স্কোলিওসিস চিকিৎসা

স্কোলিওসিস চিকিৎসা


স্কোলিওসিস - প্রকার, কারণ এবং ভারতে চিকিৎসা

স্কোলিওসিস হল মেরুদণ্ডের বক্রতার বেশ কয়েকটি কারণে সৃষ্ট নিউরোমাসকুলার ব্যাধি। একটি সাধারণ ব্যক্তির মেরুদণ্ড কাঁধের কাছাকাছি এবং নীচের পিছনে একটি বক্র থাকে। তবে বাইরের স্কোলিওসিসের ক্ষেত্রে এটি হাড়ের অবস্থার মতো দেখাবে। মেরুদণ্ডের ত্রি-মাত্রিক প্রান্তিককরণ যা একটি বক্ররেখা সৃষ্টি করে স্কোলিওসিসের অন্যতম প্রধান লক্ষণ। স্কোলিওসিসটি সাধারণত 10-15 বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ঘটে তবে এটি প্রাপ্তবয়স্কদের পাশাপাশি শিশুদের ক্ষেত্রেও ঘটে। স্কোলিওসিস 15 ডিগ্রি বা 50 ডিগ্রির বেশি মেরুদণ্ডের বক্ররেখা বর্ণনা করতে পারে। বক্ররেখা মেরুদণ্ডের বিভিন্ন পয়েন্টে ঘটতে পারে, যা পেলভিসকে বা প্রধানভাবে বাঁকাতে পারে। স্কোলিওসিস হল একটি প্রগতিশীল ব্যাধি। সুতরাং, অবস্থা নির্ণয়ের সাথে সাথে স্কোলিওসিসের চিকিৎসা করা অপরিহার্য।

স্কোলিওসিস - প্রকার, কারণ এবং ভারতে চিকিৎসা

আমেরিকান অ্যাসোসিয়েশন অফ নিউরোলজিকাল সার্জনস (এএনএস) অনুসারে মেরুদণ্ডের 80% স্কোলিওসিস অ-সনাক্তযোগ্য। এটি শিশুর জীবনের প্রথম সাত বছরে ধরা পড়ে। সাধারণ কারণগুলি হল:

  • জিনগত অবস্থা
  • জন্ম ত্রুটি
  • স্নায়বিক অস্বাভাবিকতা

স্কোলিওসিসের প্রকারভেদ

স্কোলিওসিসের অনেক ধরণের কারণ থাকতে পারে যা বয়স অনুসারে শ্রেণিবদ্ধ করা হয় যখন এটি এর কারণ সহ অগ্রগতি শুরু করে। স্কোলিওসিসের প্রধান প্রকারগুলি হল:

স্কোলিওসিসের প্রকারভেদ

আইডিওপ্যাথিক স্কোলিওসিস

স্কোলিওসিসের অনেক ধরণের কারণ থাকতে পারে যা বয়স অনুসারে শ্রেণিবদ্ধ করা হয় যখন এটি এর কারণ সহ অগ্রগতি শুরু করে। স্কোলিওসিসের প্রকারের বৃহত্তম বিভাগ হল ইডিওপ্যাথিক স্কোলিওসিস - এই শব্দটি কোনও নির্দিষ্ট কারণ ছাড়াই কেসগুলিতে উল্লেখ করার জন্য ব্যবহৃত হয়। স্কোলিওসিস যার কারণগুলি চিকিৎসক দ্বারা "আইডিয়াপ্যাথিক" হিসাবে চিহ্নিত শর্তাদি নয়। এটিকে উপ-বিভক্ত করা যেতে পারে:

  • শিশুদের মধ্যে স্কোলিওসিস: 0 থেকে 3 বছর
  • কিশোর বয়সে স্কোলিওসিস: 4 থেকে 10 বছর
  • বয়ঃসন্ধিকালে স্কোলিওসিস: 11 থেকে 18 বছর
  • প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে স্কোলিওসিস: 18+ বছর

এএনএসের মতে স্কোলিওসিসের ধরণের মধ্যে কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে স্কোলিওসিস সবচেয়ে বেশি দেখা যায়।

জন্মগত স্কোলিওসিস

এটি হল বিরল ধরণের স্কোলিওসিস, যা জন্মের সময় উপস্থিত থাকে এবং জন্মের আগে ভার্টিব্রের আংশিক বিকাশের কারণে ঘটে। এটি 10,000 টি নবজাতকের মধ্যে কেবল 1 টিতে ঘটে এবং কৈশোরে শুরু হওয়া স্কোলিওসিসের ধরণের তুলনায় এটি কম সাধারণ। এমনকি যদি একটি শিশু স্কোলিওসিস সহ জন্মগ্রহণ করে তবে কখনও কখনও শিশু কৈশোরে পৌঁছানো অবধি এটি সনাক্ত করা অসম্ভব।

জন্মগত স্কোলিওসিসের প্রকারগুলি:

  • ভার্টিব্রার অসম্পূর্ণ গঠন
  • ভার্টিব্রাকে আলাদা করার ব্যর্থতা
  • বার এবং হেমিভারটব্রার সংমিশ্রণ
  • ক্ষতিপূরণ কার্ভ
  • নিউরোমাসকুলার বা মায়োপ্যাথিক স্কোলিওসিস

শিশুদের নিউরোমাসকুলার স্কোলিওসিস এমন রোগগুলির কারণে ঘটে যা দেহের নিউরোলজিক এবং পেশীবহুল সিস্টেমে প্রভাবিত করে। উদাহরণস্বরূপ, সেরিব্রাল প্যালসী, পেশীবহুল ডিসস্ট্রফি, বিপাকীয় রোগ এবং সংযোগকারী টিস্যু ব্যাধি যেমন মারফানের সিন্ড্রোম ট্রিগার স্কোলিওসিস বাচ্চাদের মধ্যে। এটি ঘটে যখন অসুস্থতা বা আঘাতের কারণে মস্তিষ্ক বা স্নায়ুর ক্ষতি হয়। এগুলি মস্তিষ্ক থেকে মেরুদণ্ডের নীচের দিকে শরীরের পেশী-স্নায়ু পথে প্রভাবিত করতে পারে। এই অবস্থার রোগীদের প্রায়শই স্কোলিওসিস বা কিফোসিস বা উভয়ই বিকাশ ঘটে।

স্কোলিওসিস এবং কিফোসিসের মধ্যে পার্থক্য:

স্কোলিওসিস এবং কিফোসিসের মধ্যে পার্থক্য:

  • কিফোসিস: সগিতাল (এ-পি) বিমানের মেরুদণ্ডের অত্যধিক বক্রতা কেফোসিস হিসাবে উল্লেখ করা হয়। অবস্থাটি মাঝেমধ্যে গুরুতর ক্ষেত্রে 'রাউন্ড ব্যাক' নামে পরিচিত হয় 'হানব্যাক'।
  • স্কোলিওসিস: করোনাল (পার্শ্বীয়) বিমানের মেরুদণ্ডের বক্রতা স্কোলিওসিস হিসাবে পরিচিত।

ডিজেনারেটিভ স্কোলিওসিস

প্রাপ্তবয়স্ক স্কোলিওসিস যা মেরুদণ্ডে ক্ষয়িষ্ণু পরিবর্তনের কারণে ঘটে এবং সাধারণত 65 বছরের পরে ঘটে জয়েন্টগুলি ইন্টারভার্টিব্রাল ডিস্কের অবক্ষয়ের ফলে ব্যক্তির বয়সের সাথে সাথে সময়কালে মেরুদণ্ডের অসামঞ্জস্যতা দেখা দিতে পারে।

স্কোলিওসিসের কারণগুলি

বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই চিকিৎসকরা স্কোলিওসিসের সঠিক কারণগুলি সনাক্ত করতে অক্ষম হয়েছেন। এটি উল্লেখ করা হচ্ছে, প্রায় 30% শিশু ইডিওপ্যাথিক কারণে আক্রান্তদের স্কোলিওসিসের পারিবারিক ইতিহাস রয়েছে তবে সঠিক জিনগত সংঘটি চিহ্নিত করা যায় না। তবে কিছু স্কোলোসিসের সঠিক কারণ রয়েছে। চিকিৎসকরা স্কোলিওসিসের কারণে সৃষ্ট বক্ররেখাটিকে দুটি বিভাগে বিভক্ত করেছেন: ননস্ট্রাকচারাল এবং স্ট্রাকচারাল।

ননস্ট্রাকচারাল (ক্রিয়ামূলক): এই ধরণের স্কোলিওসিসের ফলে মেরুদণ্ডটি বাঁকিয়ে যায় তবে এটি একটি অস্থায়ী অবস্থা কারণ এটি পরে এটির স্বাভাবিক প্রান্তিককরণে ফিরে আসতে পারে। অ-কাঠামোগত কারণে যে বক্রতা দেখা দেয় তা অন্য একটি মেডিকেল সমস্যার ফলস্বরূপ। যেমন এক পা অন্যের চেয়ে খাটো, পেশীর কোষ, ফাটা ডিস্ক বা পেটের সমস্যা।

এই ধরণের স্কোলিওসিসে মেরুদণ্ডের বক্রতা স্বাভাবিক হয় না এবং এই ধরণের স্কোলিওসিসটি অস্থায়ী না হওয়ায় বিপরীত হতে পারে না। এই অবস্থাটি অস্বাভাবিক আকারের কশেরুকা বা নিউরোমাসকুলার রোগের ফলস্বরূপ হয়।

স্কোলিওসিস লক্ষণ

স্কোলিওসিস লক্ষণ

বাচ্চাদের মধ্যে স্কোলিওসিসের সর্বাধিক সাধারণ লক্ষণ 10 বছর বয়স থেকে কৈশোরে শুরু হয়। স্কোলিওসিসের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • মাথার কিছুটা দূরে কেন্দ্রস্থল
  • একটি অনিয়মিত রিবকেজ, যেখানে পাঁজর বিভিন্ন স্তরে হতে পারে
  • একটি হিপ অন্যটার চেয়ে বেশি মাংস বিশিষ্ট
  • একটি কাঁধ, (বা কাঁধের ফলক) অন্যটির চেয়ে বেশি
  • পিঠে ব্যথা কিন্তু খুব তীব্র নয়
  • উভয় পা অসম দৈর্ঘ্য
  • অসম কোমর অঞ্চল

শিশুদের মধ্যে স্কোলিওসিসের লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

  • বুকের একপাশে একটি বাল্জ
  • শিশুটি ধারাবাহিকভাবে একদিকে বাঁকা অবস্থায় থাকতে পারে
  • আরও গুরুতর ক্ষেত্রে, হৃদয় এবং ফুসফুসগুলির সাথে সমস্যাগুলি শ্বাসকষ্ট এবং বুকে ব্যথা নিয়ে আসে

ভারতে স্কোলিওসিস ট্রিটমেন্টকে প্রভাবিত করার কারণগুলি

বাচ্চাদের স্কোলিওসিসের জন্য অনেকগুলি চিকিৎসার বিকল্প রয়েছে এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে স্কোলিওসিস চিকিৎসা, যা এর মতো কারণগুলির উপর নির্ভর করে

  • বয়স
  • লিঙ্গ
  • বক্রের তীব্রতা
  • কার্ভ পজিশন
  • হাড়ের পরিপক্কতা

ভারতে স্কোলিওসিসের প্রধান তিন ধরণের চিকিৎসা হল:

স্কোলিওসিসের চিকিৎসা ব্যক্তির অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করে। গুরুতর স্কোলিওসিস সময়ের সাথে অগ্রসর হয়, তাই ডাক্তার মেরুদণ্ডের বক্রতার তীব্রতা কমাতে অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারে।

ধনুর্বন্ধনী

স্কোলিওসিসের ধরণের চিকিৎসা - ধনুর্বন্ধনী

হালকা স্কোলিওসিসে আক্রান্ত রোগীদের জন্য, ডাক্তার একটি ধনুর্বন্ধনী সুপারিশ করতে পারেন। মেরুদণ্ডের আরও বক্রতা রোধ করার জন্য এটি করা হয়। তবে এটি বিদ্যমান স্কোলিওসিসের অবস্থার নিরাময় করবে না। একজন রোগী হিসাবে আপনাকে রাত্রিসহ সারাক্ষণ ব্রেস পরতে হবে। দীর্ঘ ধনুর্বন্ধনী আপনার শরীরের সাথে থাকে, চিকিৎসা তবে আরও কার্যকর হবে। কোনও ক্রিয়াকলাপের ক্ষেত্রে, হালকা স্কোলিওসিসযুক্ত শিশু বা প্রাপ্তবয়স্করা এই বন্ধনীটি বন্ধ করে খেলতে পারে।

ঢালাই

কখনও কখনও, চিকিৎসক শিশু স্কোলিওসিসের চিকিৎসার জন্য ধনুর্বন্ধনীগুলির পরিবর্তে কাস্টিং ব্যবহার করতে পারেন যাতে শিশুর মেরুদণ্ড আরও বাড়ার সাথে সাথে তার স্বাভাবিক অবস্থান ধরে রাখতে পারে।

কারণ এই ধরণের ঢালাই, সময়ের সাথে জরাজীর্ণ হতে পারে, এবং সময়ের সাথে সাথে কাস্টিং পরিবর্তন করা যেতে পারে।

স্কোলিওসিস সার্জারি: স্পাইনাল ফিউশন

স্কোলিওসিসের গুরুতর ক্ষেত্রে, যেখানে এটি সময়ের সাথে সাথে আরও খারাপ হওয়ার দিকে এগিয়ে গেছে, ডাক্তার স্পাইনাল ইনফিউশনের স্কোলিওসিস চিকিৎসার জন্য যেতে পারেন। এটি একটি স্কোলিওসিস সার্জারি যেখানে দুটি বা ততোধিক ভার্টেব্রিকে নতুন হাড়ের গ্রাফ্টের সাথে সংযুক্ত করা হয়। হাড়ের সুস্থতার জন্য মেরুদণ্ডের কিছু অংশ ধরে রাখতে হুক, স্ক্রু, ধাতব রড বা তারের মতো যন্ত্র ব্যবহার করা যেতে পারে। চিকিৎসক কর্মীদের দ্বারা আরও ভাল যত্নের জন্য আপনাকে কয়েক দিনের জন্য আইসিইউতে স্থানান্তরিত করা যেতে পারে এবং কয়েক দিন পরে তাকে ছাড় দেওয়া যেতে পারে।

এই সম্পর্কিত চিকিৎসাগুলি দেখুন