Мужское бесплодие лечение 

Если вам безуспешно пытались забеременеть, вам необходимо обратиться к специалисту по бесплодию для обследования.

Азооспермия ( мужское бесплодие ) - это заболевание, при котором мужская сперма не содержит сперматозоидов. Это состояние встречается у 1 из 100 и связано с бесплодием. Многие формы азооспермии поддаются лечению. Лечение азооспермии в Индии проводится урологами, прошедшими международную подготовку. План лечения зависит от причины ( азооспермия причины ) заболевания, а также от фертильного потенциала партнера - женщины.

Азооспермия причины : Причины отсутствия / нулевого / нулевого или низкого количества сперматозоидов

Азооспермия причины и лечение азооспермии ( Мужское бесплодие лечение ) варьируются от человека к человеку. У вас могут быть проблемы с производством спермы или эякуляцией. Причинами азооспермии ( Азооспермия причины ) могут быть:

Азооспермия причины : Генетические причины

Существует множество генетических Азооспермия причины, таких как микроделеции Y-хромосомы и кариотипические аномалии. Одним из наиболее распространенных генетических заболеваний является синдром Клайнфельтера. Это происходит, когда у мужчины есть лишняя Х-хромосома.

Гормональные причины ( Азооспермия причины ) необструктивной азооспермии

Гормоны гипофиза стимулируют яички к выработке спермы. Отсутствие или недостаток этих гормонов может препятствовать выработке спермы.

Азооспермия причины : Радиация и токсины

Воздействие токсичных химикатов, таких как тяжелые металлы, химиотерапия и лучевая терапия, может ухудшить производство спермы. По этой причине перед химиотерапией или лучевой терапией рекомендуется копить сперму.

Азооспермия причины : Варикоцеле

На производство спермы также может влиять варикоцеле - увеличение варикозных вен в мошонке. Варикоцеле вызывает скопление крови в мошонке, что отрицательно влияет на выработку спермы.

Типы Азооспермия ( Мужское бесплодие лечение )

Есть два способа дифференцировать азооспермию / азоспермия. Если говорить о том, где в репродуктивном цикле что-то идет не так, азооспермия / азоспермия может быть разделена на:

Претестикулярная азооспермия ( Мужское бесплодие лечение ):

Это редкий тип состояния, при котором яички в норме, но ваше тело не может заставить их производить сперму. Это может быть результатом лечения, например, химиотерапии или низкого уровня гормонов.

Азооспермия яичек ( Мужское бесплодие лечение ) :

В этом типе яички не могут нормально производить сперму. Это может произойти по следующим причинам:

• Травма паха
• Генетические состояния - синдром Клайнфельтера.
• Инфекция в репродуктивном тракте - эпидидимит, уретрит и т. Д.
• Рак или его лечение - лучевая или химиотерапия
• Детское заболевание, такое как вирусный орхит, вызывающее отек одного или обоих яичек.

Посттестикулярная азооспермия ( Мужское бесплодие лечение ):

Заболевание, при котором яички могут нормально вырабатывать сперму, но есть препятствие для эякуляции, например:

• Вазэктомия
• Обструктивная азооспермия / азоспермия - закупорка трубок, по которым сперма проходит от яичек к половому члену.
• Ретроградная эякуляция - во время эякуляции, когда сперма попадает в мочевой пузырь, а не из полового члена.
• Посттестикулярная азооспермия / азоспермия - наиболее распространенный тип азооспермии.

Однако наиболее распространенным способом дифференциации азооспермии является

Обструктивная азооспермия

Заболевание, при котором сперма или сперма не достигают полового члена во время эякуляции. Это вызвано препятствием в проходе и обычно излечимо. Доступные варианты лечения обструктивной азооспермии / азоспермия:

Хирургические варианты

• Реверсивная вазэктомия - у мужчин, перенесших ранее вазэктомию
• VEA или вазоэпидидимостомический анастомоз (AKA) Микрохирургический вазальный анастомоз (MVA) или вазоэпидидимостомия
• TURED или трансуретральная резекция семявыбрасывающего протока

Микрохирургическая коррекция

• ЖИТЬ
• VEA
• Вазоэпидидимостомия

Необструктивная азооспермия ( Мужское бесплодие лечение )

 Это вызвано первичной гормональной проблемой или развитием спермы. Для лечения необструктивной Азооспермия ( Мужское бесплодие лечение ) доступны следующие варианты:

Варианты лечения ( Мужское бесплодие лечение )

• ТУР - резекция эякуляторной протока
• Вазоэпидидимостомия - если обструкция находится на уровне семявыносящего протока
• TESE или Micro TESE - аспирация / извлечение сперматозоидов из яичек - где сперма может быть извлечена из яичек

Олигоспермия (низкое количество сперматозоидов)

Олигоспермия - это заболевание, при котором у мужчин наблюдается низкое количество сперматозоидов. Он определяется как наличие менее двадцати миллионов сперматозоидов / мл спермы. Доступные варианты лечения олигоспермии:

Азооспермия : Лекарства

• ЭКО (TESE или Micro TESE)
• Аюрведа

Симптомы азооспермии ( Мужское бесплодие лечение )

Азооспермия ( Мужское бесплодие лечение ) - отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости не имеет каких-либо специфических симптомов. Если у партнера-мужчины будет нулевое количество сперматозоидов, пара, пытающаяся зачать ребенка, испытает бесплодие. Единственный признак азооспермии - бесплодие ( Мужское бесплодие ). Принимая во внимание, что некоторые из причин азооспермии ( Азооспермия причины ) могут привести к заметным признакам и симптомам, в том числе:

• Увеличенная грудь
• Потеря мышечной массы
• Болезненное мочеиспускание
• Боль в области таза
• Опухшие яички
• Меньше обычного пениса
• Отсроченное или ненормальное половое созревание
• Низкое половое влечение
• Снижение роста мужских волос
• Низкий объем эякулята или «сухой» оргазм (без спермы или ее мало)
• Мутная моча после секса
• Маленькие или неопущенные яички
• Проблемы с эрекцией или эякуляцией

Однако возможно, что у человека с азооспермией ( Мужское бесплодие лечение ) не будет ни одного из вышеупомянутых симптомов, но он все равно будет.

Лечение азооспермии ( Мужское бесплодие лечение ) в Индии

Лечение азооспермии ( Мужское бесплодие лечение ) будет зависеть от вида азооспермии у пациента и ее причины ( Азооспермия причины ). Кроме того, фертильность женщины-партнера будет играть большую роль в определении плана лечения азооспермии ( Мужское бесплодие лечение ).

Лечение любого затяжного инфекции

Если у пациента есть инфекция, у него могут быть такие симптомы, как болезненное мочеиспускание. Однако у каждого четвертого мужчины нет симптомов инфекции, но азооспермия сохраняется. Таким образом, перед любым другим лечением азооспермии необходимо вылечить любую форму инфекции.

Азооспермия : Хирургический Ремонт

Операция рекомендуется для коррекции обструктивной азооспермии ( Мужское бесплодие ) или в случаях, когда возможно естественное зачатие. Хирургическое лечение азооспермии / азоспермия может включать удаление или лечение варикоцеле и лечение ретроградной эякуляции.
Хирургическое лечение проводится опытным урологом или специалистом по бесплодию, и оно не решит вашу проблему в одночасье. Вы должны набраться терпения, и ваш врач назначит вам анализ спермы через три-шесть месяцев после операции, чтобы проверить результаты.
Если уровень спермы в норме, паре рекомендуется зачать ребенка естественным путем. Если зачатие все еще невозможно, рассматриваются другие варианты.

Азооспермия : Лекарства или гормональная поддержка

В некоторых случаях азооспермия ( Мужское бесплодие лечение ) лечится лекарствами. Например, ретроградную эякуляцию иногда можно лечить с помощью лекарств, которые затем могут способствовать естественному зачатию.
У некоторых мужчин с азооспермией ( Мужское бесплодие ) для стимулирования развития сперматозоидов можно использовать гормональную терапию. В некоторых случаях гормональная поддержка возвращает сперматозоиды в сперму. В других случаях это позволит обеспечить достаточное развитие сперматозоидов, чтобы здоровые сперматозоиды можно было извлечь из яичка с помощью биопсии яичка.

Азооспермия : Извлечение спермы из мочи после эякулята

В случае ретроградной эякуляции, если лечение самой ретроградной эякуляции невозможно, ваш врач может получить сперму из постэякуляционной мочи. Затем, в зависимости от количества доступной спермы и каких-либо проблем с фертильностью у женщин, переходите к внутриматочной инсеминации (ВМИ) или к лечению ЭКО.

Изменение образа жизни или прекращение приема лекарств

Если конкретное лекарство связано с азооспермией, прекращение приема этого лекарства или ожидание завершения лечения является первым курсом действий. Например, химиотерапия может вызвать азооспермию, но после лечения рака сперма может вернуться на месяцы (или годы) позже. Или, если добавки с тестостероном вызывают азооспермию, может быть рекомендовано прекращение приема тестостерона.
Если предполагается, что причиной азооспермии ( Азооспермия причины ) является воздействие токсичных химикатов или чрезмерное нагревание на работе, может быть рекомендовано сменить работу (если возможно). Иногда длительное воздействие токсинов может нанести непоправимый ущерб. В других случаях развитие сперматозоидов может вернуться или, по крайней мере, улучшиться и тем самым повысить шансы на успех в сочетании с другими методами лечения бесплодия ( Мужское бесплодие лечение ).

Извлечение спермы из яичек с помощью ЭКО и ИКСИ

Экстракция сперматозоидов из яичек или TESE может использоваться для извлечения сперматозоидов непосредственно из яичек. Перед процедурой вы получите успокаивающее средство или общую анестезию. Врач сделает небольшой разрез в мошонке и извлечет ткань из яичек. Эта ткань будет исследована на наличие сперматозоидов и, если сразу не будет использована, подвергнется криоконсервации. TESE можно использовать, когда обструктивная азооспермия ( Мужское бесплодие лечение ) блокирует попадание сперматозоидов в эякулят. TESE также может использоваться в случаях необструктивной азооспермии ( Мужское бесплодие лечение ) для поиска некоторых пригодных к употреблению зрелых сперматозоидов, которые могут производиться, но недостаточно для проникновения в сперму.
Сперматозоиды, извлеченные с помощью TESE, можно использовать только с ЭКО и ИКСИ. ИКСИ - интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов - это когда одна сперматозоид вводится непосредственно в яйцеклетку. Если происходит успешное оплодотворение (что не гарантируется, даже если сперматозоид попал в яйцеклетку!), То полученный эмбрион переносится в матку женщины. При ЭКО-ИКСИ и TESE повышается риск передачи бесплодия ребенку мужского пола. Это нужно обсудить со своим врачом.

ПГД и генетическое консультирование

Если есть вероятность, что азооспермия связана с врожденным заболеванием, часто рекомендуется генетическое консультирование. Также рекомендуется, если используется ЭКО с ИКСИ. Если вы обнаружите, что у вас есть риск передачи наследственного заболевания, можно добавить ПГД к лечению ЭКО. ПГД - это предимплантационная генетическая диагностика. ПГД позволяет врачам проверять эмбрионы на наличие некоторых генетических заболеваний. Затем можно перенести более здоровые эмбрионы.

ПГД не является надежным и не позволяет выявить все возможные генетические заболевания. У процедуры тоже есть риски. Но это может быть возможным решением для пар, желающих иметь детей с собственными яйцеклетками и спермой, несмотря на повышенный риск передачи болезни.

Донор спермы с ВМИ или ЭКО ( Мужское бесплодие лечение )

Другой возможный вариант лечения бесплодия для мужчин с азооспермией / Азооспермия ( Мужское бесплодие лечение ) - это использование донора спермы. Донор спермы может быть выбран, потому что получение спермы не является вариантом (например, извлечение спермы из яичек не всегда бывает успешным или возможным), или это может быть выбором первой линии после постановки диагноза, поскольку другие варианты лечения слишком дороги.
С донором спермы будет использоваться ВМИ (инсеминация) или ЭКО. Это зависит от фертильности партнерши.

Донор эмбрионов ( Мужское бесплодие лечение )

Другой возможный вариант - использование донора эмбрионов. Пожертвованный эмбрион будет перенесен в матку женщины (или суррогатной матери). Если вы решите использовать донора эмбриона, ни один из предполагаемых родителей не будет генетически связан с ребенком.

Альтернативные варианты

Дополнительные возможности для мужчин с азооспермией включают возможность усыновления, приемных родителей или жизнь без детей.