রোগীরা দ্রুত আরোগ্য লাভ করে। এই অপারেশনটি সাধারণত রোগীর স্থানীয় অ্যানেস্থেসিয়া এবং হালকা অবশকরণের অধীনে করা হয়।
ভারতে এই ঐতিহ্যবাহী অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ডিফেক্ট সার্জারিতে, হৃদপিণ্ডে পৌঁছানোর জন্য বুক কেটে ফেলা হয়। ডাক্তার গর্তটি বন্ধ করার জন্য কিছু সেলাই বা প্যাচ ব্যবহার করেন। এই পদ্ধতিটি বৃহত্তর ত্রুটি বা জটিল ক্ষেত্রে পছন্দ করা হয় যা ক্যাথেটারাইজেশন দিয়ে চিকিৎসা করা যায় না। আক্রমণাত্মক হওয়া সত্ত্বেও, ওপেন-হার্ট সার্জারির দীর্ঘস্থায়ী প্রভাব রয়েছে এবং এটি খুবই কার্যকর।
কিছু ক্ষেত্রে, ASD বন্ধ করার জন্য একটি ক্যাথেটারের মাধ্যমে একটি ডিভাইস ঢোকানো যেতে পারে। যদিও এটি কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশনের অনুরূপ, গর্তটি বন্ধ করার জন্য একটি অনন্য ছাতার মতো ডিভাইস ব্যবহার করা হয়। এটি একটি জটিল পদ্ধতি এবং বিশেষ করে যেসব রোগীদের ওপেন সার্জারির সময় সমস্যার সম্মুখীন হওয়ার ঝুঁকি বেশি, তাদের জন্য এটি উপকারী।
অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ডিফেক্ট সার্জারি তাদের জন্য আদর্শ যাদের অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ডিফেক্টের লক্ষণ আছে অথবা যাদের এই অবস্থা ধরা পড়েছে। এখানে কোন কোন ব্যক্তিদের অস্ত্রোপচার করা উচিত তা দেখে নেওয়া হল:
■ গুরুতর ASD আক্রান্ত শিশু: শিশুদের মধ্যে ASD হৃদরোগের গুরুতর ক্ষেত্রে প্রায়শই হৃদরোগের চাপ বা অক্সিজেনের দুর্বল সঞ্চালন হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে।
■ মাঝারি ত্রুটিযুক্ত শিশু: মাঝারি সমস্যাযুক্ত শিশুদের যদি 2-3 বছর পরেও তাদের ত্রুটি এখনও দূর না হয় তবে একজন হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত।
■ অনির্ধারিত ASD আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক: যদি আপনার সন্দেহ হয় যে আপনার ASD হৃদরোগ আছে এবং আপনি ক্লান্তি এবং হৃদরোগের মতো লক্ষণগুলির সাথে প্রাপ্তবয়স্ক হন, তাহলে আপনার একটি অচিকিৎসাপ্রাপ্ত রোগ হতে পারে। যদি এই অবস্থার চিকিৎসা না করা হয় তবে রোগীদের হার্ট অ্যাটাক হতে পারে।
■ স্ট্রোকের ঝুঁকিযুক্ত রোগী: ASD আক্রান্ত ব্যক্তিদের এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি বৃদ্ধির ঝুঁকি থাকা ব্যক্তিদের জটিলতা প্রতিরোধ করার জন্য অস্ত্রোপচারের কথা বিবেচনা করা উচিত।
অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ডিফেক্ট সার্জারি হল ASD-এর সবচেয়ে কার্যকর চিকিৎসার বিকল্প। অ্যাট্রিয়াল স্পেটাল ডিফেক্ট সার্জারি ভারতে কেবল সাশ্রয়ী মূল্যেরই নয়, এর অপেক্ষার সময়ও কম এবং উন্নতমানের চিকিৎসাও রয়েছে। ভারতে অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ডিফেক্ট সার্জারির খরচ হল:
cost table
ভারতে অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ডিফেক্ট চিকিৎসার আগে, ডাক্তাররা রোগীদের বেশ কিছু পরীক্ষা এবং মূল্যায়ন করেন। এটি নিশ্চিত করার জন্য যে আপনি চিকিৎসার জন্য প্রস্তুত। অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ডিফেক্ট চিকিৎসা পদ্ধতির সময় কী আশা করা যায় তা জানতে নিচে দেখুন:
শল্যচিকিৎসার সময় যে কোনও লুকানো রোগ বা সম্ভাব্য হুমকি সনাক্ত করার জন্য শারীরিক পরীক্ষা, ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ECG), ইকোকার্ডিওগ্রাম এবং কখনও কখনও কার্ডিয়াক MRI বা CT স্ক্যান করা হয়।
অভ্যন্তরীণ জটিলতা সম্পর্কে স্পষ্ট ধারণা পেতে কিছু রক্ত পরীক্ষাও করা হয়।
অস্ত্রোপচারের আগে রোগীদের রক্ত পাতলা করার মতো কিছু ওষুধ বন্ধ করতে হতে পারে।
সাধারণত, রোগীদের ছয় থেকে আট ঘন্টার জন্য খাবার এবং পানীয় থেকে বিরত থাকতে বলা হয়।
চিকিৎসার ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলি মূল্যায়ন করার জন্য সার্জন রোগীদের সাথে পরামর্শ করেন। পদ্ধতির পরে নিরাময় প্রক্রিয়া থেকে কী আশা করা যায় তাও তারা বলবেন।
অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ত্রুটির চিকিৎসায় আরোগ্যলাভ নির্ভর করে কোন ধরণের পদ্ধতি সম্পন্ন করা হয়েছে তার উপর। কী আশা করা উচিত তার নির্দেশিকা এখানে দেওয়া হল:
■ হাসপাতালে থাকা: ওপেন-হার্ট সার্জারির পর একজন ব্যক্তির হাসপাতালে থাকা পাঁচ থেকে সাত দিনের মধ্যে স্থায়ী হতে পারে। ক্যাথেটার-ভিত্তিক অস্ত্রোপচারের জন্য মাত্র এক বা দুই দিন সময় লাগে।
■ ব্যথা ব্যবস্থাপনা: রোগীরা ছেদ স্থানে কিছু অস্বস্তি অনুভব করতে পারেন, যা নির্ধারিত ব্যথানাশক দিয়ে পরিচালিত হয়।
■ সীমিত শারীরিক কার্যকলাপ: বেশিরভাগ রোগী, কিন্তু সকলেই নয়, অস্ত্রোপচারের পর চার থেকে ছয় সপ্তাহের জন্য তীব্র কার্যকলাপ থেকে বিরত থাকতে হবে।
■ ফলো-আপ ভিজিট: সঠিক হৃদরোগ নিরাময় প্রক্রিয়া নিশ্চিত করার জন্য, একজন হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে নিয়মিত চেক-আপ করা উচিত।
■ দৈনন্দিন কার্যকলাপে ফিরে আসা: অস্ত্রোপচারের ছয় সপ্তাহ পরে অনেক রোগী তাদের দৈনন্দিন রুটিন পুনরায় শুরু করতে পারেন। তারা তাদের পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়ার সাথে ভালভাবে এগিয়ে চলেছে।
■ জীবনধারা পরিবর্তন: দীর্ঘমেয়াদী হৃদরোগের স্বাস্থ্যের জন্য, সুষম খাদ্য গ্রহণ করা, নিয়মিত ব্যায়াম করা এবং ধূমপান বন্ধ করা গুরুত্বপূর্ণ।
ভারতকে চিকিৎসা পর্যটনের জন্য একটি বিশ্বব্যাপী কেন্দ্র হিসেবে বিবেচনা করা হয়। ভারতে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ত্রুটি চিকিৎসার জন্য যাওয়ার কথা বিবেচনা করার কারণগুলি নিম্নরূপ:
ভারতে অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ডিফেক্ট সার্জারির খরচ মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, যুক্তরাজ্য বা সিঙ্গাপুরের মতো দেশের তুলনায় অনেক কম। তাই, এটি অনেক আন্তর্জাতিক রোগীকে আকর্ষণ করে।
ভারতে উচ্চ প্রশিক্ষিত কার্ডিয়াক সার্জন রয়েছে যাদের জন্মগত অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ডিফেক্ট চিকিৎসায় বিশাল অভিজ্ঞতা রয়েছে।
এএসডি-র জন্য ভারতীয় কার্ডিয়াক হাসপাতালগুলি আধুনিক প্রযুক্তিতে সজ্জিত, যা তাদের বিশ্বমানের স্তরে রোগীদের চিকিৎসা করতে সাহায্য করে।
অনেক রোগী দীর্ঘ সময় অপেক্ষা না করেই এই চিকিৎসাগুলি পেতে পারেন। পশ্চিমা দেশগুলির তুলনায় অপেক্ষার সময়কাল কম, যার জন্য বেশি সময় লাগে।
ভারতীয় হাসপাতালগুলি প্রায়শই সর্ব-সমেত প্যাকেজ অফার করে যা অপারেশন চার্জ, অস্ত্রোপচারের পরে বিছানার চার্জ এবং থাকার ব্যবস্থা কভার করে। এইভাবে, রোগীরা চাপমুক্ত অস্ত্রোপচার করতে পারেন।