زرع القرنية (رأب القرنية) هو إجراء جراحي يتم من خلاله استبدال جزء من القرنية بأنسجة قرنية تم الحصول عليها من متبرع.
القرنية هي السطح الصافي على شكل قبة من مقدمة العين والذي يسمح للضوء بالمرور إلى العين ويوفر التركيز لرؤية الصور بوضوح. يمكن للأمراض أو الإصابات المختلفة أن تجعل القرنية إما غائمة أو تغير شكلها. هذا يمنع المرور الطبيعي للضوء إلى العين ويؤثر بشدة على الرؤية.
عندما تتضرر قرنية الشخص بشكل لا يمكن إصلاحه ، فإن زراعة القرنية هو العلاج المفضل لاستعادة بصره. قد يؤدي زرع القرنية أيضًا إلى تخفيف الانزعاج والمؤشرات والأعراض الأخرى المرتبطة باضطرابات القرنية. تُعد زراعة القرنية علاجًا فعالًا لمجموعة متنوعة من المشاكل التى تصيب العين ، بما في ذلك ما يلي :
عادة ما تتم عملية زراعة القرنية لإصلاح القرنية المصابة واستعادة الرؤية. ومع ذلك ، هناك حالات طبية أخرى يمكن أن تضعف القرنية ولكن يمكن علاجها عن طريق زرع القرنية. قد تكون هناك حاجة عادة إلى زراعة القرنية في الحالات التالية:
الخيارات الجراحية لاستبدال فيلم القرنية الشفاف أو جراحة القرنية هي كما يلي:
1) زرع القرنية كلها
إذا تم تدمير كل من الطبقات الخارجية والداخلية للقرنية ، فقد تحتاج إلى استبدال القرنية بالكامل. رأب القرنية المخترق (PK) هو المصطلح الطبي لعملية زرع القرنية التي تخترق القرنية بأكملها. يتم استئصال القرنية المتضررة أو المصابة جراحيًا. أخيرًا ، يتم خياطة القرنية المانحة مكانها. بالمقارنة مع إجراءات زرع القرنية الأخرى ، يتطلب PK المزيد من الوقت للتعافي والشفاء. قد يكون وقت الشفاء لبصر كامل بعد PK طويلًا لمدة عام
تزداد احتمالية رفض القرنية بعد إجراء PK مقارنة بإجراءات زرع القرنية الأخرى. في هذه المرحلة ، يتعرض نسيج القرنية الجديد للهجوم من قبل جهاز المناعة في الجسم.
2) يسمى هذا الإجراء رأب القرنية البطاني
البطانية : هي أكثر البطانة الداخلية للقرنية ، والتي قد تتضرر للعديد من اضطرابات ومشاكل العين. نتيجة لذلك ، ستتضخم قرنيتك ويزداد بصرك سوءًا. الجراحة التي تسمى رأب القرنية البطاني تزيل الطبقة المصابة من القرنية وتستبدلها بأنسجة طبيعية من متبرع. الزرع الجزئي هو إجراء يتم فيه زرع الطبقة الداخلية فقط من الأنسجة للعين
3) زرع القرنية بطبقة رقيقة من الأنسجة
في بعض الأحيان ، قد تتعرض الطبقات المتوسطة والسطحية للقرنية للخطر. هنا نقوم فقط بتقشير تلك الطبقات المحددة. ويتم الحفاظ على الطبقة الخلفية الرقيقة أو البطانة. رأب القرنية الصفيحي الأمامي العميق، والمعروف أيضًا باسم زرع القرنية الجزئي السماكة، هو الاسم الذي يطلق على هذا النوع من الزرع. غالبًا ما يتم علاج حالة القرنية المعروفة باسم القرنية المخروطية باستخدام DALK. فترة نقاهة DALK أقصر بكثير من عملية زرع القرنية الكاملة. من غير المرجح أيضًا أن يتم رفض استبدال القرنية.
تساعدك شركة كيور انديا على اختيار الطبيب المناسب لعلاجك الطبي. تم تدريب الأطباء في المستشفيات التابعة لنا دوليًا وهم أعضاء نشطون في العديد من المجالس والجمعيات الطبية الدولية
مريض من العراق كان يعاني من الجلوكوما في عين واحدة وزراعة القرنية في العين الاخرى وضعف الرؤية وكذلك مرض المياه الزرقاء وتم علاج المريض من كل هذة المشاكل التى كان يعاني منها مع افضل اطباء العيون في الهند وأفضل مستشفى عيون في الهند وكان هناك تحسن بحالة المريض
الدكتور حسن من السودان كان يعاني من انفصال الشبكية وضعف الرؤية ونزيف زجاجي وذلك لتاثير مرض السكرى علية وتم علاج المريض بالخلايا الجذعية واصلاح شبكية العين وكانت نتائج تطور العلاج وتحسن انفصال الشبكية للعين تحسن كثيرا تم العلاج في أفضل مستشفى عيون في الهند وكان هناك تحسن ملحوض بحالة المريض
مريض من مصر كان يعاني من عدة مشاكل منها ضمور العصب البصري مما اثر على الرؤية للمريض وكذلك التهاب عصب العين وبعد الفحوصات والمعاينة الدقيقة تم العلاج للمريض بعد معاناة لسنوات طويلة وتم العلاج في أفضل مستشفى عيون في الهند وأفضل اطباء العيون في الهند وحصل المريض على نتائج جيدة للعلاج
الدكتور سوراج مونجال هو أفضل جراح عيون في دلهي ، (مؤسس ومدير اس ام دي) لطب وجراحة العيون، بدأ عملة في (طب العيون) في عام 2009 بتشجيع من والديه د. منجال والدكتور شاند مونجال. من الناحية السريرية ، يشارك في الجراحة الانكسارية وزرع القرنية مع مجموعة واسعة من الحالات المعقدة وتاتي من مختلف دول إنه أفضل طبيب عيون في دلهي ،الهند ومؤسس ومدير طبي لمجموعة مستشفيات سبكترا لطب وجراحة العيون. لديه أيضًا خبرة طويلة في جراحة الليزك في دلهي،الهند
صاحب الرؤية والرسالة هو أن يتخذ له اسم العلامة التجارية (اسبكترا العين) إلى مستوى من الناحية التقنية الأكثر تقدما وبالتالي تقديم. وهو طبيب العيون ومؤسس وكبير الموظفين الطبيين في مجموعة مستشفيات سبكترا آي ولطالما أراد أن يقدم أفضل خدمات العناية بالعيون في الهند والخارج بتكلفة معقولة للغاية للجميع
الدكتور سانجاي تشودري مؤسس ومدير مجموعة ( ااي 7) و جراح رائد في جراحة الساد وجراحة العيون الانكسارية في دلهي لاكثر من 30 عامًا من الخبرة في طب وجراحة العيون ، كان في طليعة الابتكارات الجراحية والتكنولوجية في مجال جراحة العيون وهو من رواد الليزك في دلهي. و أيضًا أحد رواد جراحة الساد بدون خياطة (فاكو) في دلهي وتكنولوجيا عدسة القابلة للزرع لتصحيح الرؤية في الهند حيث يعتبر من افضل اطباء زراعة قرنية العين في الهند
الدكتور سانجاي تشودري كان اول من بدا جراحة الساد بمساعدة الليزر في الهند وكذلك اول من ادخل زراعة قرنية للعين في الهند وقد أجرى العديد من العمليات الجراحية الحية في مؤتمرات مختلفة وقدّم عروضًا تقديمية حول جراحة العين وجراحة الانكسار في المؤتمرات الإقليمية والوطنية والدولية ،وهو حدث شاهدة اكثر من 3000 من الاطباء المتخصصين في طب وجراحة العيون من جميع انحاء العالم كما كان عضوًا في هيئة التدريس ورئيسًا في مثل هذه المؤتمرات وقد حصل الدكتور سانجاي تشودري عدة جوائز لعدة سنوات 2014-2015-2016في الهند
الدكتور نيراج ساندوجا هو أفضل جراح عيون في الهند. لديه اكثر من ثمانية عشر عامًا من الخبرة في العمل كاستشاري في جراحة الشبكية والجسم الزجاجي في مستشفى باراس في جورجاون،الهند. تشمل خبرته الكثير من العلاجات منها : الأشعة فوق البنفسجية ، جراحة الأنف السكري ،انفصال الشبكية ، صدمات العين ، اعتلال الشبكية الخداجي والثقب البقعي.حيث يعتبر من افضل اطباء العيون في الهند
قام طبيب العيون الدكتور نيراج ساندوجا في جورجاون بتنظيم العديد من المؤتمرات والندوات حول اعتلال الشبكية السكري و AMD واعتلال الشبكية الخداجي الذي يشمل أعضاء هيئة التدريس الوطنية والدولية. إلى جانب ارتباطه بمستشفيات مرموقة ، كان الدكتور نيراج زميلًا زائرًا في شبكية الأطفال في مستشفى ويليام بومونت ، ميشيغان ، الولايات المتحدة الأمريكية. يشارك بنشاط في المؤتمرات و CME وقد قدم أكثر من مائتي ورقة في الاجتماعات الوطنية والدولية. لديه العديد من المنشورات في المجلات والفصول الوطنية والدولية الرائدة المنشورة في كتب دولية لحسابه
الدكتور سانجيف جوبتا هو أفضل جراح وعلاج انفصال الشبكية و زراعة القرنية ، دلهي (طبيب عيون وجراح) ، وقد حصل على بكالوريوس الطب والجراحة في عام 1998 من جامعة سوراشترا ، غوجارات ، ماجستير في طب وجراحة العيون من جامعة غوجارات الهند في عام 1998. وقد تخصص في استحلاب العدسة ( جراحة الساد بدون خياطة) والجراحة الانكسارية. يقوم الدكتور سانجيف جوبتا(طبيب عيون - طبيب عيون وجراح) بإجراء جراحات استحلاب العدسة لسنوات عديدة،وعلاج فيمتو ليزك حيث يتمتع الدكتور سانجيف بخبرة طويلة لعلاج العيون في الهند
تستغرق عملية زرع القرنية بأكملها حوالي ساعة إلى ساعتين. وقبل العملية سيتم إعطاؤك مهدئًا لمساعدتك على الاسترخاء. لمنع الألم أثناء عملية زرع القرنية ولكن للحفاظ على حركة عضلات العين ، يتم حقن مخدر موضعي حول العين.
تستخدم عملية زرع القرنية مجهرًا أثناء العملية. سيقوم جراح العيون بإزالة قطعة صغيرة مستديرة من القرنية باستخدام أداة قطع تسمى تريفين. بعد هذا الشق، سيتم وضع قرنية جديدة تم الحصول عليها من المتبرع، وقطعها لتناسب، وسيتم خياطتها بخيط يكون موجودًا في عينك حتى تلتئم. سيتم إزالته في وقت لاحق
بمجرد زرع القرنية الجديدة من المتبرع في العين، يُتوقع منك كمريض:
ومع ذلك ، يجب عليك التماس العناية الطبية فورًا إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية:
يُعد رفض العضو المزروع (القرنية في هذه الحالة) سببًا مهمًا للقلق. يحدث الرفض عندما يرفض الجهاز المناعي للمستلم قرنية المتبرع لأنه يراها غريبة. بعد الجراحة ، ستحتاج إلى استخدام قطرات العين المضادة للرفض لمدة عام على الأقل
ومع ذلك فإن احتمالية الرفض تختلف باختلاف نوع الجراحة التي يتم إجراءها وصحة عين المريض الحالية. تزداد احتمالية الرفض في حالات مثل جفاف العين ونمو الأوعية الدموية في القرنية وعدوى العين. قد ينصح الجراحون بعدم الجراحة إذا كانت عينك معرضة لخطر رفض كبير بعد الزراعة. يجب أن ترى أخصائي العيون الخاص بك يتعلم كيف تؤثر حالة عينك المحددة على احتمالات الرفض. فيما يلي بعض المخاطر الإضافية المرتبطة بزراعة القرنية:
يعتبر رفض قرنية معينة مشكلة محتملة أخرى. في بعض الحالات ، قد يرفض الجسم استبدال القرنية لأنه يتم التعرف عليها على أنها نسيج غريب. قد تظهر أعراض الرفض في أي مكان من بضعة أشهر إلى سنوات بعد الجراحة. عادة ما يكون رفض زرع القرنية قابلاً للعلاج ، والعلاج الفوري لديه القدرة على منع الضرر الدائم لقدرة القرنية على العمل بعد الزرع.
ناقش المخاطر المحتملة لعملية زرع القرنية مع طبيب العيون الخاص بك. تساهم العديد من المتغيرات ، مثل العمر والاضطرابات الصحية السابقة ، ومشاكل بصرية أخرى، والسبب الأساسي لعملية زرع القرنية، في الاحتمال للمضاعفات يعد الالتزام بالتوصيات والتعليمات والنصائح الطبية بعد الجراحة أمرًا بالغ الأهمية لتقليل مخاطر رفض الزرع
ستتمكن من العودة إلى المنزل في اليوم التالي. سيوفر لك الطاقم الطبي قطرات للعين وربما أدوية أخرى لأخذها معك إلى المنزل. قبل استشارة طبيبك ، تجنب الأنشطة الشاقة مثل السباحة ورفع الأشياء الثقيلة. احصل على موافقة الطبيب أو فريق الرعاية الصحية قبل البدء في نظام التمرين. يجب أن يؤدي الحفاظ على روتين التمارين إلى تسريع الشفاء حتى تتمكن من العودة إلى حياتك الطبيعية
التشخيص بالنسبة لمعظم الأفراد ممتاز. قد يتحسن بصرك بعد عامين. جراحة إعادة تشكيل القرنية المحتملة. وسيقوم فريق الزرع بجدولة زيارات المتابعة لضمان عملية الشفاء الناجحة ومراقبة الرفض
قد تعاني عيناك من انخفاض مؤقت في الرؤية أثناء تأقلمهما مع البيئة الجديدة. ربما أوصى طبيب العيون الخاص بك بمتابعة الفحوصات الروتينية. بعد أن تتعافى تمامًا من زرعه قرنيه للعين ، وسيقوم طبيبك بقطع الغرز. وستحتاج إلى اتخاذ تدابير إضافية إذا كنت ترغب في الحفاظ على عينيك آمنة عند ممارسة الرياضة
سيستعيد معظم الأفراد درجة معينة من حدة البصر. ومع ذلك ، قد لا يزال البعض بحاجة إلى عدسات تصحيحية. على الرغم من أن الشفاء الكامل قد يستغرق ما يصل إلى عام واحد ، إلا أن هذه الفترة تصبح أقصر مع تحسن طرق العلاج.
عالج أطباء العيون من الهند عديدا من المرضى في جميع أنحاء العالم. يختار المرضى الهند للعلاج بسبب التقنيات الحديثة والمتخصصين المؤهلين والتكلفة المعقولة. تكلفة زرع القرنية في الهند أقل من البلدان المتقدمة الأخرى دون ان تكون على نوعية الجودة
تبدأ تكلفة زراعة القرنية في الهند من 1.689 دولار امريكي. فترة الاستشفاء المطلوبة هي يوم واحد ، تليها 3 أيام من استقلالية المريض. سيتم تحديد السعر النهائي عندما يتلقى المريض التشخيص ويقرر أي خيارات العلاج والمرافق التي يريد استخدامها. قد تختلف تكلفة استبدال العين في الهند. ستعتمد تكلفة الجراحة النهائية على متطلبات صحة المريض وعلاجه. قد تعتمد التكلفة النهائية لعمليتك على المتغيرات التالية :
بعد عملية زراعة القرنية الناجحة ، سيكون لدى معظم المرضى بصر ممتاز لسنوات عديدة. قد يستغرق الأمر عامًا أو أكثر لاستعادة الرؤية الكاملة. وذلك لأن التورم سيستغرق بعض الوقت ليخف. قد لا تزال تعاني من فقدان البصر من أمراض العيون الأخرى. للرؤية بوضوح ، قد تحتاج إلى عدسات طبية. بعد أن تلتئم زراعة العين تمامًا ، قد يكون تصحيح الرؤية بالليزر ممكنًا لمن يعانون من قصر النظر أو طول النظر أو اللابؤرية
استر.سي.ايم.ائي.بنغالور 
دكتورة شارو مالك 
