زراعة الكبد

زراعة الكبد


عملية زراعة الكبد في الهند: أفضل الأطباء ، التكاليف ، متطلبات عملية زراعة الكبد للمتبرعين

يعد الكبد عضوًا حيويًا يمكن أن يساعد في إزالة السموم من الجسم وإزالة الفضلات وإنتاج البروتينات. من المهم أيضًا معرفة أن الكبد هو أحد أكبر أعضاء الجسم ولديه القدرة على التجدد. بعد تشخيص إصابة الشخص بتشمع الكبد ، من المهم الانتظار حتى يتمتع بصحة جيدة بما يكفي لإجراء عملية زراعة الكبد.

تشير التقديرات إلى أن أكثر من 100000 مريض يموتون كل عام أثناء انتظار زراعة الكبد. على الرغم من الطلب الهائل على الأعضاء ، فقد انخفض عدد عمليات زرع الأعضاء خلال السنوات القليلة الماضية. وقد تسبب هذا في انتظار كثير من الناس لفترة أطول لإجراء عملية الزرع. ومع ذلك ، هناك العديد من الطرق المختلفة لزيادة عدد المتبرعين بالأعضاء ، مثل زيادة الوعي بالتبرع بالأعضاء وتقليل الوقت المستغرق لمعالجة التبرع بالأعضاء.

عملية زراعة الكبد هي عملية يتم فيها استبدال كبد المريض بالكامل بكبد سليم كليًا أو جزئيًا من شخص آخر. مع كبد سليم كليًا أو جزئيًا من شخص آخر. في معظم الحالات ، يأتي الكبد السليم الذي يتم زرعه في المريض من شخص مات قريبا. ولكن في حالة أخرى ، قد يتبرع الشخص الذي يعيش بصحة جيدة بجزء من كبده. لكي تكون مؤهلاً للتبرع بالكبد كمتبرع بالكبد ، يجب أن تتطابق فصيلة دم المتبرع مع المريض.

عملية زرع الكبد في الهند لدى أشهر المستشفى FORTIS  ( فورتيس ) المعتمد من قبل اللجنة الدولية المشتركة (JCI) في الهند

أتت مريضة سورية تعاني من مرض ويلسون إلى الهند لتلقي العلاج. خضعت لعملية زراعة الكبد بشكل ناجح في مستشفيات فورتيس بالهند، جورجاون. لقد تم إجراء عملية زراعة الكبد على يد أحد أفضل جراحي زراعة الكبد في الهند، الدكتور فيفيك فيج. وقد تبرع شقيقها لها بسبب عدم ملاءمة الأب والأم كمتبرع. هي عادت مع عائلتها بعد أن تمت عملية زراعة الكبد بطريقة ناجحة.

عملية-زراعة-الكبد-ناجحة-لمريض-بواسطة-أفضل-جراح-زراعة-الكبد

زراعة الكبد للأطفال في الهند لدى المستشفى ARTEMIS (آرتيمس) المعتمد من قبل اللجنة الدولية المشتركة (JCI) في الهند

جاء زوجان من المغرب إلى الهند لعلاج طفلتهما البالغة من العمر 4 أشهر والتي تعاني من رتق القناة الصفراوية. تم إدخالها إلى الطوارئ وأصبحت والدتها متبرعة بالكبد لها. وخضعت لعملية زراعة الكبد للأطفال بشكل ناجح، في مستشفى Artemis المعتمد من اللجنة الدولية المشتركة (JCI) في جورجاون، الهند. تم إجراء العملية على يد جراح رائد لزراعة الكبد في الهند الدكتور جيريراج بورا وعادت بصحة جيدة مع والديها.

عملية-زرع-الكبد-في-الهند-بشكل-ناجح-لعلاج-تليف-الكبد-مع-ارخص-تكلفة-عملية

زراعة الكبد الناجحة في مستشفى أرتميس المعتمد من قبل اللجنة المشتركة الدولية في الهند

زراعة-الكبد-الناجحة-في-مستشفى-أرتميس-المعتمد-في-الهند

السبب الرئيسي لفشل الكبد

لا يمكن لأي شخص أن يعيش مع كبد لا يعمل. إذا تدهورت وظائف الكبد إلى درجة لا تعمل فيها على الإطلاق ، فسيتم وضعك في الاعتبار بشدة لإجراء عملية زراعة الكبد. يجب التفكير في إجراء جراحة زراعة الكبد للمريض في حالة وجود الحالات التالية:

  • مرض الكبد الذي لا يمكن علاجه بأساليب طبية أو جراحية غير فعالة.
  • مرض الكبد المزمن.
  • مرض الركود: تليف الكبد الصفراوي الأولي ، التهاب الأقنية الصفراوية المصلب ، تليف الكبد الصفراوي الثانوي ، رتق القناة الصفراوية ، التليف الكيسي
  • التهاب الكبد المزمن: التهاب الكبد B ، التهاب الكبد C ، التهاب الكبد D ، التهاب الكبد المزمن النشط المناعي الذاتي ، تليف الكبد المشفر ، التسمم المزمن للأدوية أو التعرض للسموم
  • النخر الكبدي الحاد الخاطف: التهاب الكبد الفيروسي ، تسمم الأدوية
  • الأورام الكبدية الأولية: مرضى مختارون يعانون من سرطان الخلايا الكبدية
  • أمراض التمثيل الغذائي: داء ترسب الأصبغة الدموية ، ومرض ويلسون ، ونقص ألفا 1-أنتيتريبسين ، ومرض تخزين الجليكوجين ، وتيروزين الدم ، واعتلال الأعصاب النشواني العائلي ، واضطرابات التمثيل الغذائي الأخرى التي يمكن علاجها عن طريق استبدال الكبد
  • تليف الكبد الكحولي: يتم أخذ مرضى التشمع الكحولي في الاعتبار للزراعة إذا تمكنوا من تحقيق الامتناع عن تناول الكحول وإعادة التأهيل.

اعراض تطلب زراعة الكبد

العلامات الأربع الرئيسية التي تدل على ضرورة زراعة الكبد هي

1. نزيف الجهاز الهضمي:

عندما يصاب الكبد ، فإنه يقاوم تدفق الدم في الكبد. تؤدي هذه المقاومة إلى زيادة الضغط على الجهاز الوريدي. ومن ثم ، فإن تدفق الدم يجد طرقًا أخرى للتدفق مع زيادة الضغط. نتيجة لذلك ، تصبح الأوردة الصغيرة خارج الكبد هشة بسبب ضغط الدم غير الطبيعي. هذه الأوردة الضعيفة عرضة للتشقق والنزيف الذي يهدد حياة المريض

2. احتباس السوائل:

تتمثل إحدى وظائف الكبد في موازنة السوائل في الجسم. يصنع الكبد السليم البروتينات بما في ذلك الألبومين. يحتفظ الألبومين والبروتينات الأخرى بالسوائل أو الماء في الأوعية الدموية من خلال التناضح. ولكن في حالة تليف الكبد ، ينخفض البياض السائل خارج الأوعية الدموية ، والتي لا يتم امتصاصها مرة أخرى. لذلك ، يتراكم السائل في الأنسجة وأجزاء الجسم الأخرى. يسمى احتباس السوائل أيضًا باسم "الوذمة

3. اعتلال الدماغ الأيضي:

مصطلح "اعتلال الدماغ" يعني تلف الأعضاء التي تؤثر على الدماغ. عندما يحدث فشل الكبد ، لا يستطيع الكبد إزالة السموم من الجسم. تتراكم هذه السموم في مكان واحد وتؤثر على وظائف المخ. نتيجة لذلك ، يمكن أن يعاني الشخص من الارتباك أو الغيبوبة احيانا

4. اليرقان:

يزيل الكبد نواتج تحلل الهيموجلوبين. البيليروبين هو أحد المنتجات التي يفرزها الكبد. في حالة فشل الكبد ، لا يفرز الكبد البيليروبين. يؤدي هذا الحادث إلى زيادة نسبة البيليروبين في الدم. وبالتالي ، تصبح أنسجتنا وجسمنا يميل للون الاصفر

متى يحتاج شخص ما إلى زراعة الكبد؟

الكبد هو أكبر عضو داخلي في جسم الانسان. ويعتبر أحد الأعضاء الهامة. وظائف الكبد من أجل التمثيل الغذائي والهضم وتخزين الفيتامينات والمناعة وإزالة السموم. ومع ذلك ، يمكن لأمراض الكبد أو الفشل الكبدي أن يعطل وظائف الجسم بالكامل. يلزم زرع الكبد عندما يتوقف الكبد عن العمل. يوصي الطبيب بزراعة الكبد للأشخاص الذين يعانون من فشل الكبد

تليف الكبد وفشل الكبد وسرطان الكبد الأولي من أمراض الكبد في المرحلة النهائية التي تتطلب زراعة الكبد. يوصى بشدة بزراعة الكبد لأي شخص يعاني من أي من هذه الأمراض الثلاثة

1. تليف الكبد:

تليف الكبد مرض مزمن في الكبد. عندما يتحول الجزء الأقصى من أنسجة الكبد إلى نسيج ندبي ، فإننا نسميها تليف الكبد

2. فشل الكبد :

في هذه الحالة يتوقف الكبد عن العمل. إذا أصيب الكبد السليم بأضرار بالغة ، فإنه يتسبب في فشل الكبد. فشل الكبد هو حالة طبية طارئة تتطلب اتخاذ إجراءات سريعة. في بعض الحالات ، يتعافى الكبد من خلال الأدوية ، لكن البعض الآخر يتطلب عملية زرع كبد

3. سرطان الكبد الأولي :

سرطان الكبد الأولي أو سرطان الخلايا الكبدية هو حالة تتطلب زراعة الكبد

الحالات الأخرى التي تؤدي إلى أمراض الكبد في المرحلة النهائية هي:

  • التهاب الكبد الفيروسي بي أو التهاب الكبد سي التهاب الكبد : سببًا في نهاية مرحلة الكبد
  • رتق القناة الصفراوية: وهو مرض نادر يصيب الأطفال حديثي الولادة
  • النخر الكبدي الحاد: حالة تموت فيها أنسجة الكبد بسبب عدوى حادة أو تفاعل مع الأدوية
  • التهاب الكبد المناعي الذاتي: في هذا المرض ، يهاجم جهاز المناعة في الجسم الكبد. لذلك ، يتورم الكبد أو يلتهب

أفضل الأطباء لزراعة الكبد في الهند

1) دكتور جيريراج بورا - دكتور لزراعة الكبد في الهند

دكتور جیري راج بورا ھو جراح زراعة الكبد والقنوات الصـفراویة الكبدیة في مسـتشــفى أرتمیس ، جورجاون. یتمتع بخبرة تزید عن ٢٠ً عاما في الجـراحة وكان ً جـزءا من أكثـر من ٢٠٠٠ عملیة زرع كبد تمتد علـى مدى ١٠ سنوات. وھو عضـــــو مؤسس لجمعیة زراعة الكبد في الھند. أجرى أول عملیة زرع الكبد من متبرع متوفى وأول عملیة زرع كبد من متبرع حي في ولایة راجاستان وكان لھ دور فعال في بدء برنامج زراعة الكبد في المنطقة.

دكتور-جيريراج-بورا-دكتور-لزراعة-الكبد-في-الهند

2) دكتور أبهديب تشودري - افضل طبيب زراعة الكبد في الهند

دكتور أبهديب تشودري هو واحد من الجراحين الأكثر خبرة وشهرة في  الجراحة الجهاز الهضمي ودكتور زراعة الكبد في قسم زراعة الكبد في مستشفى جايبي نويدا، الهند. بدأ حياته المهنية الجراحية منذ اثني عشر عاما وواصل تدريبه في المستشفيات المتخصصة في جميع الهند  مثل معهد للعلوم الطبية (إييمس)، نيودلهي حتى حصل على الزمالة جراحة الأعضاء متعددة الأعضاء في عام 2009 ، وبعد أن عمل كطبيب استشاري في جراحة الكبد وزرع الكبد، بعد أن عمل كمستشار في مركز الكبد والجراحة الصفراوية، ومستشفيات إندرابراسثا أبولو، نيودلهي،تم اختياره أن يكون عضوا أساسيا في فريق من الخبراء المؤهلين تأهيلا عاليا في قسم أمراض الجهاز الهضمي الجراحي قسم زراعة الكبد، دكتور زراعة الكبد في مستشفى جايبي نويدا، الهند.

الدكتور أبديب تشودري - أفضل طبيب زراعة كبد في الهند

عمل الدكتور تشودري كزميل جراحة زرع الأعضاء المتعددة، قسم جراحة زرع الأعضاء كجراح ودكتور زراعة الكبد  في معهد توماس ستارزل لزراعة الأعضاء (بيتسبرغ ميديكال سينتر)، بيتسبرغ، بنسلفانيا، الولايات المتحدة الأمريكية، من 2009 إلى 2011، ونظرا لأدائه السريري الاستثنائي، تم تعيينه ك رئيس زمالة سريرية / زميل إداري أقدم، قسم جراحة الزرع، في معهد توماس ستارزل لزرع الأعضاء (مركز بيتسبرغ الطبي)، بيتسبرغ، بنسلفانيا، الولايات المتحدة الأمريكية للعام 2010-11. توماس ستارزل زرع معهد (مركز بيتسبرغ الطبي)، بيتسبرغ، الولايات المتحدة الأمريكية هو مركز زراعة الأكثر شهرة في العالم، ويعتبر أن يكون "مكة المكرمة" لزرع الكبد

3) الدكتور ارفيندر سينغ - افضل جراح زراعة الكبد في الهند

الدكتور ارفيند سينغ يقود أكبر برامج زراعة الكبد في العالم وهو واحد من أنجح برامج زراعة الكبد في العالم في ميدانتا. يشتهر الدكتور ارفيند وفريقه بنسبة نجاحهم البالغة 95٪ ، حيث يقومون بإجراء ما يقرب من 25-30 عملية زرع ناجحة في الشهر. وتشمل خبرته الواسعة أكثر من 2500 عملية زرع كبد ، وهي أعلى نسبة في البلاد. على مدى 21 عامًا ، أجرى الدكتور ارفيند أيضًا أكثر من 12000 عملية معقدة أخرى في الكبد والمرارة وجراحة القناة الصفراوية ، ويشتهر بعمله الرائد في إنشاء زراعة الكبد في الهند. وهو مسؤول عن تدريب معظم فرق الكبد في الهند

الدكتور أرفيندر سينغ - أفضل جراح زراعة كبد في الهند

4) الدكتور فيفيك فيج - عملية زراعة الكبد في الهند

الدكتور فيفيك فيج هو جراح رائد في مجال زراعة الكبد يعود الفضل في تطويره لجراحة المتبرع الحي وتوحيد بروتوكولات السلامة لتحقيق مستوى سلامة 100٪ من الجهات المانحة منذ وقت إنشائه في الهند. وهو أول جراح من شبه القارة الهندية ينشر سلسلة من استئصال الكبد بالمنظار في زراعة الكبد. وهو مؤسس لزرع الكبد والعلوم الكبدية في مجموعة مستشفيات فورتيس ، بدءا برنامج زرع كبد ناجح للغاية في البداية في مركز نويدا ومن ثم في موهالي.

الدكتور فيفيك فيج - زراعة الكبد في الهند

يتمتع الدكتور فيج وفريقه بتجربة ناجحة في إجراء أكثر من 2500 عملية زرع كبد ، بعد أن قاموا بأداء معظمهم في مستشفى فورتيس في نويدا بنسبة 95٪ من المرضى ونسبة نجاح 100٪ من المتبرعين يحظى الدّكتور فيج بتقدير أقلّ من نسبة الضّرع الصفراويّ (<4٪) في عمليّة زرع كبد المتبرع الحيّ (LDLT) في جميع أنحاء العالم

5) الدكتور. سانجاي سينغ نيغي - نسبة نجاح مرتفعة عملية زراعة الكبد في الهند

الدكتور. سانجاي سينغ نيغي هو دكتور زراعة الكبد وأخصائي في أمراض الكبد-البنكرياسو-القنوات الصفراوية ، زرع الكبد بالمنظار ، و ج.أ.أوركو-جراح ذو مؤهلات هندية وأوروبية وأمريكية. حصل على شهادة الماجستير في جراحات المعدة والأمعاء من مستشفى جي بي بنت في جامعة دلهي وخضع لمزيد من التدريب المتقدم في جراحة الكبد والصفراوي وزراعة الكبد في مراكز متخصصة مثل مركز اسان الطبي في سيول ومستشفى فلورنس نايتنجيل في اسطنبول (تركيا)

الدكتور سانجاي سينغ بينغي - نسبة نجاح عالية في زراعة الكبد في الهند

لديه أكثر من عقدين من الخبرة في هذا المجال بينما كان يعمل في المعاهد الرائدة مثل مستشفى GB Pant ومستشفى Sir Ganga Ram ومعهد الكبد والعلوم الصفراوية كأحد أعضاء هيئة التدريس ودكتور زراعة الكبد، وإدارة أمراض الجهاز الهضمي والكبد والبنكرياس. هو جراح محقق في زراعة الكبد والذي شارك في أكثر من 700 عملية زراعة كبد مع نتائج على قدم المساواة مع أفضل المراكز في العالم. وقد أجريت أكثر من 20 ٪ من عمليات الزرع هذه في مرضى الأطفال والكبد الحاد. في معهد الكبد والعلوم الصفراوية (نيودلهي) ، حيث كان يعمل كأستاذ إضافي ، كان لديه التمييز الفريد لكونه رائدًا في تأسيس برنامج ناجح لزراعة الكبد في القطاع العام في الهند ، بالإضافة إلى بدء الدورة الدراسية الأولى والوحيدة في جراحة HPB نحو الحصول على شهادة الماجستير المعتمدة من قبل المجلس الطبي في الهند.

6) الدكتور سوبهاش جوبتا -أفضل جراح زراعة الكبد في الهند

تم اعتماد الدكتور سوبهاش جوبتا في جميع أنحاء العالم لعمله الرائد في زراعة الكبد. مع فريقه ، أجرى بنجاح 300 عملية زرع كبد حي من متبرع حي في عام 2013 في مركز علوم الكبد والقنوات الصفراوية الواقع في مستشفى إندرابراسثا أبولو نيودلهي ، مما يجعلها المركز الأكثر ازدحامًا والوحيدة في العالم. وهذا يعني أنه تم إجراء 600 عملية جراحية كبرى للكبد استمرت كل منها من 12 إلى 16 ساعة في عام 2013.

الدكتور سوبهاش جوبتا - أفضل جراح زراعة كبد في الهند

هذا تمرين رائع وتمكنت كل مراكز قليلة في العالم من إكمالها مثل أي عدد من عمليات الزرع في عام واحد لذلك يعتبر الدكتور سوبهاش جوبتا أفضل جراح زراعة الكبد في الهند

الاختبارات المطلوبة قبل زراعة الكبد

بعد الاستشارة الطبية ، قد يطلب الطبيب الخبير الاختبارات أو الفحوصات التالية

  • الموجات فوق الصوتية دوبلر: يساعد هذا الاختبار في معرفة ما إذا كانت الأوعية الدموية حول الكبد مفتوحة أم لا
  • مخطط صدى القلب: يساعد مخطط صدى القلب على فحص حالة قلبك قبل العملية
  • الفحوصات المخبرية: فحص الدم والبول لتقييم وظائف الكبد ووظائف الأعضاء الأخرى
  • التصوير المقطعي بالكمبيوتر: يستخدم التصوير المقطعي لعمل صورة كمبيوتر للكبد. يساعد الاختبار أيضًا في فحص القلب والرئتين
  • اختبار الصحة العامة: يقيِّم اختبار الصحة العامة الصحة العامة ويفحص الأمراض الأخرى أو المخاوف الصحية

قد تشمل اختبارات التشخيص أيضًا

  • استشارات التغذية: استشارات التغذية توصي بوجبات صحية قبل الجراحة وبعدها
  • التقييم النفسي: تساعد هذه العملية في فهم مخاوف مثل التوتر أو القلق أو الاكتئاب المرتبط بالجراحة

عملية التبرع بالكبد

1. متبرع بالكبد المتوفي

المتبرع المتوفى ميت دماغياً. ومع ذلك ، فإن أعضاء المتبرع الأخرى في حالة جيدة. عادة ما يكون المتبرع في وحدة العناية المركزة يقوم الجراحون بإيقاف تشغيل نظام دعم الحياة في غرفة العمليات للمريض

2. زرع كبد دومينو

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لأي شخص أن يخضع لعملية زرع كبد دومينو ، حيث يعاني المتبرع من مرض نادر يسمى الداء النشواني. إنها حالة يتراكم فيها بروتين يسمى الأميلويد على العضو. ومن ثم ، فإن الجهاز لا يعمل بشكل صحيح. يمكن للمتلقي استقبال الكبد من المتبرع لأن العضو يعمل بشكل جيد. ومع ذلك ، قد تنمو أعراض الداء النشواني في عضو المتلقي بعد عدة سنوات

3. متبرع بالكبد حي

كل شخص لديه كبد واحد. لكن التشريح القطاعي يساعد الجراح على تطعيم أنسجة الكبد وفقًا للمتطلبات. ينمو كل من المتلقي والمانح العضو كاملاً بعد بضعة أسابيع

هناك بعض الشروط المطبقة للتبرع بالكبد ، وهي:

  • يجب أن تكون فصيلة الدم متطابقة أو مناسبة للمتبرع والمتلقي
  • يجب أن يكون حجم الجسم متماثلًا تقريبًا. يضمن نفس حجم الجسم أن يكون الكبد بالحجم المناسب لجسمك

لزيادة معدل نجاح زراعة الكبد ، وضع الجراحون المعايير. تحدد المعايير المتبرعين وفصيلة الدم الخاصة بهم والشروط الأخرى التي تضمن توفر الأعضاء للزرع

شروط المتبرعين لزراعة الكبد في الهند

معدل نجاح زراعة الكبد في الهند يزداد لأن الجراحين الهنود اتبعوا بعض المصطلحات

يجب أن يكون المتبرع قريبًا. هذه الحقيقة تساعد على تلبية شروط مثل حجم الجسم ومن نفس المنطقة الجغرافية. يجب أن يتبرع المتبرع بسعادة بجزء من كبده لأسباب تتعلق بالإيثار

يجب أن يكون المتبرع في حدود 18-50 سنة. كما أنه يتمتع بصحة جيدة ولياقة ولديه فصيلة دم متوافقة أو مطابقة. هذا هو الرسم البياني الذي يوضح توافق فصيلة الدم

فصيلة دم المريض فصيلة دم المتبرع
A+ / A- A+ / A- / O+ / O-
B+ / B- B+ / B- / O+ / O-
AB+ / AB- Any Group
O+ / O- O+ / O-

يجب أن يكون المتبرع بالغًا وأن يكون سليمًا نفسيًا لتقرير ما إذا كان يريد أن يصبح متبرعًا أم لا

بعد ذلك يطلب إجراء بعض الفحوصات لتقييم المتبرع. في تقييم المستوى الأول لفصيلة الدم HBsAg ، Anti HCV HIV I&II CBC ، LFT ، Urea ، Creatinine ، PT / INR ، HbA1c ، Lipid Profile ، Serum T3 ، T4 TSH

تقييم اختبارات المستوى الأول ، يجب إجراء بعض الاختبارات في المركز

  • المستوى الثاني : التصوير المقطعي المحوسب ثلاثي الطور عالي الجودة (التصوير المقطعي بالكمبيوتر) بما في ذلك الفحص البسيط للنظر في الكبد
  • MRCP :المستوى الثالث
  • المستوى الرابع: تخطيط القلب ، تصوير الصدر بالأشعة السينية ، اختبارات وظائف الرئة وتخطيط صدى القلب بالضغط
  • USG للثدي والحوض ، تصوير الثدي بالأشعة للسيدات فوق 40 سنة ، مسحة PAP للسيدات المتزوجات ، CA 125 ، وكتابة أنسجة HLA

شروط المستلم لزرع الكبد في الهند

  • يجب أن يكون لدى المتلقي خطاب أو وصفة طبية من طبيب / أخصائي أمراض الجهاز الهضمي / أخصائي أمراض الكبد الذي سيوصي بزراعة الكبد
  • يحتاج إلى ملخص طبي مع تفاصيل التاريخ الطبي للمستلمين أعده طبيب
  • بعد ذلك ، في المركز ، سيجري الأطباء عددًا قليلاً من الاختبارات الإضافية لتقييم لياقة المتلقين لمثل هذه الجراحة الكبيرة

عمليات زرع الكبد التي يتم إجراؤها في الهند

مع تقدم التكنولوجيا من حولنا ، أصبحت العمليات الجراحية أيضًا أكثر تقدمًا وأقل حدًا من التدخل الجراحي. في الهند ، تتم عادةً ممارسة ثلاث طرق لزراعة الكبد

الجراحة التقليدية أو المفتوحة:

في هذه الطريقة ، يقوم الجراحون أولاً بإجراء العملية على المتبرع. ثم بإزالة جزء من كبده. بعد ذلك ، يخضع المتلقي لعملية جراحية لإزالة الكبد ووضع كبد المتبرع

جراحة المناظير المتقدمة:

هذه الجراحة طفيفة التوغل. إنها أيضًا عملية جراحية مفتوحة حيث يقوم الجراحون بعمل شق في البطن. الجراحة بأكملها تتم من خلال هذا الشق. بالإضافة إلى ذلك ، لا يزيد طول الشق عن بوصة

جراحة دافنشي الروبوتية للمانحين:

يتم استخدام النظام الآلي هنا للمساعدة في الإجراءات الجراحية. إنها أيضًا طريقة طفيفة التوغل. يقوم الجراحون بعمل ثقب مفتاح صغير يضع من خلاله الكاميرا والأدوات الجراحية الأخرى. يلاحظ الجراح إجراء الجراحة من خلال شاشة فيديو ويتحكم في الأذرع الروبوتية يدويًا للعملية. يمكن للجراحين في جراحة دافنشي الروبوتية رؤية الهياكل التشريحية بألوانها الطبيعية من خلال نظام رؤية ثلاثي الأبعاد عالي الدقة

زراعة الكبد للأطفال

زراعة الكبد عند الأطفال تشبه إلى حد بعيد زراعة الكبد عند البالغين. ومع ذلك ، يواجه الأطفال تحديات جديدة تحتاج إلى رعاية إضافية. قد يرفض جسم الطفل الكبد الجديد. ومن ثم ، يتم اقتراح بعض الأدوية لمنع الرفض من قبل الأطباء. بعد ذلك ، يجب أن يخضع الطفل لرعاية ما بعد الزرع. تتضمن رعاية ما بعد الزرع الإشارة والتعاون بين أطباء الأطفال وأخصائيي زراعة الكبد عند الأطفال وجراحي الزرع والممرضات ومنسقي الزرع وعلماء النفس

تكلفة زراعة الكبد في الهند

معدل تكلفة زراعة الكبد في الولايات المتحدة أو أي دولة أوروبية أخرى أعلى بكثير من معدل تكلفة زراعة الكبد في الهند.

تختلف تكلفة زراعة الكبد في الهند أيضًا من المستشفيات الحكومية إلى المستشفيات الخاصة. فيمكن أن تكون تكاليف زراعة الكبد في مستشفى أبولو اقتصادية ولكن الخدمات المقدمة للمريض بامتياز. تخضع تكلفة زراعة الكبد أيضًا بشكل كبير للمضاعفات المصاحبة للحالة.

تكلفة زراعة الكبد في الهند

تعتمد تكلفة زراعة الكبد في الهند على الأساليب الجراحية و المستشفى

الاجراءات زراعة جراحة الكبد في الهند
زراعة الكبد 32,000 - 26,000 دولار امريكي

الشفاء بعد زراعة الكبد لكل من المتبرع والمتلقي

بعد زراعة الكبد مباشرة ، ينقل كل من المتلقي والمتبرع إلى وحدة العناية المركزة لبضعة أيام. تعتمد الإقامة في وحدة العناية المركزة على حالة الشخص بعد الجراحة. في هذا الوقت ، سيراقب الأطباء والممرضات حالة كل من المتبرع والمتلقي. بعد 5-10 أيام ، يستمر الكبد في التعافي. بعد ذلك ، يخضع المتلقي والمتبرع لفحوصات واختبارات دم متكررة عدة مرات في الأسبوع. مع مرور الوقت تصبح الفحوصات والاختبارات أقل تكرارًا

بعد 15-20 يومًا من الجراحة ، يمكن للمتلقي العودة إلى المنزل من المستشفى. ويمكن للمتبرع العودة إلى المنزل بعد أن مكث 8-10 أيام في المستشفى تحت إشراف طبي

ومع ذلك ، فإن الشفاء التام للمتلقي يتطلب 6 أشهر أو أقل بعد جراحة الزرع. سوف يتعافى متبرع بالكبد في غضون 1.5 - 2 شهر. بعد ذلك ، يمكن للمتلقي استئناف حياته العملية. يختلف وقت الشفاء حسب الحالة الصحية للمتلقي قبل الجراحة. يحتاج المتلقون إلى تناول بعض الأدوية المثبطة للمناعة طوال حياتهم

شروط زراعة الكبد

الكبد هو أهم جزء في جسم الإنسان. وهو مسؤول عن تنقية الدم من السموم، وتكوين الصفراء ، ومساعدة الجسم على إنتاج خلايا الدم الحمراء. وبدون كبد سليم ، سيكون من الصعب أن تعيش حياة طبيعية. ومع ذلك ، هناك بعض الشروط التي يمكن أن تؤثر على الكبد والتي قد تتطلب عملية زرع. تشمل بعض هذه الشروط تليف الكبد والتهاب الكبد وأمراض الكبد الدهنية.

هناك العديد من الشروط التي يمكن أن تساعد فيها عملية زراعة الكبد. يعد تليف الكبد من أكثرها شيوعًا. يحدث تليف الكبد عندما يصبح الكبد متندبًا ومتضررًا ، مما قد يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم البابي التليف الكبدي وفشل الكبد في النهاية. عادةً ما يوصى بزراعة الكبد فقط لأولئك الذين يعانون من مرض الكبد في مراحله الأخيرة والمعرضين لخطر الوفاة من مضاعفات تليف الكبد.

شروط زراعة الكبد

الكبد هو العضو الرئيسي في الجسم لإزالة السموم وتصفية الدم. وإذا كان الكبد لا يعمل بشكل صحيح ، فقد تكون عرضة للإصابة بحالات مثل تليف الكبد والتهاب الكبد وأمراض الكبد الدهنية وغير ذلك. فيما يلي بعض العلامات التي تشير إلى أن الكبد قد يعاني.

  • تشعر بالكسل أو التعب
  • لديك دوائر سوداء تحت عينيك
  • تشعر بالضعف أو الإرهاق
  • لديك لون أصفر على بشرتك
  • أنت تتقيأ كثيرًا

إذا لاحظت أيًا من هذه الأعراض ، فمن المهم أن تشاور مع طبيبك.

اعتبارات عملية زراعة الكبد

الأعراض التي تتطلب جراحة زراعة الكبد

تعتبر جراحة زراعة الكبد للمريض الذي يعاني من:

  • مرض الكبد في المرحلة النهائية
  • عدم وجود أمراض جهازية مهمة للبقاء على قيد الحياة
  • الفهم الكامل لإجراءات ومسائل الزرع

معايير زراعة الكبد

من أجل الوفاء بمتطلبات زراعة الكبد كمتبرع لزراعة الكبد ، سوف تحتاج إلى أن يتم تقييمك من قبل المستشفى لأسباب صحية معينة، والتي تتطلب بشكل أساسي أن تكون مبرئا من:

  • السرطان خارج الكبد
  • تارك الكحول لمدة 6 أشهر على الأقل
  • تعاطي المخدرات
  • الالتهابات النشطة
  • الحالات النفسية المعوقة
  • عدم الامتثال الطبي الموثق.
  • نقص الدعم الاجتماعي الكافي
  • عدم وجود تأمين كاف
  • أمراض أو حالات أخرى

فحوصات المریض / المتلقي

المستوى الأول:

فصيلة الدم ، و HBsAg ، و Anti HCV ، و HIV I & II CBC ، و LFT ، و Urea ، و Creatinine ، و PT / INR ، و HbA1c ، و Lipid Profile ، و Serum T3 ، و T4 ، و TSH

یتم اجراء الفحوصات المطلوبة في مركزنا بعد الوصول.

المستوى الثاني:

أشعة مقطعیة ملونة لكبد ثلاثي بجودة عالیة (بروتوكول المتبرعین) بما في ذلك الأشعھ المقطعیة العادیة للنظر في وضع الكبد

Level III:

MRCP

Level IV:

تصوير الصدر بالأشعة السينية ، تخطيط ، مخطط صدى القلب عند الإجهاد ، اختبارات وظائف الرئة (إذا لزم الأمر)

For women:

USG للثدي والحوض ، تصوير الثدي بالأشعة (> 40 عامًا) ، مسحة PAP (للسيدات المتزوجات) ، CA 125 ، فحص أنسجة HLA

عملية زراعة الكبد في الهند

أصبحت الهند الآن في المقدمة عندما يتعلق الأمر بالمرافق الطبية في البلاد. و كذلك مع الخبرة الرائعة للأطباء المدربين تدريباً جيداً في الهند ، فهي واحدة من الأماكن الرائدة لإجراء العمليات الجراحية ، وخاصة العمليات الحرجة مثل عملية زراعة الكبد. في الواقع، أفضل جراح زراعة كبد في العالم هو البروفيسور محمد ريلا. أجرى جراح زراعة الكبد أكثر من 4000 جراحة زراعة الكبد.

لدينا مجموعة من الأطباء الذين تعاملوا مع حالات زراعة الكبد الحرجة للغاية ولدينا معدل نجاح جيد جدًا.

معدل نجاح زراعة الكبد ، يُلاحظ أنه بعد زراعة الكبد ، يمكن لـ 92٪ من المرضى البقاء على قيد الحياة بنجاح. ويبلغ معدل نجاح زراعة الكبد في الهند حوالي 85-90٪ بعد عام واحد من الزرع وحوالي 75٪ بعد 5 سنوات من الزرع.

الخلاصة

تدور المقالة حول جراحات زراعة الأعضاء الحية ، وهي خيار متاح للمتبرعين بالكلى والمتلقين للمساعدة في إنقاذ الأرواح. وكانت عملية زراعة الكبد موجودة منذ فترة طويلة، لكنها أصبحت مؤخرًا خيارًا أكثر شيوعًا للمتبرعين بالكلى والمتلقين. هذا الخيار ليس مفيدًا للمتبرع فقط لأنهم سيعيشون حياة كاملة ولكن أيضًا للمتلقي لأن كليتي المتبرع لا تزال سليمة ويمكن استخدامها لفترة طويلة. لا تخلو الزراعة الحية من عيوبها ، بما في ذلك خطر الرفض واحتمال فشل العضو. وهناك العديد من الأشخاص الذين يمكنهم الاستفادة من زراعة الكبد ، ولكن من المهم التحدث مع طبيبك حول الخيارات المتاحة أمامك.

زراعة الكبد الأسئلة المتكررة

ما هي نسبة نجاح لجراحة زراعة الكبد ؟

إذا تم تشخيص إصابتك بتليف الكبد، فإن إمكانيتك في أن تكون مرشحًا لزراعة الكبد تكون ضئيلة. تبلغ نسبة نجاح جراحات زراعة الكبد حوالي 95٪. إذا كنت مرشحًا لزراعة الكبد ، فستحتاج إلى متابعة عملية الزرع. تتضمن هذه العملية ما يلي: انتظار المتبرع ، وتلقي الزرع ، ثم المرور برعاية ما بعد الزرع.

ما هي الآثار السلبية لجراحة زراعة الكبد ؟

يعاني الكثير من الأشخاص من أمراض الكبد التي يمكن أن تكون ناجمة عن تعاطي الكحول أو التهاب الكبد المزمن أو تليف الكبد. يعد الكبد أكبر عضو في الجسم ويلعب دورًا رئيسيًا في عملية التمثيل الغذائي والهضم وإزالة السموم. زراعة الكبد هو إجراء يستبدل الكبد المصاب بآخر جديد سليم. يتعين على العديد من الأشخاص الذين خضعوا لهذه الجراحة اتباع نظام غذائي صارم للغاية لمنع رفض الكبد الجديد.

كم من الوقت يبقى الشخص على قيد الحياة بعد زراعة الكبد؟

يبلغ متوسط العمر المتوقع لشخص خضع لجراحة زراعة الكبد حوالي 15 عامًا. ويتزايد عدد الأشخاص الذين يعيشون مع الكبد المزروع مع زيادة عدد الأشخاص الذين يخضعون للإجراء ويعيشون لفترة أطول. ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أن هذا ليس هو الحال دائمًا وأن بعض الأشخاص الذين خضعوا لعملية زرع كبد لا يعيشون طويلاً مثل الآخرين.

كم من الوقت تستغرق لجراحة زراعة الكبد؟

يختلف طول الفترة الزمنية التي تستغرقها جراحة زراعة الكبد حسب نوع زراعة الكبد التي تحصل عليها. إذا كنت ستخضع لعملية زرع كبد جزئية ، فسوف يستغرق الأمر حوالي 3-6 ساعات حتى تكتمل. إذا كنت ستخضع لعملية زرع كبد كاملة ، فسوف يستغرق الأمر حوالي 8-12 ساعة حتى تكتمل. عادة ما يكون وقت الانتظار حوالي 2-3 أيام بينهما.

ھل یواجھ المتبرع أي مشكلة بعد التبرع؟

لا ، لا توجد عواقب لمدة طویلة للتبرع بالكبد

من یقدر ان یكون متبرعا بالكبد؟

یجب أن یكون المتبرع من أھل المریض. ویجب أن یكون مســتعًدا وســـــــعيدا للتبرع بجزء من كبده لأســــــــباب تتعلق بالإیثار فقط.
یفضل أن یكون عمره ما بین ١٨-٥٠ سنة وأن یتمتع بصحة جیدة ولائقا وأن یكون متوافقة / مطابقة لفصیلة الدم.
یجب أن یكون المتبرع بالغا ویجب أن یكون سلیما نفسیا ً ً حتى یتمكن أن یقرر أنھ یمكن أن یكون متبرعا.